Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ được thiết lập để phát hành các hướng dẫn cập nhật đầu tiên về sức khỏe tâm thần thiếu niên trong 10 năm. Họ hy vọng sẽ bắt các vấn đề về sức khỏe tâm thần sớm hơn và, do đó, can thiệp thành công hơn.
Khoảng 3,1 triệu cá nhân ở Hoa Kỳ tuổi từ 12–17 đã có một giai đoạn trầm cảm lớn trong năm 2016.
Điều đó tương đương với hơn 1 trong 8 thanh thiếu niên. Trong số này, khoảng 2,2 triệu người bị suy giảm nghiêm trọng trong suốt tập phim.
Đáng lo ngại, chỉ có khoảng một nửa số thanh thiếu niên bị trầm cảm được chẩn đoán trước khi trưởng thành.
Để giải quyết sự thiếu hụt đáng kể này, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) gần đây đã công bố các cập nhật về hướng dẫn y tế của họ về trầm cảm vị thành niên.
Nhân viên y tế tuyến đầu – như bác sĩ nhi khoa và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính – là nơi tốt nhất để phát hiện những thay đổi về sức khỏe tâm thần ở thanh thiếu niên. Nhưng theo AAP, “Trong chăm sóc ban đầu (PC), nhiều như 2 trong 3 thanh thiếu niên bị trầm cảm không được xác định bởi các bác sĩ PC của họ và không nhận được bất kỳ loại chăm sóc nào.”
Một nhóm các chuyên gia – bao gồm AAP, Hiệp hội Nhi khoa Canada, và các hiệp hội tâm thần từ Canada và Hoa Kỳ – đã làm việc cùng nhau để phát triển “Hướng dẫn về Trầm cảm Vị thành niên trong Chăm sóc Chính” mới. Nhóm nghiên cứu được điều khiển bởi bằng chứng khoa học liên quan mới nhất.
Nguyên tắc trầm cảm mới
Bản cập nhật này sẽ được xuất bản trong ấn bản tháng 3 của tạp chí, trong hai phần. Phần thứ nhất có tựa đề “Hướng dẫn về trầm cảm vị thành niên trong chăm sóc ban đầu: (GLAD-PC): Phần I. Thực hành chuẩn bị, nhận dạng, đánh giá và quản lý ban đầu”, trong khi phần hai là “Hướng dẫn về trầm cảm vị thành niên trong chăm sóc ban đầu: (GLAD- PC): Phần II. Điều trị và quản lý liên tục. “
Các hướng dẫn đánh dấu cập nhật đầu tiên trong một thập kỷ và được thiết kế để giúp các bác sĩ. Họ cũng đưa ra các khuyến nghị về cách cả bệnh nhân và thành viên gia đình của họ có thể tham gia vào quá trình này.
“Rất nhiều phụ huynh đi đến bác sĩ nhi khoa của họ cho các đầu gối cạo và đau họng nhưng không nghĩ về họ khi nói đến việc tìm kiếm sự giúp đỡ cho các vấn đề tình cảm và hành vi. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đang hỗ trợ các bác sĩ nhi khoa để họ được chuẩn bị để xác định và xử lý các loại vấn đề này. “
Tác giả đồng tác giả Tiến sĩ Rachel Zuckerbrot, Uỷ viên của AAP
Các hướng dẫn dành cho những người từ 10–21 tuổi. Trong khi độ tuổi này vượt quá tuổi vị thành niên, các tác giả đã chọn phạm vi này “để bao gồm những người có thể được coi là trẻ vị thành niên phát triển”.
Các khuyến nghị này cũng giúp các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phân biệt giữa các dạng rối loạn trầm cảm nhẹ, trung bình và nặng.
Đề xuất sàng lọc trầm cảm
Lần đầu tiên, AAP cũng đề nghị kiểm tra trầm cảm ở trẻ em từ 12 tuổi trở lên.
Tác giả đồng tác giả Tiến sĩ Amy Cheung nói, “Chúng tôi muốn thấy thanh thiếu niên điền vào một công cụ kiểm tra trầm cảm như là một phần thường lệ trong chuyến thăm chăm sóc sức khỏe thường xuyên của họ. sẽ giúp bác sĩ có được một bức tranh toàn diện về sức khỏe của bệnh nhân. “
Các khuyến nghị khác trong hướng dẫn mới bao gồm:
- Cung cấp một nhóm điều trị bao gồm cả cá nhân, gia đình họ và tiếp cận với các chuyên gia sức khỏe tâm thần.
- Cung cấp các công cụ để giáo dục và sàng lọc trầm cảm.
- Việc xây dựng kế hoạch điều trị bao gồm cuộc sống gia đình, cũng như các tương tác của trường học và tương tác.
- Tạo ra một môi trường an toàn bằng cách lấy súng ra khỏi nhà và cho cá nhân cách giao tiếp trong trường hợp khẩn cấp.
Có một trọng tâm quan trọng liên quan đến gia đình trong các quyết định và điều trị, nhưng các hướng dẫn cũng khuyên rằng bác sĩ nhi khoa dành thời gian một mình với cá nhân.
Cũng bao gồm trong các hướng dẫn cập nhật là những tình huống khi một bác sĩ nên thận trọng hơn – chẳng hạn như đối với thanh thiếu niên có tiền sử gia đình trầm cảm, nghịch cảnh cuộc sống, hoặc sử dụng chất trước hoặc hiện tại.
Họ cũng đưa ra các hướng dẫn khi một bác sĩ nên tham khảo ý kiến của một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần.
“Thường có nguồn lực sức khỏe tâm thần cộng đồng”, tiến sĩ Zuckerbrot nói, “rằng các gia đình và bác sĩ có thể tư vấn để có được sự chăm sóc tốt nhất có thể. Trước đó chúng tôi xác định thanh thiếu niên có dấu hiệu trầm cảm, kết quả tốt hơn.”
Nhìn chung, hy vọng rằng các hướng dẫn sẽ cung cấp một tuyến đường nhanh hơn để điều trị tốt hơn cho thanh thiếu niên cần hỗ trợ sức khỏe tâm thần.
