Chấn thương đầu đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Trong một số trường hợp, một người có thể phát triển chảy máu bên trong xung quanh não gọi là tụ máu ngoài màng cứng.
Nếu không được điều trị, một tụ máu ngoài màng cứng có thể nguy hiểm đến tính mạng. Điều quan trọng là một người bị chấn thương đầu biết về biến chứng có thể xảy ra này và các dấu hiệu cần tìm.
Huyết khối ngoài màng cứng là gì?
Một chấn thương thẳng thừng vào đầu, có thể do tai nạn hoặc tai nạn xe hơi, có thể khiến não đánh vào hộp sọ. Khi điều này xảy ra, một phần của các tế bào não, lớp lót, hoặc các mạch máu có thể bị vỡ.
Các tế bào bị tổn thương có thể gây chảy máu giữa lớp lót bảo vệ xung quanh não và hộp sọ. Loại chảy máu này được gọi là tụ máu ngoài màng cứng.
Huyết khối ngoài màng cứng đòi hỏi sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu không được điều trị, một người có thể mất ý thức, bị hậu quả sức khỏe lâu dài, hoặc thậm chí tử vong. Điều quan trọng đối với một người duy trì chấn thương đầu là nhận biết các triệu chứng của tụ máu ngoài màng cứng và tìm kiếm điều trị y tế ngay lập tức.
Triệu chứng
Các triệu chứng của tụ máu ngoài màng cứng có thể phát triển nhanh chóng sau chấn thương hoặc từ từ trong vài giờ. Thời gian cần thiết cho các triệu chứng phát triển phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và làm thế nào nhanh chóng máu được điền vào lớp lót giữa não và sọ.
Một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của tụ máu ngoài màng cứng bao gồm:
- ói mửa
- sự nhầm lẫn
- co giật
- mất thị lực ở một bên
- chóng mặt
- thay đổi trong hơi thở
- buồn nôn
- đau đầu dữ dội
- điểm yếu trong một nửa cơ thể
- mở rộng học sinh trong một mắt
- buồn ngủ hoặc mất tỉnh táo
Trước khi điều trị, một người có thể mất ý thức. Cũng có thể một người có thể rơi vào tình trạng hôn mê.
Nguyên nhân
U máu tụ màng phổi là hậu quả trực tiếp của chấn thương vật lý đến đầu. Một số nguyên nhân có thể gây ra tụ máu ngoài màng cứng bao gồm:
- chấn thương đầu từ một môn thể thao liên lạc, chẳng hạn như bóng đá hoặc bóng bầu dục
- Tai nạn xe hơi
- rơi từ một cái thang
- lạm dụng thể xác hoặc tấn công bạo lực
Một số người có nguy cơ cao hơn những người khác bị tụ máu ngoài màng cứng, bao gồm:
- những người có công việc liên quan đến rủi ro rơi
- người cao tuổi
- những người thường xuyên uống rượu
- vận động viên trong các môn thể thao hoặc thể thao liên lạc có nguy cơ rơi, chẳng hạn như thể dục dụng cụ
- những người chu kỳ mà không đội mũ bảo hiểm
- người dùng thuốc làm loãng máu
- những người không đeo dây an toàn trong xe
Điều trị
Nếu một bác sĩ nghi ngờ một người bị tụ máu ngoài màng cứng, họ sẽ thực hiện các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT, MRI hoặc điện não đồ. Những lần quét này sẽ giúp bác sĩ thấy bất kỳ chảy máu nào trên não.
Điều trị bệnh tụ máu ngoài màng cứng sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của thương tích và sức khỏe tổng thể của từng cá nhân, cũng như sự hiện diện của bất kỳ chấn thương hoặc bệnh nào khác.
Phẫu thuật
Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ sử dụng một trong hai thủ thuật phẫu thuật để lấy máu ra khỏi não.
Một craniotomy có nhiều khả năng được sử dụng cho một tụ máu nặng. Trong thủ tục này, một phần của hộp sọ được loại bỏ tạm thời để loại bỏ các tụ máu.
Khi tụ máu ngoài màng cứng nhỏ hơn hoặc ít nghiêm trọng hơn, một bác sĩ có thể sẽ gợi ý khát vọng. Khát vọng liên quan đến việc khoan một lỗ nhỏ trong hộp sọ. Một bác sĩ sau đó sử dụng hút để loại bỏ các tụ máu.
Thuốc men
Thuốc có thể được kê toa cả trước và sau khi phẫu thuật. Trước khi phẫu thuật, một người sẽ yêu cầu đại lý hyperosmotic để giúp giảm viêm và sưng trong não. Chúng bao gồm mannitol, glycerol và nước muối hypertonic.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ có thể kê toa thuốc chống động kinh, có thể được dùng trong vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi bị thương.
Ngoài ra, bác sĩ có thể kê toa hoặc đề nghị dùng thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm để giảm bớt sự phục hồi của một người.
Phục hồi
Sau khi điều trị, phục hồi có thể mất một thời gian, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tụ máu ngoài màng cứng. Việc phục hồi sẽ liên quan đến cả chăm sóc tại nhà và các liệu pháp khác.
Chăm sóc tại nhà
Nó có khả năng phục hồi từ một tụ máu ngoài màng cứng sẽ mất hàng tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Trong nhiều trường hợp, các cải tiến ban đầu xảy ra trong vòng khoảng 6 tháng sau khi bị thương.
Có một vài bước mà một người có thể mang về nhà để giúp phục hồi. Một số đề xuất bao gồm:
- tăng dần hoạt động
- nghỉ ngơi nhiều
- tránh các môn thể thao liên lạc trong tương lai
- giảm hoặc tiêu thụ rượu
Bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu cũng có thể đề nghị một thói quen tập thể dục. Tập thể dục sẽ giúp cải thiện sức mạnh của một người và giảm cảm giác yếu đuối.
Điều trị phục hồi chức năng
Sau khi điều trị, bác sĩ sẽ phát triển một kế hoạch phục hồi chức năng có thể bao gồm liệu pháp vật lý, nghề nghiệp và lời nói.
Điều trị phục hồi nhằm mục đích:
- cải thiện sức mạnh
- lấy lại kiểm soát bàng quang
- cải thiện kỹ năng vận động thô, chẳng hạn như đi bộ
- giảm tê liệt và trở lại cảm giác
- cải thiện kỹ năng nói bị mất
Outlook
Một tụ máu ngoài màng cứng là một biến chứng đe dọa đến tính mạng của chấn thương đầu. Nếu không được chữa trị, một người có thể đối mặt với những hậu quả nghiêm trọng, kể cả tử vong. Ngay cả sau khi điều trị kịp thời, một người nào đó có thể bị tổn thương não vĩnh viễn hoặc khuyết tật.
Một người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức sau khi chấn thương ở đầu để giảm thiểu rủi ro của các vấn đề lâu dài. Tuân theo các khuyến cáo của bác sĩ sau khi điều trị có thể giúp đảm bảo ai đó có thể phục hồi tốt nhất có thể.