Làm thế nào bạn có thể hạ thấp mức A1C của bạn?

Xét nghiệm máu A1C đo mức đường trong máu trung bình trong vòng 2 đến 3 tháng qua.

Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) khuyến nghị sử dụng các xét nghiệm A1C để giúp chẩn đoán các trường hợp mắc tiền tiểu đường, bệnh tiểu đường loại 1 và tiểu đường loại 2. Các xét nghiệm A1C cũng được sử dụng để theo dõi các kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường.

Thử nghiệm A1C là gì?

Xét nghiệm A1C đo lường mức độ đường huyết của cơ thể được duy trì tốt như thế nào. Để thực hiện điều này, xét nghiệm A1C tính trung bình tỷ lệ phần trăm hemoglobin liên kết đường trong mẫu máu.

Khi glucose đi vào máu, nó liên kết với một protein tế bào máu đỏ gọi là hemoglobin. Lượng đường trong máu cao hơn, càng có nhiều hemoglobin bị ràng buộc.

Các tế bào hồng cầu sống trong khoảng 4 tháng, vì vậy kết quả A1C phản ánh mức đường huyết trong máu lâu dài. Xét nghiệm A1C được thực hiện bằng cách sử dụng máu thu được bằng cách chích ngón tay hoặc rút máu.

Bác sĩ thường sẽ lặp lại xét nghiệm A1C trước khi chẩn đoán bệnh tiểu đường. Các xét nghiệm A1C ban đầu giúp các bác sĩ tìm ra mức A1C của từng cá nhân để so sánh sau này.

Xét nghiệm A1C thường xuyên như thế nào sau khi chẩn đoán thay đổi tùy thuộc vào loại bệnh tiểu đường và các yếu tố quản lý.

Giảm mức

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc giảm mức A1C có thể giúp giảm nguy cơ hoặc cường độ của biến chứng bệnh tiểu đường.

Với bệnh tiểu đường loại 1, mức đường huyết được kiểm soát nhiều hơn có liên quan với việc giảm tỷ lệ tiến triển của bệnh. Với bệnh tiểu đường loại 2, mức A1C được kiểm soát nhiều hơn cũng đã được chứng minh là làm giảm các triệu chứng ảnh hưởng đến các động mạch và dây thần kinh nhỏ trong cơ thể. Điều này ảnh hưởng đến thị lực và đau đớn trong khi giảm các biến chứng.

Các nghiên cứu dài hạn cũng chỉ ra rằng việc kiểm soát đường huyết sớm và chuyên sâu có thể làm giảm các biến chứng tim mạch ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc 2.

Ngay cả những thay đổi nhỏ trong mức A1C cũng có thể có tác động lớn. ADA khuyến cáo rằng việc duy trì kiểm soát công bằng đối với mức đường trong máu sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ biến chứng bệnh tiểu đường. Họ cho rằng hầu hết những người mắc bệnh tiểu đường nên duy trì mức A1C dưới 7%. Chẩn đoán bệnh tiểu đường xảy ra với A1C là 6,5% hoặc cao hơn trong hai lần riêng biệt.

Có nhiều cách để giúp giảm hoặc kiểm soát mức A1C bằng cách sử dụng kết hợp hoạt động thể chất và chế độ ăn uống.

Mẹo hoạt động thể chất để giúp mức A1C thấp hơn bao gồm:

• Nên sử dụng tối thiểu 150 phút tập luyện thể chất vừa phải hàng tuần. Điều đó tương đương với 30 phút ít nhất 5 ngày mỗi tuần.
• Tăng hoạt động của cuộc sống hàng ngày (ADLs). Đây được định nghĩa là hoạt động thường lệ mà mọi người thường làm hàng ngày. Lịch trình tập luyện rất hữu ích, nhưng tất cả các hoạt động có thể giúp giảm mức A1C.
• Theo dõi lượng đường trong máu để đảm bảo các mục tiêu được đáp ứng và thay đổi được giải quyết.
• Gắn bó với kế hoạch điều trị hoặc thuốc.
• Thiết lập và đạt được mục tiêu giảm cân.
• Theo dõi tiến độ cho tự động và tham khảo bác sĩ.
• Thu hút những người khác tham gia. Thay đổi lối sống thường dễ áp ​​dụng hơn nếu người khác có thể khuyến khích và theo dõi tiến trình.

