Giảm đột ngột huyết áp có thể làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ

Chứng mất trí ảnh hưởng đến hàng chục triệu người ở Hoa Kỳ. Nghiên cứu mới cho thấy rằng những người bị giảm huyết áp đột ngột trong độ tuổi trung niên của họ có thể có nhiều khả năng phát triển bệnh mất trí nhớ ở tuổi già.

Bệnh Alzheimer, dạng bệnh mất trí nhớ phổ biến nhất, hiện đang được xếp hạng là nguyên nhân tử vong hàng đầu thứ sáu tại Hoa Kỳ. Trên thực tế, ước tính có 1 trong 3 người lớn tuổi ở Hoa Kỳ chết vì bệnh mất trí nhớ.

Nghiên cứu mới chỉ ra rằng những người trung niên bị giảm huyết áp đột ngột (BP) có thể có nguy cơ phát triển chứng mất trí và suy giảm nhận thức nghiêm trọng khi họ đến tuổi già.

Nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu thuộc Trường Y tế Công cộng Johns Hopkins Bloomberg ở Baltimore, MD, và những phát hiện đã được trình bày tại các Hội Khoa học Dịch tễ học và Phòng chống / Đời sống của Hiệp hội Tim mạch 2017 tại Portland, OR.

Huyết áp thấp mạn tính có thể gây chóng mặt, mệt mỏi, buồn nôn hoặc ngất xỉu. Tạm thời, giảm nhanh chóng trong BP mang tên “hạ huyết áp thế đứng” (OP) và có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng; chúng ngăn chặn lưu lượng máu cần thiết từ đến não.

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra mối liên hệ giữa OP và suy giảm nhận thức ở người cao niên, nhưng nghiên cứu mới của Johns Hopkins – do Andreea Rawlings, tiến sĩ, một nhà nghiên cứu hậu tiến sĩ tại Khoa Dịch tễ học tại Trường Bloomberg, là người đầu tiên kiểm tra mối tương quan lâu dài giữa hai người.

Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra dữ liệu lâm sàng từ nghiên cứu về nguy cơ xơ vữa động mạch trong cộng đồng, thu thập thông tin về 15.792 người tham gia trong độ tuổi từ 45 đến 64 vào năm 1987, năm ghi danh.

Bệnh nhân bị OP có nguy cơ tử vong cao hơn 40%

Trong nghiên cứu mới này, Rawlings và nhóm nghiên cứu đã phân lập dữ liệu trên 11.503 bệnh nhân không có tiền sử bệnh tim và lần đầu tiên đến bệnh viện. Các nhà khoa học đã lấy BP của bệnh nhân sau khi họ nằm xuống trong 20 phút.

Các nhà nghiên cứu đã xác định OP là sự giảm nhanh 20 milimét thủy ngân (mm Hg) hoặc cao hơn trong huyết áp tâm thu, hoặc 10 mm Hg hoặc cao hơn ở huyết áp tâm trương.

Khoảng 6 phần trăm số người tham gia, hoặc 703 cá nhân, đáp ứng các tiêu chí này.

Nhóm nghiên cứu lâm sàng theo dõi những người tham gia trong hai thập kỷ trở lên.

Họ phát hiện ra rằng những người bị OP khi lần đầu tiên có 40 nguy cơ bị chứng mất trí cao hơn so với những người không có OP. Bệnh nhân bị OP cũng bị suy giảm nhận thức nhiều hơn 15%.

Chúng tôi nhận thấy rằng những người bị hạ huyết áp thế đứng ở độ tuổi trung niên có nguy cơ phát triển chứng mất trí cao hơn 40% so với những người không mắc bệnh này. chúng ta cần phải hiểu rõ hơn về những gì đang xảy ra. “

Andreea Rawlings, tác giả chính

Vì đây là một nghiên cứu quan sát, các nhà nghiên cứu không thể thiết lập quan hệ nhân quả hoặc giải thích liệu OP có phải là dấu hiệu của một căn bệnh khác gây ra sự suy giảm nhận thức hay không. Tuy nhiên, họ suy đoán rằng sự giảm lưu lượng máu đến não có thể đóng một vai trò.

Tác giả chính của nghiên cứu cũng thừa nhận giới hạn của nghiên cứu phát sinh từ việc không biết liệu bệnh nhân có một tập phim OP hay không, hoặc liệu họ có sống với các triệu chứng định kỳ theo thời gian hay không.

“Xác định các yếu tố nguy cơ suy giảm nhận thức và mất trí nhớ là rất quan trọng để hiểu sự tiến triển của bệnh, và có thể xác định những người có nguy cơ cao nhất cho chúng ta những chiến lược có thể phòng ngừa và can thiệp”, Rawlings nói. “Đây là một trong những yếu tố đáng để điều tra thêm.”

Tìm hiểu mức độ liên kết cao của BP với nguy cơ mắc bệnh Alzheimer thấp hơn.