Khi mô cơ thể bị tổn thương do chấn thương vật lý, vết sẹo có thể hình thành khi vết thương lành lại.
Lúc đầu, sẹo có thể đỏ và lớn lên. Khi vết thương lành lại theo thời gian, vết sẹo sẽ trở nên phẳng hơn và nhạt hơn.
Căng thẳng xung quanh vết thương có thể dẫn đến sẹo phì đại. Đây là những dày và đỏ và kéo dài trong nhiều năm. Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các cách thức mà những vết sẹo này có thể được xử lý, ngăn chặn và giảm thiểu.
Sẹo phì đại là gì?
Sẹo phì đại xảy ra khi có nhiều căng thẳng xung quanh vết thương lành. Những vết sẹo này dày và lớn lên, và thường có màu đỏ. Họ có thể vẫn như thế này trong nhiều năm.
Sẹo phì đại là kết quả của sự mất cân bằng trong collagen tại vị trí vết thương.
Đặc điểm của một vết sẹo phình đại bao gồm:
- hạn chế chuyển động, vì da không còn linh hoạt nữa
- hình thành trong ranh giới của vết thương gốc
- tạo mô chữa lành dày hơn bình thường
- đỏ và lớn lên để bắt đầu nhưng trở nên phẳng hơn và nhạt hơn theo thời gian
Sẹo phì đại không bị nhầm lẫn với sẹo lồi, mặc dù chúng có một số đặc điểm tương tự.
Sẹo lồi là những nốt sần màu đỏ phát triển, như mô liên kết giống như nếp nhăn tạo thành vết thương. Một sẹo lồi vẫn tiếp tục hình thành ngay cả sau khi vết thương lành lại, dẫn đến một mô sẹo lớn.
Trường Cao đẳng Da liễu Osteopathic của Mỹ ước tính rằng sẹo lồi chỉ ảnh hưởng đến khoảng 10% người, trong khi các vết sẹo phì đại phổ biến hơn.
Sẹo phì đại ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ từ bất kỳ nhóm chủng tộc nào, mặc dù những người trong độ tuổi từ 10 đến 30 có nhiều khả năng bị ảnh hưởng. Điều này được cho là do những người trẻ có độ đàn hồi cao hơn trong da của họ và sản xuất collagen ở mức cao hơn.
Cả sẹo lồi và sẹo phì đại đều có thể gây đau và ngứa. Chúng thường xuất hiện ở phần trên cơ thể, cánh tay trên, vai, cổ hoặc dái tai.
Lời khuyên
Thường thì các vết sẹo phì đại tự giải quyết theo thời gian, nhưng một số phương pháp điều trị có thể giúp quá trình này.
Silicone
Tấm gel silicone đã được sử dụng trong điều trị các vết sẹo phì đại kể từ đầu những năm 1980.
Cách điều trị này được sử dụng tốt nhất ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển sẹo. Miếng đệm được đặt trực tiếp trên vết sẹo cho 23 trong 24 giờ trong một ngày trong khoảng từ 6 đến 12 tháng.
Người ta tin rằng silicone xây dựng một hồ chứa nước dưới pad giúp giữ cho sẹo ngậm nước. Sự tăng hydrat hóa này có thể giúp ngăn ngừa sẹo phì đại nặng hơn hình thành.
Băng gạc áp lực
Điều trị này hoạt động bằng cách áp dụng nén để vết thương. Nó thường được sử dụng để điều trị bỏng. Băng gạc áp lực đặc biệt hữu ích nếu vết thương lâu hơn 10 đến 14 ngày để lành hoặc sau khi ghép da.
Nó đã được tuyên bố rằng việc sử dụng áp lực cao, băng gạc đàn hồi có thể làm giảm sự hình thành của các vết sẹo phì đại từ 60 đến 85 phần trăm.
Băng gạc áp lực hoạt động bằng cách hạn chế máu, oxy và chất dinh dưỡng đến vết thương, làm giảm tỷ lệ sản xuất collagen.
Tiêm Cortisone
Cortisone hoặc tiêm steroid là điều trị đầu tiên cho sẹo lồi. Chúng cũng có thể được sử dụng để điều trị sẹo phì đại. Các mũi tiêm được lặp đi lặp lại mỗi vài tuần.