Gần như tất cả các loại thực phẩm ngoài protein nạc đều có chứa một ít đường. Quản lý lượng đường và duy trì chế độ ăn uống lành mạnh là chìa khóa để giảm mức A1C một cách lành mạnh.

Lời khuyên về chế độ ăn uống chung để giảm mức A1C bao gồm:

• kiểm soát kích thước phần
• giữ một lịch trình bữa ăn nghiêm ngặt, ăn mỗi 3-5 giờ
• ăn các phần có kích thước tương tự ở bữa ăn và đồ ăn nhẹ
• lập kế hoạch bữa ăn trước thời hạn
• giữ một tạp chí về thực phẩm, thuốc men và tập thể dục
• trải ra các loại thực phẩm giàu carbohydrate suốt cả ngày
• chọn chế biến ít hơn hoặc toàn bộ thực phẩm như ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau, đậu và các loại hạt
• ăn một chế độ ăn uống cân bằng hoàn chỉnh với các protein, chất béo và carbohydrates lành mạnh
• tìm kiếm sự giúp đỡ của một chuyên gia dinh dưỡng có đăng ký

Một mẹo chế độ ăn uống khác là đếm carbohydrate. ADA xác định một khẩu phần carbohydrate là 15 gram và khuyến nghị người lớn tiêu thụ từ 45 đến 60 gram mỗi bữa ăn. Tăng hoặc giảm lượng tiêu thụ có thể cần thiết tùy theo nhu cầu cá nhân, thói quen tập thể dục và kế hoạch điều trị.

Chế độ ăn

Thức ăn lâu hơn cần tiêu hóa, tác động của nó càng chậm và ít hơn đến lượng đường trong máu. Thực phẩm có đường đơn giản được tiêu hóa nhanh hơn nhiều và có thể làm tăng lượng đường trong máu.

Hầu hết các kế hoạch quản lý glucose trong máu tập trung vào việc kiểm soát carbohydrate, nguồn glucose chính (đường).

Carbohydrate vừa phải

Trong khi quản lý carbohydrates là quan trọng, mọi người không cần phải tránh chúng hoàn toàn. Carbohydrate là nguồn năng lượng chính của cơ thể và não và chứa các chất dinh dưỡng quan trọng.

Những người mắc bệnh tiểu đường có thể thưởng thức carbohydrates trong khi duy trì mức A1C khỏe mạnh miễn là mức tiêu thụ được cân bằng và trải đều trong cả ngày.

Carbohydrates được chia thành các loại đường, tinh bột và sợi. Đường có chứa các phân tử hấp thụ nhanh chóng, làm cho lượng đường trong máu tăng đột biến. Tinh bột có chứa các phân tử đường mất nhiều thời gian hơn để được phân hủy và hấp thụ, ảnh hưởng đến mức đường trong máu đồng đều hơn theo thời gian.

Chất xơ

Chất xơ phức tạp và mất nhiều thời gian hơn để phá vỡ, cung cấp năng lượng bền vững hơn và giảm mức tăng đột biến của lượng đường trong máu. Chất xơ cũng giúp làm sạch đường tiêu hóa.

Đường tự nhiên

Các loại đường tự nhiên ít được chế biến như đường có trong trái cây, rau và các sản phẩm từ sữa ít chất béo được khuyến khích sử dụng trên đường tinh luyện bổ sung. Toàn bộ trái cây, rau quả và các sản phẩm từ sữa đều có hàm lượng chất dinh dưỡng quan trọng cao hơn nhiều so với hầu hết các thực phẩm chế biến và ít đường.

Đối với hầu hết các loại trái cây và rau quả, một phần carbohydrate là khoảng ½ cup hoặc 4 ounces.

Mặc dù tất cả các loại trái cây và rau quả có đường tự nhiên và chất dinh dưỡng, một số có nhiều hơn những loại khác. Nhiều loại rau có hàm lượng chất xơ cao.

Tùy chọn đường thấp

Các lựa chọn rau quả đường thấp bao gồm:

• Chanh
• cây đại hoàng
• Vôi
• trái ổi
• trái kiwi
• quả nam việt quất, quả mâm xôi, mâm xôi và dâu tây
• quýt, xuân đào và mận
• quả ô liu
• bơ
• bưởi
• bông cải xanh và súp lơ
• cải xoăn, cải bắp, bok choy và mầm Brussels
• rau diếp
• rau chân vịt, cải xanh và rau cải Thụy Sĩ
• dưa chuột và bí xanh
• cà chua
• nấm
• cần tây

Trái cây và rau quả có nhiều đường không nên tránh nhưng được kiểm soát. Nhiều chất chứa các chất dinh dưỡng quan trọng khó đạt được ở nơi khác.

Lactose

Lactose là đường được tìm thấy trong các sản phẩm sữa. Thường không có sự khác biệt lớn về lượng đường giữa chất béo đầy đủ, chất béo giảm hoặc sữa không béo.

Các lựa chọn sữa ít hoặc không đường bao gồm:

• đồng bằng sữa chua
• phô mai
• kem không đường

Các lựa chọn không chứa sữa, ít đường bao gồm:

• đậu nành, gạo, hạnh nhân, lanh, và sữa dừa hoặc các sản phẩm không có hương vị

Ngũ cốc nguyên hạt

Tinh bột hoặc carbohydrates phức tạp bao gồm các loại ngũ cốc, các loại rau có tinh bột và các loại đậu và nên chiếm phần lớn lượng tiêu thụ carbohydrate. Đối với hầu hết các loại ngũ cốc và tinh bột, nửa cốc chứa 15 gram carbohydrate.

Trong khi tinh bột là lựa chọn carbohydrate tốt hơn so với đường đơn, không phải tất cả tinh bột đều được tạo ra như nhau.

Bánh mì ngũ cốc nguyên hạt, ngũ cốc, mì ống và các loại ngũ cốc chứa các vitamin B và E, khoáng chất, axit béo thiết yếu và chất xơ. Các loại ngũ cốc và ngũ cốc đã được tẩy trắng hoặc chế biến thường chứa ít chất dinh dưỡng hơn và hàm lượng đường cao hơn các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt.

Những người mắc bệnh tiểu đường nên cảnh giác với các sản phẩm yêu cầu được làm bằng hoặc chứa toàn bộ lúa mì. Nhiều loại hạt vẫn có hàm lượng tinh luyện cao và thậm chí nhiều đường hơn.

Các lựa chọn ngũ cốc tốt nhất bao gồm:

• bột mì
• bột kiều mạch hoặc kiều mạch
• lúa mì nứt
• lúa mạch nguyên hạt
• toàn bộ lúa mạch đen
• cây kê
• lúa miến
• toàn bộ yến mạch
• gạo lức
• lúa hoang
• quinoa
• toàn bộ faro
• bắp rang bơ
• bột bắp hoặc ngô nguyên hạt
• triticale
• dền

Rau đậu và rau đậu

Nhiều loại rau và rau đậu tinh bột cũng chứa hàm lượng chất dinh dưỡng và chất xơ cao trong vỏ hoặc vỏ quả. Một số loại rau, chẳng hạn như rau củ như khoai tây, có nồng độ tinh bột cao hơn nhiều so với những loại khác. Đối với những điều này, nhu cầu tiêu thụ cần được theo dõi chặt chẽ hơn.

Các lựa chọn rau cải và rau cải tinh bột, bổ dưỡng bao gồm:

• Ngô
• đậu xanh
• đậu đen, đậu lima và đậu pinto
• butternut, acorn và spring squash
• quả bí ngô
• mùi tây
• chuối
• khô mắt đen hoặc đậu Hà Lan
• đậu lăng
• đậu chiên hoặc đậu nướng ít chất béo
• khoai lang hoặc khoai lang
• khoai môn
• phần lõi của thân cây cọ
• tỏi

Hiểu mức A1C

Kết quả kiểm tra A1C được thể hiện dưới dạng phần trăm. Mức A1C càng lớn thì nguy cơ biến chứng bệnh tiểu đường càng cao.

Các bác sĩ cũng có thể mô tả kết quả xét nghiệm A1C về glucose trung bình, hoặc eAG. EAG được xác định bằng các giá trị A1C tương ứng với các số nguyên.

Tại Hoa Kỳ, kết quả eAG được báo cáo bằng miligam trên mỗi decilít (mg / dL). Dựa trên kết quả A1C, eAG thể hiện mức đường huyết trung bình trong 3 tháng.

Các khuyến nghị mức A1C khác nhau giữa các cá nhân. Những người có bệnh tiểu đường tiến triển cao hơn sẽ có mục tiêu A1C cao hơn người lớn khỏe mạnh mà không bị tiểu đường. Các yếu tố như tuổi thọ, đáp ứng điều trị và tiền sử bệnh cũng có tác động.