HIV và AIDS: Sự khác biệt và kết nối

Mặc dù các thuật ngữ HIV và AIDS thường được sử dụng thay thế cho nhau, có sự khác biệt giữa hai chẩn đoán.

HIV là một loại virus tấn công một loại tế bào máu trắng gọi là tế bào CD4 trong hệ miễn dịch của cơ thể. HIV làm giảm khả năng chống nhiễm trùng và bệnh tật của cơ thể. Trong khi con người có thể chống lại nhiều loại virus khác, cơ thể không bao giờ có thể loại bỏ hoàn toàn HIV sau khi nó được ký hợp đồng.

AIDS là một tình trạng có thể phát triển sau khi một người bị nhiễm HIV. Có thể có HIV mà không phát triển AIDS, nhưng không thể có AIDS mà không có HIV trước.

HIV dẫn đến AIDS như thế nào?

Không phải tất cả những người bị nhiễm HIV đều phát triển thành AIDS. Tuy nhiên, một chương trình điều trị thích hợp là cần thiết để làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển này trong hầu hết các trường hợp.

Nếu không được điều trị, HIV tiếp tục làm tổn thương hệ miễn dịch và làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng cơ hội.

Nhiễm trùng cơ hội

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) xác định nhiễm trùng cơ hội là “nhiễm trùng xảy ra thường xuyên hơn và nghiêm trọng hơn ở những người có hệ miễn dịch suy yếu.”

Ví dụ về nhiễm trùng cơ hội phát triển ở những người nhiễm HIV bao gồm:

ung thư, chẳng hạn như ung thư cổ tử cung xâm lấn, ung thư phổi, sarcoma Kaposi, ung thư biểu mô và u lympho
candida, nhiễm trùng nấm miệng, cổ họng hoặc âm đạo
cytomegalovirus, một nhiễm virus có thể gây mù lòa
viêm phổi do pneumocystis, một dạng viêm phổi có thể gây tử vong
toxoplasmosis, nhiễm ký sinh trùng của não
bệnh lao, nhiễm khuẩn phổi

AIDS: Giai đoạn 3 của nhiễm HIV

AIDS là giai đoạn cuối cùng (giai đoạn 3) của nhiễm HIV. Nó được chẩn đoán dựa trên số lượng tế bào CD4 hoặc sự phát triển của một hoặc nhiều nhiễm trùng cơ hội. Giai đoạn 1 là giai đoạn cấp tính của HIV và giai đoạn 2 là giai đoạn lâm sàng tiềm ẩn. Thông tin thêm về hai giai đoạn này được bao gồm sau trong bài viết.

Số lượng tế bào CD4 ở những người khỏe mạnh dao động từ 500 đến 1.600 tế bào trên một milimét máu (tế bào / mm3). Theo AIDS.gov, những người nhiễm HIV được coi là đã phát triển AIDS khi số lượng tế bào CD4 giảm xuống dưới 200 tế bào / mm3.

Nếu điều trị không được tìm kiếm, AIDS thường phát triển từ 2 đến 15 năm sau khi nhiễm HIV. Tốc độ phát triển của vi rút phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi của bệnh nhân, sức khỏe tổng quát, di truyền, sự hiện diện của các nhiễm trùng khác và tiêu chuẩn chăm sóc sức khỏe.

Những người tìm kiếm điều trị trước khi tiến triển điều kiện, và duy trì điều trị trong suốt cuộc đời của họ, thường có thể mong đợi sống gần như miễn là một người không có HIV.

Nguyên nhân của HIV và AIDS

AIDS lần đầu tiên được công nhận là một tình trạng khác biệt vào năm 1981 do sự gia tăng tỷ lệ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội hiếm gặp và ung thư ở những người đàn ông đồng giới có sức khỏe khác.

Nó được cho là có nguồn gốc từ cuối thế kỷ XIX hoặc đầu thế kỷ XX ở Tây và Trung Phi. Các nhà khoa học cho rằng một phiên bản linh trưởng của virus được truyền sang người đã giết và ăn các sinh vật bị nhiễm bệnh.

HIV lây truyền giữa con người thông qua trao đổi chất dịch cơ thể. Nó có thể lây lan qua:

Tiếp xúc tình dục: AIDS chủ yếu được coi là bệnh lây truyền qua đường tình dục. HIV được truyền từ người này sang người khác thông qua giao hợp không được bảo vệ bằng miệng, hậu môn hoặc âm đạo.
Mang thai hoặc sinh con: Một người mẹ bị nhiễm HIV, hoặc những người đã phát triển AIDS, có thể truyền siêu vi khuẩn này cho con mình trong khi mang thai, sinh con, hoặc thậm chí qua việc cho con bú.
Truyền máu: Trong khi HIV có thể lây truyền qua truyền máu, nguy cơ là rất thấp ở các nước phát triển do hệ thống sàng lọc toàn diện.
Sử dụng ống tiêm và kim tiêm: Người dùng ma túy dùng chung ống chích với người khác có nguy cơ bị nhiễm siêu vi. Những người cho và nhận hình xăm và xỏ lỗ cũng có thể có nguy cơ nếu kim không được làm sạch đúng cách.

Các triệu chứng của HIV và AIDS

Các triệu chứng của HIV rất khác nhau và phụ thuộc vào cả cá nhân và giai đoạn của bệnh.

Các triệu chứng giai đoạn cấp tính

Trong giai đoạn đầu của HIV, 2 đến 4 tuần sau khi bị nhiễm virus, người ta có thể gặp các triệu chứng giống như cúm bao gồm:

đau cơ bắp
ớn lạnh
mệt mỏi
sốt
Loét miệng
Đổ mồ hôi đêm
phát ban
viêm họng
sưng hạch bạch huyết

Cần lưu ý rằng không phải ai cũng bị nhiễm HIV đều sẽ gặp phải những triệu chứng này. Một số người nhiễm HIV không bị các triệu chứng trong 10 năm hoặc hơn.