Từ 50 đến 100 phần trăm người nhận thấy sự cải thiện sau khi tiêm cortisone, và thường sẹo phì đại sẽ phai hoàn toàn sau khi điều trị này.
Tuy nhiên, cũng có tỷ lệ tái phát từ 9 đến 50%. Các tác dụng phụ có thể bao gồm da sậm màu của vùng được điều trị và xung quanh.
Phẫu thuật
Sẹo phì đại có thể tăng kích thước trong 3 đến 6 tháng đầu tiên và sau đó bắt đầu hồi phục. Vì lý do này, phẫu thuật thường không cần thiết.
Tuy nhiên, nếu các vết sẹo phì đại đang cản trở chuyển động do bị khớp, hoặc chúng gây căng thẳng quá mức trong mô xung quanh, thì phẫu thuật có thể là một lựa chọn.
Các phương pháp điều trị khác
Các phương pháp điều trị khác cho sẹo phì đại bao gồm:
- Khử trùng: Sự kết hợp của nitơ lỏng với tiêm steroid đã được chứng minh là có hiệu quả đối với sẹo lồi nhưng không thường được sử dụng cho những vết sẹo phì đại.
- Kem và dầu: Các tùy chọn bao gồm chiết xuất hành tây, gel heparin và bleomycin.
- Điều trị X quang bề mặt: Điều trị này có thể được sử dụng ngay sau khi phẫu thuật nhưng không phổ biến.
- Điều trị bằng laser: Điều trị bằng laser có thể cải thiện kết cấu da và màu sắc nhưng không phải lúc nào cũng làm phẳng một vết sẹo phì đại.
Phòng ngừa
Nghiên cứu cho thấy rằng các vết sẹo phì đại là phổ biến sau khi bị thương do bỏng với khoảng 30 đến 91% các vết sẹo phì đại được báo cáo sau khi bị bỏng.
Vết sẹo phì đại cũng có thể làm theo nhiều chấn thương khác, chẳng hạn như chấn thương hoặc xâu khuyên tình cờ, cũng như phẫu thuật.
Tránh bất kỳ phẫu thuật da không cần thiết sẽ hạn chế cơ hội nhận được một vết sẹo phì đại, tỷ lệ mắc sau khi phẫu thuật là khoảng 40 đến 94 phần trăm.
Khi phẫu thuật da là không thể tránh khỏi, bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng đảm bảo rằng các đường phẫu thuật nằm dọc theo đường căng thẳng da bất cứ khi nào có thể. Việc sử dụng gel và tấm silicon trong vài tháng sau khi phẫu thuật cũng có thể giúp giảm sẹo.
Vết sẹo phì đại đôi khi sẽ xảy ra sau khi viêm do tình trạng da, bao gồm mụn trứng cá và thủy đậu. Điều trị kịp thời và hiệu quả cho những căn bệnh này có thể giúp ngăn ngừa các vết sẹo phì đại hình thành.
Giám sát và triển vọng dài hạn
Vết sẹo phì đại lành tính và không gây hại cho sức khỏe chung của một người. Chúng không phát triển thành ung thư da.
Một vết sẹo phì đại thường sẽ thoái lui hoàn toàn giữa 6 tháng và 3 năm sau khi nó xuất hiện lần đầu tiên.
Khoảng 75% người bị sẹo phì đại cho biết mối quan tâm lớn nhất của họ là làm thế nào vết sẹo xuất hiện, thay vì ảnh hưởng đến sức khỏe của họ.
Điều quan trọng cần lưu ý là các phương pháp điều trị khác nhau cũng có thể có tác dụng phụ, vì vậy nếu vết sẹo không có hại, hành động tốt nhất có thể không có tác dụng.
Nếu một người lo lắng về sự xuất hiện của một vết sẹo phì đại, tuy nhiên, họ nên tham khảo ý kiến bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn điều trị của họ.
Điều trị sẽ được xác định tùy thuộc vào vị trí, kích thước, độ dày và sự lây lan của vết sẹo phì đại.
