Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Khí phế thũng là gì?

Khí phế thũng là một loại bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Các túi khí trong phổi bị hư hại và kéo dài. Điều này dẫn đến ho mãn tính và khó thở.

Hút thuốc là nguyên nhân phổ biến nhất, nhưng khí thũng cũng có thể là di truyền. Không có cách chữa trị, nhưng việc bỏ thuốc lá có thể ngăn khí phế thũng trở nên tồi tệ hơn.

Tại Hoa Kỳ (Mỹ), 3,5 triệu người, hay 1,5% dân số, được chẩn đoán bệnh khí thũng vào năm 2016. Số ca tử vong liên quan đến khí phế thũng là 7,455, hay 2,3 người trong mỗi 100.000 người.

Sự thật nhanh về khí phế thũng

Dưới đây là một số điểm chính về khí phế thũng. Thông tin thêm nằm trong phần nội dung của bài viết này.

  • Hầu hết các trường hợp khí phế thũng là do hút thuốc lá.
  • Khó thở và ho là những triệu chứng chính của bệnh khí thũng.
  • Các bác sĩ chẩn đoán COPD và khí thũng với các xét nghiệm chức năng phổi để đo dung tích phổi.
  • Điều trị bằng thuốc, sử dụng ống hít, trợ giúp hô hấp và có thể phẫu thuật.
  • Điều trị không ngăn chặn hoặc đảo ngược tổn thương phổi, nhưng nó có thể giảm bớt các triệu chứng và ngăn ngừa các cuộc tấn công.
  • Tiêm chủng có thể giúp ngăn ngừa các bệnh bổ sung có thể trở nên nguy hiểm cùng với bệnh khí thũng.

Khí phế thũng là gì?

Hút khí thũng

Khí phế thũng là một loại bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Nó liên quan đến sự mất độ đàn hồi và mở rộng các túi khí trong phổi.

Các phế nang ở phần cuối của phế quản phổi trở nên mở rộng vì các bức tường của chúng bị phá vỡ hoặc các túi khí bị phá hủy, thu hẹp, sụp đổ, kéo dài, hoặc quá phồng lên.

Có các túi bị tổn thương ít hơn và lớn hơn có nghĩa là có một diện tích bề mặt giảm để trao đổi oxy vào máu và carbon dioxide ra khỏi nó.

Thiệt hại là vĩnh viễn. Khả năng thở đúng cách không thể hồi phục hoàn toàn.

Triệu chứng

Hai trong số các triệu chứng chính của khí phế thũng là khó thở và ho mãn tính. Chúng xuất hiện trong giai đoạn đầu.

Một người bị khó thở, hoặc khó thở, cảm thấy không thể thở được.

Điều này có thể bắt đầu chỉ khi gắng sức, nhưng khi bệnh tiến triển, nó có thể bắt đầu xảy ra trong khi nghỉ ngơi.

Khí phế thũng và COPD phát triển trong một số năm.

Trong các giai đoạn sau, người đó có thể có:

Khí phế thũng mãn tính

  • nhiễm trùng phổi thường xuyên
  • nhiều chất nhầy
  • thở khò khè
  • giảm sự thèm ăn và giảm cân
  • mệt mỏi
  • đôi môi màu xanh da trời hoặc giường móng tay, hoặc tím tái, do thiếu oxy
  • lo lắng và trầm cảm
  • các vấn đề về giấc ngủ
  • nhức đầu buổi sáng do thiếu oxy, khi khó thở vào ban đêm

Các điều kiện khác chia sẻ nhiều triệu chứng của khí phế thũng và COPD, vì vậy điều quan trọng là phải tìm tư vấn y tế.

Điều trị

Điều trị COPD và khí thũng nhằm mục đích ổn định tình trạng và ngăn ngừa các biến chứng thông qua việc sử dụng thuốc và liệu pháp hỗ trợ.

Liệu pháp hỗ trợ bao gồm liệu pháp oxy và giúp cai thuốc lá.

