Lupus là một căn bệnh của hệ thống miễn dịch làm cho cơ thể nhầm lẫn mô khỏe mạnh cho một kẻ xâm nhập có hại và tấn công nó.
Bệnh có thể làm hỏng bất kỳ phần nào của cơ thể. Nó được định nghĩa là mãn tính, có nghĩa là các triệu chứng xảy ra trong một thời gian dài hoặc xảy ra nhiều lần.
Lupus Discoid ảnh hưởng đến da, gây phát ban đỏ, có vảy với đường viền trên vùng cơ thể tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các triệu chứng của lupus discoid, cùng với nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của nó. Chúng tôi cũng kiểm tra những gì có thể được thực hiện để chẩn đoán, điều trị và ngăn ngừa bệnh.
Tổng quan
Nghiên cứu của Trung tâm tài nguyên quốc gia về Lupus ước tính có ít nhất 1,5 triệu người Mỹ bị bệnh lupus.
Lupus ban đỏ hệ thống, hoặc SLE, là hình thức phổ biến nhất của lupus, ảnh hưởng đến khớp, cơ bắp, các mô khác nhau, và các cơ quan trong cơ thể.
Da lupus ban đỏ, hoặc CLE, đề cập đến các hình thức lupus có ảnh hưởng đến da, gây phát ban và lở loét.
Discoid lupus là loại phổ biến nhất của CLE. Nó là một bệnh tự miễn dịch, có nghĩa là hệ thống miễn dịch nhận dạng nhầm mô của nó là nước ngoài và gắn kết một cuộc tấn công.
Một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh sẽ chống lại vi-rút và vi khuẩn có thể gây bệnh. Với lupus discoid, hệ thống miễn dịch tấn công làn da khỏe mạnh, gây ra các vết loét xuất hiện dưới dạng phát ban dạng đĩa.
Triệu chứng
Lở loét lởm chởm hiện diện như một phát ban dày đặc, có vảy, có màu từ đỏ đến tím.
Phát ban có thể xuất hiện ở một nơi hoặc một số khu vực trên cơ thể. Nó có nhiều khả năng xuất hiện trên các vùng da thường xuyên tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, như mặt, cổ và lưng của bàn tay.
Thường không có các triệu chứng khác, nhưng một số người có thể cảm thấy đau hoặc ngứa trong các vết loét.
Có những tình trạng da khác có thể trông rất giống với bệnh lupus, chẳng hạn như bệnh vẩy nến mảng bám hoặc bệnh chàm. Điều quan trọng là mọi người gặp bác sĩ để chẩn đoán chính xác.
Nguyên nhân
Giống như tất cả các dạng lupus, lupus không có một nguyên nhân rõ ràng.
Có thể là kích thích tố, các yếu tố di truyền và các yếu tố kích thích môi trường có thể đóng vai trò trong sự phát triển của bệnh. Ví dụ về các tác nhân gây ra môi trường bao gồm tiếp xúc với ánh sáng cực tím và căng thẳng.
Các nhóm người có nhiều nguy cơ bị lupus discoid bao gồm:
- những người có tiền sử gia đình lupus hoặc các bệnh khác của hệ miễn dịch
- phụ nữ chiếm hơn 90% số người bị bệnh lupus
- Người Mỹ gốc Phi, những người có nguy cơ mắc bệnh lupus cao gấp ba lần so với người da trắng
- Trẻ từ 20 đến 50 tuổi
Chẩn đoán
Lupus có thể khó chẩn đoán và phát hiện bệnh lupus thường trở nên tồi tệ hơn mà không cần điều trị.
Mọi người nên đi khám bác sĩ ngay sau khi các triệu chứng xuất hiện. Họ cũng nên cố gắng ghi lại các triệu chứng phát triển và tìm hiểu xem họ có tiền sử gia đình mắc bệnh tự miễn hay không.
Tại một cuộc hẹn y tế, mọi người có thể mong đợi một số hoặc tất cả những điều sau đây:
- kiểm tra da
- câu hỏi về lịch sử y tế
- xét nghiệm máu hoặc nước tiểu
- sinh thiết da, nơi lấy mẫu mô da để kiểm tra
Bất kỳ bác sĩ có thể chẩn đoán lupus discoid. Tuy nhiên, họ cũng có thể đề nghị người đó nhìn thấy bác sĩ da liễu, bác sĩ chuyên về các bệnh về da, hoặc thậm chí là bác sĩ da liễu chuyên về các bệnh về da tự miễn.
