Cuộc tranh luận kéo dài ba thập kỷ về mối liên hệ giữa thắt ống dẫn tinh và ung thư cuối cùng có thể kết thúc: một phân tích tổng hợp nhìn vào hơn 3 triệu người tham gia không tìm thấy mối quan hệ nào.
Cắt ống dẫn tinh là một phương pháp tránh thai hiệu quả và lâu dài. Nó tương đối an toàn hơn, nhanh hơn và rẻ hơn so với nữ tương đương: thắt ống dẫn trứng.
Trên toàn cầu, ước tính có khoảng 33 triệu phụ nữ đã kết hôn từ 15 đến 49 tuổi dựa vào thắt ống dẫn tinh của chồng để tránh thai.
Con số này chỉ chiếm 3% dân số đã kết hôn. Mặc dù hiệu quả và sự an toàn của các thủ tục, nhiều cặp vợ chồng không lựa chọn một thắt ống dẫn tinh.
Một phần lý do cho điều này có thể là một cuộc tranh luận 30 năm xung quanh mối liên hệ tiềm năng của nó với ung thư tuyến tiền liệt.
Lo ngại thắt ống dẫn tinh
Vào cuối những năm 1980, các báo cáo bắt đầu nổi lên một mối quan hệ giữa quy trình đơn giản này và tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Một số nhóm nghiên cứu đã điều tra, và nhiều nghiên cứu đã được công bố đã giảm trên cả hai mặt của cuộc tranh cãi.
Vì vậy, trong một nỗ lực để hiểu được dữ liệu đằng sau cuộc thảo luận, các phân tích meta đã được thực hiện và phát hành – nhưng ngay cả những thất bại này cũng không thể tranh luận được, và bồi thẩm đoàn vẫn tốt và thực sự.
Mặc dù không có lời giải thích y học hợp lý nào về việc hai điều này có thể liên quan như thế nào, lập luận vẫn tiếp tục.
Trong nỗ lực mới nhất để kết thúc cuộc thảo luận này một lần và cho tất cả, một số nhà nghiên cứu đã tiến hành xem xét tài liệu có hệ thống lớn nhất và phân tích meta cho đến nay.
Bài báo được công bố gần đây, bao gồm dữ liệu từ 3 triệu bệnh nhân trên 53 nghiên cứu.
Theo các tác giả, họ đã “chú ý đặc biệt đến chất lượng nghiên cứu” và đặt ra “để xác định xem có mối liên hệ nào giữa thắt ống dẫn tinh và ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ cao, ung thư tuyến tiền liệt cao cấp và ung thư tuyến tiền liệt gây chết người hay không.”
Mối quan tâm đặt để nghỉ ngơi?
Sau khi phân tích hoàn tất, kết luận của các nhà nghiên cứu đã rõ ràng. Họ nói rằng “đánh giá không tìm thấy mối liên quan giữa thắt ống dẫn tinh và ung thư tuyến tiền liệt cao cấp, giai đoạn nặng hoặc tử vong.”
Họ nói thêm, “Có một mối liên hệ yếu giữa việc thắt ống dẫn tinh và bất kỳ ung thư tuyến tiền liệt nào gần với số không với thiết kế nghiên cứu ngày càng mạnh mẽ.”
“Hiệp hội này dường như không phải là nguyên nhân và không nên loại trừ việc sử dụng thắt ống dẫn tinh như một lựa chọn tránh thai lâu dài.”
Các “hiệp hội yếu” được đề cập ở trên được cho là do, ít nhất là một phần, đến cái gọi là hiệu ứng thác.
Nói cách khác, bởi vì một người đàn ông với thắt ống dẫn tinh đã nhìn thấy một nhà tiết niệu, ông có nhiều khả năng trở lại vào một ngày sau đó để thử nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt. Và bởi vì anh ta đang được thử nghiệm, một chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt trở nên có khả năng hơn.
Khi nói về sự gia tăng nhỏ trong nguy cơ mà họ đo, nghiên cứu đồng tác giả Tiến sĩ Bimal Bhindi – của Mayo Clinic ở Rochester, MN – nói, “Nó sẽ không ngăn cản bạn đạt được một cái gì đó mà là rất hiệu quả cho kế hoạch hóa gia đình mục đích. “
Ngoài ra, Tiến sĩ Eric A. Klein – Chủ tịch Viện thận và tiết niệu Glickman Cleveland Clinic ở Ohio – cho biết, “Nghiên cứu này, liên quan đến 3 triệu bệnh nhân, là lớn nhất từng được tiến hành. Nó không có ý nghĩa tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cho nam giới người đã thắt ống dẫn tinh. “
“Thực tế là nghiên cứu này cho thấy không có tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt từ trước thắt ống dẫn tinh nên đặt tâm trí của mọi người thoải mái,” ông nói thêm.
Những phát hiện này rất quan trọng. Giữa năm 2006 và 2008, ước tính có khoảng 10,3 triệu phụ nữ ở Hoa Kỳ đã sử dụng triệt sản nữ, trong khi chỉ có 3,7 triệu nam giới sử dụng khử trùng nam làm hình thức tránh thai của họ.
Bởi vì thắt ống dẫn tinh an toàn hơn nhiều, nên cho các cặp vợ chồng tìm kiếm biện pháp ngừa thai lâu dài. Có lẽ những phát hiện này sẽ giúp đưa tâm trí nam thoải mái và khuyến khích các bác sĩ cung cấp nó như là một giải pháp đơn giản để tránh thai lâu dài hơn nữ triệt sản.
Mặc dù nghiên cứu này có phạm vi rộng và chi tiết – và kết luận chỉ có thời gian duy nhất sẽ cho biết liệu nó có bị bác bỏ lần nữa hay không.