Thuốc điều trị

Loại thuốc chính được sử dụng cho COPD và khí phế thũng là thuốc giãn phế quản dạng hít để giảm triệu chứng.

Những trợ giúp này bằng cách thư giãn và mở các đường dẫn khí trong phổi.

Thuốc giãn phế quản được cung cấp mặc dù các ống hít bao gồm:

  • Beta-agonist, giúp thư giãn cơ trơn phế quản và tăng độ thanh thải mucociliary
  • Anticholinergics, hoặc antimuscarinics, giúp thư giãn cơ trơn phế quản.

Những loại thuốc này có hiệu quả như nhau khi thường xuyên sử dụng để cải thiện chức năng phổi và tăng khả năng tập thể dục.

Có những loại thuốc tác dụng ngắn và tác dụng lâu dài, và chúng có thể được kết hợp.

Lựa chọn tùy thuộc vào các yếu tố, sở thích và triệu chứng riêng lẻ.

Ví dụ như albuterol, formoterol, indacaterol và salmeterol.

Thuốc corticosteroid, như fluticasone, cũng có thể hữu ích. Steroid được hít vào như một bình phun xịt. Chúng có thể giúp làm giảm các triệu chứng của khí phế thũng liên quan đến bệnh suyễn và viêm phế quản.

Corticosteroids có thể giúp những người có triệu chứng kém kiểm soát, những người thường xuyên bị trầm trọng dù sử dụng thuốc giãn phế quản.

Ở những bệnh nhân tiếp tục hút thuốc, corticosteroids không làm thay đổi quá trình của bệnh, nhưng chúng có thể làm giảm các triệu chứng và cải thiện chức năng phổi ngắn hạn ở một số bệnh nhân.

Được sử dụng cùng với thuốc giãn phế quản, chúng có thể làm giảm tần suất tấn công.

Tuy nhiên, có một nguy cơ lâu dài của các tác dụng phụ bao gồm loãng xương và đục thủy tinh thể.

Liệu pháp oxy

Liệu pháp oxy khí phế thũng

Khi khí thũng tiến triển và suy giảm chức năng hô hấp, hơi thở độc lập trở nên khó khăn hơn.

Liệu pháp oxy cải thiện việc cung cấp oxy cho phổi. Oxy có thể được bổ sung bằng cách sử dụng một loạt các thiết bị, một số trong số đó để sử dụng tại nhà.

Các tùy chọn bao gồm bộ tập trung oxy bằng điện, hệ thống oxy lỏng, hoặc chai khí nén, tùy theo nhu cầu và thời gian người đó ở ngoài trời hoặc ở nhà.

Liệu pháp oxy có thể được sử dụng 24 giờ một ngày hoặc 12 giờ vào ban đêm.

Nó kéo dài tuổi thọ cho những người bị COPD và khí thũng cao cấp.

Bệnh nhân sẽ được theo dõi độ bão hòa oxy để ngăn ngừa độc tính oxy.

Du lịch hàng không có thể tạo ra nhu cầu bổ sung oxy do áp suất không khí cabin bay thấp hơn.

Phẫu thuật

Những người bị bệnh khí thũng nặng đôi khi trải qua phẫu thuật để giảm khối lượng phổi hoặc thực hiện cấy ghép phổi.

Phẫu thuật giảm khối lượng phổi loại bỏ các nêm nhỏ của mô phổi bị hư hỏng, khí phế thũng.

Điều này được cho là để tăng cường giật giật phổi và cải thiện chức năng của cơ hoành. Trong trường hợp nặng, điều này có thể cải thiện chức năng phổi, khả năng tập thể dục và chất lượng cuộc sống.

Việc cấy ghép phổi cải thiện chất lượng cuộc sống, nhưng không phải là tuổi thọ, đối với những người bị bệnh khí thũng nặng.

Điều trị bằng thuốc suốt đời là cần thiết để ngăn chặn hệ miễn dịch từ chối mô mới.Một hoặc cả hai phổi có thể được cấy ghép.