Một bác sĩ thấp khớp, một bác sĩ chuyên về các bệnh về cơ khớp và các bệnh tự miễn, có thể đưa ra thêm lời khuyên nếu có lo ngại rằng các khớp hoặc cơ quan có thể bị ảnh hưởng.
American College of Rheumatology đã tạo ra một danh sách các triệu chứng phổ biến để hỗ trợ các bác sĩ trong việc chẩn đoán bệnh lupus.
Điều trị
Không có cách chữa trị vĩnh viễn cho lupus discoid.
Điều trị nhằm mục đích ngăn ngừa vết loét mới, hạn chế sẹo, và làm cho làn da trông khỏe mạnh hơn. Nếu không điều trị, phát ban lupus phát ban sẽ thường nặng hơn.
Điều trị thường bao gồm một số hoặc tất cả những điều sau đây:
- kem hoặc thuốc mỡ được thoa trực tiếp lên vùng bị ảnh hưởng của da
- tiêm có chứa steroid theo toa vào hoặc xung quanh tổn thương
- thuốc chống sốt rét, chẳng hạn như hydroxychloroquine, được lấy dưới dạng viên nén
Tất cả các loại kem, thuốc mỡ và thuốc tiêm corticosteroid đều có tác dụng làm giảm hiện tượng phát ban đỏ, giảm viêm và cải thiện sự xuất hiện của da.
Thuốc chống sốt rét, cũng được phân loại là thuốc chống thấp khớp chống biến chứng nhẹ hoặc DMARD, không còn được sử dụng để điều trị sốt rét nữa.
Hydroxychloroquine là một trong những loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị lupus discoid nếu các phương pháp điều trị khác đã không thành công. Nó sẽ làm giảm tổn thương da theo thời gian, giảm số lần bệnh sẽ bùng phát, và giúp cơ thể trì hoãn hấp thụ ánh sáng tia cực tím có thể làm hỏng da.
Sự quản lý
Một trong những cách quan trọng nhất để quản lý lupus discoid, và ngăn ngừa phát ban phát ban từ trở nên tệ hơn, là bảo vệ cơ thể tránh tiếp xúc với tia UV có hại của mặt trời:
- sử dụng kem chống nắng UVA hoặc UVB với hệ số chống nắng cao (SPF) 50 hoặc cao hơn
- đội mũ rộng vành khi ra ngoài nắng
- chọn quần áo bao phủ phần lớn cơ thể
Hút thuốc có thể làm trầm trọng thêm bệnh lupus, hoặc làm cho việc kiểm soát tình trạng trở nên khó khăn hơn. Người hút thuốc nên bỏ thuốc lá, có nhiều lợi ích cho sức khỏe.
Giống như các dạng lupus khác, lupus là một bệnh thường bùng phát, với tình trạng xấu đi trong một khoảng thời gian. Căng thẳng có thể là một yếu tố gây bùng phát, vì vậy mọi người nên cố gắng chăm sóc sức khỏe của họ và quản lý căng thẳng càng nhiều càng tốt.
Lupus có thể gây sẹo.Những người lo lắng về sự xuất hiện của những vết sẹo này có thể chọn để xem xét phẫu thuật thẩm mỹ, chẳng hạn như công nghệ laser, có thể là một lựa chọn khi các triệu chứng không bùng phát.
Biến chứng
Phát ban có thể làm da đổi màu, sẹo và rụng tóc nếu vết loét xuất hiện ở những vùng tóc mọc, chẳng hạn như da đầu. Giống như bất kỳ vết sẹo nào, điều này có thể là vĩnh viễn, nhưng việc điều trị kịp thời sẽ làm giảm bớt sẹo.
Lupus có thể tự xuất hiện hoặc cùng với SLE, dạng bệnh ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ thể. Chỉ có khoảng 1 trong 10 người bị lupus ảnh hưởng đến da sẽ tiếp tục phát triển SLE, tuy nhiên.
Nếu mọi người nhận thấy các triệu chứng của SLE phát triển, họ có thể nhận được sinh thiết và xét nghiệm máu để xác định chẩn đoán.
Outlook
Lupus Discoid có thể khó chẩn đoán vì nó có thể trông giống như ở các tình trạng da khác. Nhận thức của bệnh lupus ngày càng tăng, tuy nhiên, chẩn đoán sớm và điều trị nên hạn chế tác dụng của bệnh.
Mặc dù không có cách chữa trị vĩnh viễn cho lupus discoid, nhưng có rất nhiều điều có thể được thực hiện để kiểm soát tình trạng này.
Chăm sóc da bằng cách hạn chế tiếp xúc với ánh sáng mặt trời là một bước đầu tiên đơn giản có thể có tác động tích cực.
