Erysipelas là một bệnh nhiễm trùng da. Nó là một dạng của viêm mô tế bào, nhưng không giống như viêm mô tế bào, ảnh hưởng đến mô sâu hơn, erysipelas chỉ ảnh hưởng đến các lớp trên của da.
Tuy nhiên, hai điều kiện có thể chồng lên nhau, điều này có thể khiến bác sĩ khó phân biệt hai điều kiện.
Trước đây, các bác sĩ nghĩ rằng erysipelas chỉ ảnh hưởng đến khuôn mặt, nhưng Tổ chức Quốc gia về Rối loạn hiếm gặp ước tính khoảng 80% các trường hợp xảy ra ở chân. Nó cũng có thể xuất hiện trên cánh tay và thân.
Triệu chứng
Thông thường, một người sẽ cảm thấy không khỏe trước khi các dấu hiệu xuất hiện của erysipelas xuất hiện trên da. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt, ớn lạnh, run rẩy và nhiệt độ cao.
Da sau đó thường bị ảnh hưởng ở một khu vực cụ thể và có thể xuất hiện theo một trong các cách sau:
- sưng và sáng bóng
- tấy đỏ
- ấm áp và dịu dàng khi chạm vào
- mụn nước trong trường hợp nặng
- các cạnh sắc nét giữa vùng bị ảnh hưởng và da không bị ảnh hưởng
- vệt màu đỏ trên khu vực bị ảnh hưởng
- có thể chuyển sang màu tím hoặc đen trong trường hợp nghiêm trọng
Những dấu hiệu và triệu chứng này thường khá đột ngột và có thể phát triển chỉ trong vài giờ hoặc vài ngày.
Nguyên nhân
Erysipelas phát triển khi vi khuẩn xâm nhập vào da thông qua vết cắt hoặc vết loét.
Các chấn thương da làm tăng nguy cơ phát triển erysipelas bao gồm:
- vết cắt trên da, loét, hoặc lở loét tại giường
- côn trùng hoặc động vật cắn
- vết thương từ phẫu thuật
Các tình trạng da đã tồn tại từ trước để phá vỡ bề mặt da cũng làm tăng nguy cơ bị viêm quầng.
Các điều kiện này bao gồm:
- eczema
- bệnh chốc lở
- nhiễm nấm, chẳng hạn như chân của vận động viên
Các điều kiện khác cũng có thể làm tăng khả năng của một người mắc bệnh erysipelas. Những điều này không phải lúc nào cũng ảnh hưởng trực tiếp đến da, và bao gồm:
- tĩnh mạch và mạch bạch huyết không hoạt động khi chúng
- béo phì
- nghiện rượu
- bệnh tiểu đường kiểm soát kém
- vấn đề lưu thông
- hệ miễn dịch suy yếu
Một số loại thuốc có thể làm suy yếu hệ miễn dịch và dẫn đến erysipelas. Những loại thuốc này bao gồm một số thuốc ung thư và thuốc thường được sử dụng sau khi cấy ghép nội tạng.
Bất cứ ai cũng có thể nhận được erysipelas, nhưng nó thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và người lớn trên 60 tuổi.
Erysipelas không di truyền hoặc truyền nhiễm.
Chẩn đoán
Nói chung, một bác sĩ sẽ có thể chẩn đoán erysipelas bằng sự xuất hiện và triệu chứng của vùng bị ảnh hưởng. Điều này là do các triệu chứng của erysipelas có xu hướng chỉ xảy ra với tình trạng đặc biệt này.
Lịch sử y tế của người đó, làm nổi bật vết thương hoặc phẫu thuật trước đó, thường sẽ gợi ý nguyên nhân có thể xảy ra.
Kiểm tra thêm thường không cần thiết.
Các bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm máu nếu có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng hệ thống nào, chẳng hạn như vi khuẩn trong máu (nhiễm khuẩn huyết). Tuy nhiên, việc xác định vi khuẩn không phải lúc nào cũng có thể, ngay cả trong phòng thí nghiệm.
Các xét nghiệm cũng có thể giúp tiết lộ:
- tăng mức độ của các tế bào máu trắng, có thể được gây ra bởi tổn thương mô và nhiễm khuẩn
- mức độ cao của protein phản ứng C, được sản xuất bởi gan với số lượng tăng lên khi tình trạng viêm xảy ra
- nuôi cấy máu dương tính cho thấy nhiễm khuẩn
- sự hiện diện của một nhiễm trùng cụ thể, gây ra bởi một vết cắn động vật, ví dụ
Trong một số trường hợp nhiễm trùng sâu, chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) là cần thiết.
Điều trị và phục hồi
Erysipelas có thể chữa được. Điều quan trọng là bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt để hạn chế nguy cơ biến chứng thêm.
Thuốc kháng sinh điều trị erysipelas. Các loại chính xác sẽ phụ thuộc vào những gì vi trùng gây ra vấn đề, nhưng nó thường sẽ chứa penicillin.
Do đó, điều quan trọng là bất cứ ai bị dị ứng với penicillin đều nói với bác sĩ của họ trước khi bắt đầu điều trị để họ có thể kê toa các loại thuốc khác, chẳng hạn như erythromycin hoặc cephalexin.
Những người bị viêm quầng sẽ thường uống kháng sinh qua đường miệng trong khoảng từ 7 đến 14 ngày. Trong trường hợp nặng hơn, các loại thuốc sẽ được đưa trực tiếp vào da thông qua một nhỏ giọt.
Ngoài ra còn có những cách khác để giúp giảm đau và khó chịu và tăng tốc quá trình chữa bệnh, chẳng hạn như:
- giữ cho vùng bị nhiễm cao, mặc dù vẫn đảm bảo chuyển động để cố gắng và ngăn ngừa đông máu
- gói làm mát được đặt trên da
- các loại kem để ngăn chặn da bị khô và nứt
- thuốc giảm đau chống viêm, chẳng hạn như ibuprofen
- vớ nén sau khi nhiễm trùng đã ổn định
- điều trị cho bất kỳ vết nứt trên da, thường với một loại kem quy định được áp dụng trực tiếp
Phòng ngừa và triển vọng
Erysipelas có thể chữa được. Các dấu hiệu của sốt và bệnh liên quan đến erysipelas thường sẽ biến mất trong vòng vài ngày sau khi bắt đầu điều trị, mặc dù nhiễm trùng da có thể mất vài tuần để làm sạch. Không có sẹo.
Khoảng một phần ba những người được điều trị cho erysipelas phát triển lại bệnh này. Khi điều này xảy ra, một khóa học dài hạn của thuốc có thể được quy định để điều trị nó.
Điều quan trọng là người đó phải đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt nếu họ có bất kỳ mối lo ngại nào về các cuộc tấn công lặp lại.
Nếu các điều kiện khác đã góp phần vào cuộc tấn công, chẳng hạn như bệnh chàm, chân của vận động viên, hoặc bệnh tiểu đường, thì việc điều trị những điều kiện đó có thể giúp ngăn ngừa sự bùng phát của các loài hồng cầu. Điều trị vết nứt cho da nhanh chóng cũng có thể hữu ích.
Tương tự như vậy, nếu thừa cân hoặc có lưu thông xấu góp phần vào sự phát triển của nhiễm trùng, thay đổi lối sống và chế độ ăn uống thường có thể giúp hạn chế cơ hội trở lại của cây thuốc.