Điều trị đợt cấp

Biến chứng có thể được quản lý bằng cách sử dụng thuốc và liệu pháp oxy. Thuốc kháng sinh có thể giúp trong trường hợp nhiễm khuẩn.

Hầu hết các đợt cấp phát đều được điều trị bằng thuốc corticosteroid, như prednisone, và liệu pháp oxy.

Các thuốc dạng thuốc phiện có thể làm giảm ho và đau dữ dội có thể được giảm nhẹ bằng thuốc opioid.

Trong năm 2014, các nhà khoa học tại Đại học Texas Medical Branch ở Galveston đã thành công trong việc phát triển phổi người bằng cách sử dụng tế bào gốc. Trong tương lai, điều này có thể cung cấp hy vọng cho những người bị bệnh khí thũng và các bệnh phổi khác.

Phục hồi chức năng phổi và quản lý lối sống

Phục hồi phổi là một chương trình chăm sóc cho những người bị bệnh khí thũng.

Nó nhằm mục đích giúp mọi người cải thiện lối sống của họ bằng cách bỏ thuốc lá, sau một chế độ ăn uống lành mạnh, và tập thể dục.

Uống nhiều nước có thể giúp giữ cho đường hô hấp rõ ràng bằng cách nới lỏng dịch nhầy.

Vào mùa đông, tránh không khí lạnh có thể ngăn ngừa co thắt cơ bắp. Một chiếc khăn quàng quanh miệng hoặc mặt nạ không khí lạnh có thể hữu ích.

Những thay đổi này có thể không làm thay đổi toàn bộ quá trình bệnh, nhưng chúng có thể giúp mọi người sống với tình trạng này, và cải thiện năng lực tập thể dục và chất lượng cuộc sống.

Các bài tập có thể giúp cải thiện hơi thở, bao gồm thở cơ hoành, thở bằng môi và thở sâu.

Nguyên nhân

Hút thuốc lá có trách nhiệm ít nhất 85% trường hợp khí phế thũng và COPD.

Tuy nhiên, không phải tất cả những người hút thuốc sẽ phát triển nó, chỉ những người nhạy cảm về mặt di truyền.

Các độc tố hít phải khác có thể dẫn đến khí phế thũng và COPD bao gồm những chất có liên quan đến công việc. Ở một số quốc gia, khói từ nấu ăn trong nhà và sưởi ấm là nguyên nhân chính.

Các yếu tố nguy cơ khác góp phần là:

  • trọng lượng cơ thể thấp
  • ô nhiễm không khí
  • bụi công nghiệp, chẳng hạn như bụi khoáng hoặc bụi bông
  • hóa chất hít vào, bao gồm than, ngũ cốc, isocyanates, cadmium
  • rối loạn hô hấp ở trẻ em, hoặc nhiễm virus, hoặc có thể là bệnh hen suyễn

Tiếp xúc với khói thuốc lá thụ động được cho là một người đóng góp nhỏ.

Một số người bị thiếu protein, α1-antitrypsin. Đây là một yếu tố di truyền có thể dẫn đến một dạng khí thũng hiếm gặp.

α1-antitrypsin bảo vệ phổi chống lại sự phá huỷ mô phế nang bằng elastase bạch cầu trung tính.

Sự thiếu hụt này là bẩm sinh. Mọi người được sinh ra với nó. Những người này có thể phát triển khí phế thũng ở độ tuổi tương đối sớm, mà không bao giờ hút thuốc.

Hút thuốc lá, tuy nhiên, tăng tốc khí thũng ở những người dễ bị di truyền.

Khí phế thũng không lây nhiễm. Một người không thể bắt nó từ người khác.

Các loại

Khí phế thũng là một loại bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), và nó có thể được phân loại thành các loại khác nhau, tùy thuộc vào phần nào của phổi bị ảnh hưởng.

