Những người sống sót của bệnh ung thư vú, những người sau mãn kinh, có cơ hội phát triển bệnh tiểu đường cao hơn. Các nhà khoa học ngày càng nhận thức được mối liên quan giữa bệnh tiểu đường và ung thư. Trong bài này, chúng tôi thảo luận về liên kết.
Một nghiên cứu, được công bố trong, là lớn nhất để quan sát mối liên hệ giữa ung thư vú còn sống sót và cuối cùng phát triển bệnh tiểu đường; nó cũng cho thấy rằng bệnh nhân có tiếp tục phát triển bệnh tiểu đường có liên quan chặt chẽ với việc phải trải qua hóa trị liệu hay không.
Sự tương tác ngược lại cũng đã được quan sát: phụ nữ mắc bệnh tiểu đường có 20% cơ hội phát triển ung thư vú sau mãn kinh. Một nghiên cứu từ năm ngoái đã chứng minh rằng những người mắc bệnh tiểu đường trên 60 tuổi dễ bị ung thư vú hơn so với những người không có bệnh tiểu đường.
Nội dung của bài viết này:
- Kết nối là gì?
- Kết quả nghiên cứu
- Tại sao những người sống sót ung thư vú lại có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn?
- Làm cách nào để giảm rủi ro?
Thông tin nhanh về ung thư vú và tiểu đường:
- Nó đã được quan sát thấy rằng có bệnh tiểu đường làm tăng khả năng ung thư vú, và rằng có ung thư vú làm tăng khả năng phát triển bệnh tiểu đường.
- Thay đổi lối sống có thể giúp giảm nguy cơ lâu dài.
Mối liên hệ giữa ung thư vú và bệnh tiểu đường được xác định như thế nào?
Kết nối đã được thực hiện như là kết quả của những cải tiến trong chẩn đoán và điều trị ung thư vú. Khi có nhiều phụ nữ sống sót hơn ung thư vú, ngày càng trở nên quan trọng để hiểu được những kết quả lâu dài cho những người sống sót khi họ lớn lên.
Tuy nhiên, một vài nghiên cứu đã cố gắng xác định nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường là gì đối với người sống sót ung thư vú. Nghiên cứu này là một ví dụ về nghiên cứu mới đã thiết lập mối liên hệ giữa ung thư vú và bệnh tiểu đường vững chắc hơn.
Nhóm nghiên cứu, do Tiến sĩ Lorraine Lipscombe (Bệnh viện Cao đẳng Phụ nữ, Viện Nghiên cứu Cao đẳng Phụ nữ, Toronto, ON, Canada), tập hợp và phân tích dữ liệu từ Ontario. Mục tiêu là so sánh tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường ở nữ trên 55 tuổi với ung thư vú (1996-2008) đối với phụ nữ cùng độ tuổi mà không mắc bệnh.
Có hay không bệnh nhân đã trải qua hóa trị liệu cũng được xác định. Đã có 24.976 người sống sót ung thư vú và 124.880 kiểm soát tham gia vào thí nghiệm.
Kết quả nghiên cứu về ung thư vú và tiểu đường
Kết quả của nghiên cứu cho thấy:
- Trong số tất cả các đối tượng, 9,7 phần trăm phát triển bệnh tiểu đường trên một trung bình theo dõi 5,8 năm.
- Hai năm sau khi chẩn đoán, nguy cơ đái tháo đường trong số những người sống sót ung thư vú tăng lên 7%, so với những phụ nữ không bị ung thư.
- Sau 10 năm, nguy cơ tăng 7% đã tăng lên 21%.
4,404 bệnh nhân được hóa trị liệu bổ trợ cho thấy mối tương quan ngược lại. Trong 2 năm đầu tiên sau khi chẩn đoán, nguy cơ mắc bệnh tiểu đường là cao nhất (tăng 24% nguy cơ so với nhóm chứng). Nhưng, sau 10 năm, nguy cơ giảm xuống 8%.
Liệu pháp hóa trị có làm tăng nguy cơ đái tháo đường ở bệnh nhân ung thư vú không?
Bác sĩ Lipscombe nói:
Tăng cân đã được ghi nhận trong bối cảnh hóa trị liệu bổ trợ cho ung thư vú, có thể là một yếu tố làm tăng nguy cơ đái tháo đường ở phụ nữ được điều trị.
Ức chế estrogen là kết quả của hóa trị liệu cũng có thể thúc đẩy bệnh tiểu đường; tuy nhiên điều này có thể ít có yếu tố trong nghiên cứu này, nơi hầu hết phụ nữ đã mãn kinh. “
Các tác giả tin rằng các yếu tố khác góp phần vào mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và phụ nữ đã trải qua hóa trị. Bao gồm các:
- Thuốc – các loại thuốc glucocorticoid được sử dụng trong hóa trị liệu để điều trị buồn nôn và viêm thường gây tăng đường huyết, hoặc làm tăng lượng đường trong máu.
- Quan sát gia tăng – những phụ nữ được điều trị hóa trị có thể được quan sát kỹ hơn; do đó, bệnh tiểu đường sẽ dễ phát hiện hơn.
Theo các nhà khoa học, nguy cơ có thể giảm ở những phụ nữ được điều trị hóa trị vì họ phát triển bệnh tiểu đường trong vòng 2 năm đầu và không còn được theo dõi nữa. Một lý do khác có thể là do tác động của các glucocorticoid bị mất theo thời gian.
Tại sao những người sống sót ung thư vú lại có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn?
Các nhà điều tra nói rằng họ không thể hiểu đầy đủ lý do tại sao những người sống sót ung thư vú có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn so với nhóm chứng.
Bác sĩ Lipscombe giải thích:
“Tuy nhiên, có bằng chứng về mối liên quan giữa bệnh tiểu đường và ung thư, có thể là do các yếu tố nguy cơ phổ biến ở cả hai điều kiện. Một yếu tố nguy cơ như vậy là kháng insulin, điều này có thể ảnh hưởng đến cả bệnh tiểu đường và nhiều loại ung thư.”
Thật vậy, một số nghiên cứu đã xác nhận rằng sự gia tăng nồng độ insulin góp phần tăng sinh mô vú và có thể dẫn đến sự phát triển của ung thư vú.
Tiến sĩ Lipscombe kết luận rằng các kết quả nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi chặt chẽ hơn bệnh tiểu đường trong số những người sống sót của bệnh ung thư vú.
Những người sống sót ung thư vú có thể làm gì để giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường?
Sự kết hợp của ung thư vú và bệnh tiểu đường đã được thực hiện. Tuy nhiên, có một số cách mà các rủi ro cho cả hai điều kiện có thể được giảm.
Một nghiên cứu do nhà dịch tễ học tiến sĩ Phillipe Autier nghiên cứu đã kiểm tra mối liên hệ giữa các điều kiện và tiến hành phân tích về nguy cơ. Nghiên cứu, được công bố trong, tuyên bố rằng việc ngăn ngừa hiệu quả nhất là:
- hoạt động thể chất
- giảm chỉ số đường huyết
Nghiên cứu kết luận:
“Một mối liên hệ giữa hai bệnh thông thường này có thể có ý nghĩa quan trọng đối với sức khỏe cộng đồng với các yếu tố nguy cơ phổ biến dẫn đến tăng thêm cả hai bệnh mà vẫn giữ khả năng ngăn chặn cả hai.”
Kết quả là, chế độ ăn uống và tập thể dục vẫn là những cách hiệu quả để giảm nguy cơ đái tháo đường ở bệnh nhân ung thư vú và ngược lại.
Mặc dù mối liên hệ giữa ung thư vú và bệnh tiểu đường liên tục được nghiên cứu, giảm béo phì và thúc đẩy hoạt động thể chất làm giảm khả năng phát triển tình trạng và nhiều điều kiện khác liên quan đến béo phì và lối sống ít vận động.