Triệu chứng giai đoạn lâm sàng

Trong giai đoạn 2, virus hoạt động nhưng tái tạo ở mức rất thấp. Những người trong giai đoạn này chỉ có thể bị các triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng gì cả.

Thuốc cho HIV có thể giúp ngăn chặn sự tiến triển và giữ virus trong giai đoạn này trong nhiều thập kỷ.

Triệu chứng AIDS

AIDS được coi là giai đoạn thứ ba và cuối cùng của virus. Các triệu chứng ở giai đoạn này có liên quan đến các bệnh nhiễm trùng khác nhau phát triển do hệ miễn dịch bị tổn hại.

Vì lý do này, các triệu chứng có thể khác nhau rất nhiều. Một số loại phổ biến hơn bao gồm:

vệt dưới da hoặc trong miệng và mũi
mờ mắt
Tiêu chảy mãn tính
sưng liên tục các tuyến bạch huyết
thanh
cơn sốt tiếp tục trở lại
các vấn đề thần kinh bao gồm mất trí nhớ
viêm phổi
giảm cân nhanh chóng
lở loét trong miệng, hậu môn, hoặc bộ phận sinh dục

Do sự đa dạng của các triệu chứng liên quan đến các giai đoạn khác nhau của HIV và AIDS, không thể chẩn đoán được siêu vi hoặc hội chứng chỉ dựa trên các triệu chứng. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cần thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán chính thức.

Kiểm tra và chẩn đoán

HIV được chẩn đoán bằng một xét nghiệm máu đơn giản, tìm kiếm sự hiện diện của các kháng thể được tạo ra bởi cơ thể trong một nỗ lực chống lại virus.

Nó có thể mất từ vài tuần đến vài tháng để các kháng thể này xuất hiện trong các xét nghiệm. Lặp lại thử nghiệm có thể cần thiết tùy thuộc vào thời gian tiếp xúc ban đầu.

Tuy nhiên, xét nghiệm sớm luôn được khuyến khích, vì một kế hoạch điều trị thích hợp có thể được thực hiện để giúp ngăn chặn sự tiến triển của vi rút. Những người được xét nghiệm sớm sau khi tiếp xúc có nguy cơ lây nhiễm virus thấp hơn cho người khác.

Những người nhiễm HIV nhận được kết quả đếm tế bào CD4 dưới 200 tế bào / mm3, hoặc được chẩn đoán mắc một số bệnh nhiễm trùng cơ hội, sau đó sẽ được xem xét chẩn đoán AIDS hơn là HIV.

Điều trị HIV và AIDS

Kế hoạch điều trị thích hợp và can thiệp sớm có nghĩa là những người nhiễm HIV có thể tận hưởng một cuộc sống tương đối tốt.

Tuy nhiên, nếu không được điều trị, những người được chẩn đoán mắc AIDS thường tồn tại trong 3 năm. Nếu một bệnh cơ hội phát triển và điều trị không được tìm kiếm, tuổi thọ sẽ giảm xuống còn 12 tháng.

Điều trị HIV và AIDS bao gồm chủ yếu là thuốc, bao gồm:

Dự phòng sau phơi nhiễm (PEP)

Đây là biện pháp điều trị khẩn cấp được thực hiện nhằm giảm khả năng nhiễm HIV sau khi tiếp xúc với người bị nhiễm siêu vi khuẩn này. Để có hiệu quả, nó nên được thực hiện trong vòng 72 giờ tiếp xúc, và quá trình điều trị đầy đủ 28 ngày đã hoàn thành.

Nếu được thực hiện đúng cách, Tổ chức Y tế Thế giới ước tính rằng PEP có thể giảm nguy cơ lây nhiễm HIV đến hơn 80%.

Điều trị ARV (ART)

Những người bị nhiễm HIV hoặc AIDS thường được kê toa kết hợp các thuốc điều trị ARV có hoạt tính cao (HAART) để giúp làm chậm sự tiến triển của HIV.

Thuốc này được điều chỉnh để phù hợp với từng cá nhân và nó cần phải được thực hiện cho cuộc sống.

Phòng chống HIV

Một số bước có thể được thực hiện để ngăn ngừa sự co lại của HIV. Bao gồm các:

Sử dụng bao cao su: Vì HIV có thể lây lan qua quan hệ tình dục không được bảo vệ, sử dụng bao cao su có thể làm giảm nguy cơ lây truyền.
Thực hiện các bước nhất định trong thai kỳ: Nguy cơ lây nhiễm HIV từ mẹ sang con có thể giảm khi dùng thuốc điều trị HIV. Các bước bổ sung để giảm lây truyền bao gồm phân phối bằng mổ lấy thai và cho bú bình thay vì cho con bú.
Tránh dùng chung kim tiêm: Các chương trình trao đổi kim tồn tại để giảm nhu cầu chia sẻ ống tiêm và kim tiêm.
Giảm tiếp xúc với dịch tiết cơ thể: Nhân viên y tế nên sử dụng găng tay, mặt nạ và các hình thức bảo vệ rào cản khác để giảm nguy cơ tiếp xúc với máu nhiễm HIV. Rửa sạch da thường xuyên và sau khi tiếp xúc với dịch cơ thể cũng làm giảm nguy cơ.

Những người đã được chẩn đoán nhiễm HIV có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của AIDS bằng cách tuân thủ kế hoạch điều trị của bác sĩ, tránh tiếp xúc với các bệnh nhiễm trùng khác và duy trì lối sống lành mạnh để hỗ trợ hệ thống miễn dịch của họ.