Các loại khác nhau là:

  • ký sinh
  • centrilobular, ảnh hưởng chủ yếu đến các thùy trên; điều này phổ biến nhất ở những người hút thuốc
  • panlobular, ảnh hưởng đến cả hai khu vực ký sinh và centrilobular

Các giai đoạn

Các giai đoạn của khí phế thũng đã được mô tả bởi Sáng kiến ​​toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (GOLD).

Các giai đoạn được dựa trên khối lượng thở cưỡng bức trong 1 giây (FEV1).

  • Rất nhẹ hoặc Giai đoạn 1: FEV1 là khoảng 80 phần trăm bình thường
  • Trung bình hoặc Giai đoạn 2: FEV1 nằm trong khoảng từ 50 đến 80 phần trăm bình thường
  • Mức độ nghiêm trọng hoặc giai đoạn 3: FEV1 là từ 30 đến 50 phần trăm bình thường
  • Rất nặng hoặc giai đoạn 4: FEV1 thấp hơn ở giai đoạn 3, hoặc giống như giai đoạn 3 nhưng với mức oxy trong máu thấp

Các giai đoạn giúp mô tả tình trạng, nhưng họ không thể dự đoán được một người có khả năng tồn tại bao lâu. Các bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để biết thêm về tình trạng của một người nghiêm trọng như thế nào.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ khám bệnh và hỏi bệnh nhân về các triệu chứng và tiền sử bệnh của họ.

Một số xét nghiệm chẩn đoán cũng có thể được sử dụng, để xác nhận rằng bệnh nhân có khí phế thũng hơn là suyễn và suy tim.

Nếu bệnh nhân chưa bao giờ hút thuốc, có thể tiến hành xét nghiệm để xem người đó có thiếu α1-antitrypsin hay không.

Xét nghiệm chức năng phổi

Xét nghiệm chức năng phổi được sử dụng để xác định chẩn đoán bệnh khí thũng, theo dõi sự tiến triển của bệnh và để đánh giá đáp ứng với điều trị.

Họ đo công suất của phổi để trao đổi khí hô hấp và bao gồm phép đo phế dung.

Spirometry đánh giá tắc nghẽn luồng không khí. Nó có các phép đo theo sự giảm khối lượng thở cưỡng bức sau khi điều trị giãn phế quản.

Trong thử nghiệm này, bệnh nhân thổi càng nhanh càng tốt vào trong ống. Ống được gắn vào một máy đo khối lượng và tốc độ của không khí thổi ra.

Khối lượng thở cưỡng bức trong một giây được viết tắt là FEV.

Bốn giai đoạn COPD từ nhẹ đến nặng được xác định bởi FEV.

Các bài kiểm tra khác

Các xét nghiệm khác được các bác sĩ sử dụng trong quá trình chẩn đoán COPD và khí thũng bao gồm:

  • hình ảnh, chẳng hạn như chụp X quang ngực hoặc chụp CT phổi
  • phân tích khí huyết động mạch để đánh giá trao đổi oxy

Phòng ngừa

Tránh hoặc bỏ hút thuốc lá là cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh khí thũng hoặc ngăn chặn nó trở nên tồi tệ hơn.

Tiêm chủng

Tiêm chủng có thể giúp ngăn ngừa COPD và khí phế thũng trở nên tồi tệ hơn.

Cần chủng ngừa cúm hàng năm, và khuyến cáo chủng ngừa bệnh viêm phổi 5 năm một lần.

Dinh dưỡng

Khả năng giảm phổi làm tăng nhu cầu năng lượng cao hơn cho các hoạt động hàng ngày, vì vậy những người bị khí thũng có thể có nguy cơ bị giảm cân và thiếu dinh dưỡng.

Một số người bị khí thũng là thừa cân hoặc béo phì, và họ được khuyến khích giảm cân, vì những điều kiện này có thể dẫn đến tình trạng sức khỏe thêm.

Một chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều trái cây tươi, rau quả, và nguyên hạt và lượng chất béo và đường thấp là rất quan trọng.

Like this post? Please share to your friends: