Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Hội chứng Wernicke-Korsakoff là gì?

Hội chứng Wernicke-Korsakoff là một rối loạn thoái hóa thần kinh do thiếu thiamine (vitamin B-1).

Nó thường được liên kết với mức tiêu thụ rượu cao trong một khoảng thời gian, nhưng các vấn đề nghiêm trọng về đường ruột, ung thư và suy dinh dưỡng cũng là nguyên nhân.

Các chuyên gia cho rằng hội chứng Wernicke-Korsakoff (WKS) có phải là hai rối loạn liên kết riêng biệt hay không, hoặc nếu nó là phổ của một trạng thái bệnh duy nhất.

Một số người tin rằng Wernicke là giai đoạn khởi đầu, khởi đầu và hội chứng Korsakoff là tình trạng mãn tính, lâu dài. Bệnh não của Wernicke thường dẫn đến hội chứng Korsakoff ngay cả sau khi điều trị.

Bệnh não của Wernicke liên quan đến nhiều thay đổi về nhận thức và suy nghĩ của hệ thần kinh. Khi không được công nhận hoặc điều trị sớm, nó có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn và tử vong.

Triệu chứng

Hầu hết những người bị WKS phát triển bệnh não của Wernicke trước, và sau đó phát triển hội chứng Korsakoff. Dưới đây chúng tôi phác thảo các triệu chứng của từng điều kiện:

Bệnh não của Wernicke

Bệnh não của Wernicke (WE) là một loại chấn thương não mà cổ điển gây ra ba vấn đề chính:

  • vấn đề về mắt / thị lực
  • sự nhầm lẫn
  • khó đi bộ

Nó là do thiếu vitamin, thiamine. Thiamine được yêu cầu bởi tất cả các tế bào của cơ thể. Con người không thể làm được, vì vậy nó phải đến từ chế độ ăn uống. Có nồng độ thiamin đặc biệt cao trong tim, não, thận và gan.

Khi thiamine không có đủ lượng lớn, cơ thể không thể thực hiện các nhiệm vụ cơ bản và cần thiết của chức năng tế bào và các vấn đề bắt đầu. Các tế bào não đặc biệt nhạy cảm với nồng độ thiamine thấp vì nó được yêu cầu trong nhiều con đường tế bào cần thiết cho hoạt động não bình thường. Cá nhân có thể trải nghiệm:

  • sự nhầm lẫn
  • trạng thái tinh thần bị thay đổi
  • chuyển động mắt giật hoặc không tự nguyện
  • mí mắt trên
  • tầm nhìn đôi
  • kém cân bằng và đi bộ khó khăn

Thông thường, các cá nhân với WE có thể bị suy dinh dưỡng và thiếu cân, hoặc suy dinh dưỡng. Họ cũng có thể bị huyết áp thấp, nhiệt độ cơ thể thấp và các vấn đề về trí nhớ mới.

Bởi vì các triệu chứng của sự nhầm lẫn, không ổn định, và thiếu sự phối hợp (mất điều hòa), một người với WE có thể dường như say khi họ không.

Bệnh não của Wernicke có thể không được chẩn đoán bởi vì các triệu chứng khác nhau giữa những người phụ thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng nhiều nhất. Nó cũng có thể được che giấu bởi những tác động của rượu. Nếu không được điều trị, nó có thể tiến triển hôn mê và sau đó chết.

Hội chứng Korsakoff

Hội chứng Korsakoff (KS) được đặc trưng bởi mất trí nhớ và các vấn đề xảy ra và quản lý các chức năng hàng ngày. Thường có khó khăn khi học thông tin mới. Người đó cũng có thể vô tình tạo nên thông tin mà thu hẹp khoảng trống trong bộ nhớ của họ, điều này được gọi là sự gây nhiễu.

Confabulation đã được mô tả như là sự hình thành của “kỷ niệm hư cấu.” Nó không phải là một sự lừa dối có chủ ý, bộ não của cá nhân đang cố gắng lấp đầy khoảng trống bộ nhớ một cách vô ý thức.

Vấn đề với bộ nhớ ngắn hạn có thể dẫn đến khó khăn trong việc tạo ra những kỷ niệm mới và nhớ lại các sự kiện gần đây. Một cá nhân với KS có thể trải qua những thay đổi về tính cách, thể hiện sự thờ ơ và thiếu sự quan tâm, hoặc thể hiện hành vi nói và lặp lại. KS có thể dần dần cải thiện theo thời gian, nhưng người ta ước tính rằng trong khoảng 25 phần trăm các trường hợp tình trạng này là vĩnh viễn.

Như đã đề cập, WE thường là tình trạng xảy ra trước khi KS phát triển. Khi triệu chứng KS tăng, các triệu chứng WE có xu hướng giảm dần. Nếu WE được điều trị thành công, KS có thể không phát triển.

Nguyên nhân

Hội chứng Wernicke-Korsakoff phổ biến nhất ở những người nghiện rượu. Thiếu hụt Thiamine là hậu quả thường gặp của nghiện rượu.

Cá nhân mà cơ thể của họ không hấp thu chất dinh dưỡng đúng cách, những người bị suy dinh dưỡng, hoặc người nhanh trong một thời gian dài có thể bị thiếu hụt thiamine.

Uống nhiều rượu thường kèm theo chế độ ăn uống kém, nhưng rượu cũng cản trở sự hấp thu chất dinh dưỡng thích hợp từ hệ tiêu hóa. Thiamine là cần thiết của cơ thể để chuyển đổi thức ăn thành năng lượng. Nó được lưu trữ với số lượng nhỏ trong gan, nhưng chỉ trong tối đa 18 ngày.

CHÚNG TÔI có thể ảnh hưởng đến những người không uống rượu, nhưng những người có vấn đề khác với hấp thu hoặc uống vitamin B1; ví dụ, các cá nhân có:

  • gần đây đã trải qua phẫu thuật cho bệnh béo phì – kích thước phần và, do đó, cung cấp dinh dưỡng bị hạn chế
  • lọc máu thận
  • hyperemesis – nôn mửa nặng và dai dẳng
  • chán ăn – và rối loạn ăn uống khác
  • chế độ ăn kiêng hoặc ăn kiêng nghiêm trọng
  • AIDS
  • Nhiễm trùng mạn tính
  • ung thư đã lan tràn khắp cơ thể

Hội chứng thường gặp như thế nào?

Tỷ lệ chính xác của WKS là không xác định. Khám nghiệm tử thi đã phát hiện thấy các tổn thương não khớp với các triệu chứng của WKS ở 0,4-2,8% dân số nói chung ở các nước phương Tây, bao gồm cả Hoa Kỳ.

Các số liệu khác cho thấy tỷ lệ hiện mắc 1-2% trong dân số nói chung và 12-14% ở những người tiêu thụ một lượng lớn rượu.

Điều trị

Nếu nghi ngờ Wernicke-Korsakoff, bệnh nhân sẽ phải nhập viện, để nhận được thiamine tĩnh mạch. Ở giai đoạn này, uống thiamine bằng miệng là không đủ. Bệnh viện cũng cần thiết để theo dõi và điều trị các triệu chứng và biến chứng khác.

Thiamine thay thế là cách tốt nhất để điều trị các triệu chứng phổ biến, chẳng hạn như các vấn đề về thị lực, chuyển động của mắt, khó khăn khi phối hợp và nhầm lẫn.

Việc phục hồi trí nhớ và nhận thức là những khía cạnh ít có khả năng nhất để cải thiện và thực hiện điều trị thiamine dài nhất, nhưng nhanh chóng có thể ngăn ngừa sự suy giảm thêm.

Điều trị tĩnh mạch thường tiếp tục cho đến khi cải thiện không còn được quan sát.Mặc dù bệnh viện có thể điều trị thiếu hụt thiamine một cách khác nhau, bởi vì không có đủ dữ liệu để hỗ trợ một lịch trình dùng thuốc cụ thể.

Sau đó, bệnh nhân sẽ được uống liều thiamine vitamin B-1 như một chất bổ sung thường xuyên.

Để ngăn chặn các hội chứng tiến triển, bệnh nhân sẽ phải tránh hoàn toàn từ rượu và làm theo một chế độ ăn uống cân bằng tốt. Nếu nó không phải do rượu gây ra, vấn đề y tế tiềm ẩn cần được giải quyết.

Các nghiên cứu đã gợi ý rằng khoảng 25% bệnh nhân bị hội chứng Korsakoff hồi phục, khoảng một nửa phục hồi một phần, và khoảng 25% vẫn giữ nguyên.

Không được chữa trị, hội chứng Wernicke-Korsakoff gây tử vong. Tử vong có thể xảy ra do hôn mê, biến chứng của chứng mất trí, nhiễm trùng phổi, tổn thương não không thể đảo ngược, và nhiễm trùng lây lan rộng.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa hội chứng Wernicke-Korsakoff, điều quan trọng là phải có chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh và không lạm dụng rượu.

Sau khi rời bệnh viện, nhiều bệnh nhân sẽ cần hỗ trợ. Những người có vấn đề với lạm dụng rượu thường trở lại với điều kiện sống không ổn định và khả năng uống lại, với chế độ ăn uống kém đi kèm.

Bất cứ ai có dấu hiệu của một vấn đề kém hấp thu nên tìm kiếm lời khuyên y tế để ngăn chặn sự thiếu hụt thiamine.

Thực phẩm giàu thiamine

Thực phẩm giàu thiamine (vitamin B-1) bao gồm:

  • gạo giàu
  • đậu hà lan
  • đậu nành
  • đậu lima
  • chiết xuất nấm men
  • một số hạt bao gồm hướng dương, chia, bí đỏ và bí
  • một số loại hạt, bao gồm macadamia, quả hồ trăn và brazil
  • thịt heo
  • gia cầm
  • đậu hà lan
  • măng tây
  • các loại ngũ cốc
  • những quả cam
  • rau bina
  • Sữa

Các loại tổn thương não khác có liên quan đến việc tiêu thụ rượu mãn tính bao gồm thoái hóa não, tổn thương não liên quan đến rượu, mất trí nhớ do rượu, đột quỵ và bệnh não gan.

Nếu bệnh nhân có các triệu chứng khác của lạm dụng rượu, bác sĩ nên xem xét hội chứng Wernicke-Korsakoff như một khả năng.

Like this post? Please share to your friends: