Bệnh lao là bệnh do không khí gây ra do nhiễm vi khuẩn. Thử nghiệm TB trên da là phương pháp đầu tiên mà bác sĩ sẽ sử dụng để xác định xem một người có mắc bệnh lao hay không.
Bài viết này khám phá những gì xảy ra trong khi thử nghiệm TB trên da, kết quả có thể có ý nghĩa gì và phải làm gì khi một người có chúng.
Thủ tục
Xét nghiệm da cho bệnh lao, hay còn gọi là xét nghiệm tuberculin Mantoux, có vẻ hơi đáng sợ, nhưng nó khá đơn giản.
Thử nghiệm TB trên da có hai phần. Trong lần đầu tiên, một bác sĩ sẽ tiêm một người với một lượng nhỏ dung dịch vô trùng, có chứa lao tố.
Tuberculin là một phần nhỏ của protein tinh khiết có nguồn gốc từ. Nếu một người bị nhiễm lao, hệ thống miễn dịch của họ sẽ phản ứng với lao tố được đưa ra trong xét nghiệm lao trên da.
Việc tiêm thường được thực hiện ở bên trong cẳng tay. Khi nó được thực hiện một cách chính xác, tiêm sẽ tạo ra một vết sưng nhỏ màu nhạt trên da được gọi là một wheal.
Giai đoạn chẩn đoán thứ hai phải diễn ra từ 48-72 giờ sau khi tiêm lao tố.
Tại cuộc hẹn này, bác sĩ sẽ kiểm tra xem điều gì đã xảy ra với cơn đau trên da. Nếu một người không tham dự cuộc hẹn này, họ sẽ phải bắt đầu lại quá trình này.
Trong cuộc hẹn thứ hai, một bác sĩ sẽ xem xét cách cơ thể phản ứng với lao tố tiêm.
Để làm điều này, một bác sĩ sẽ đo đường kính của cơn đau trên cẳng tay và đặt câu hỏi về lịch sử y tế của cá nhân và môi trường của họ.
Kết quả thử nghiệm TB có ý nghĩa gì?
Bác sĩ sẽ cần xem xét một vài điều khi diễn giải kết quả xét nghiệm lao. Việc xem xét chính là kích thước của vết sưng trên cánh tay:
- kiểm tra vết sưng nhỏ hơn 5 mm (mm), kết quả xét nghiệm âm tính
- kiểm tra vết sưng lớn hơn 5 mm, kết quả thử nghiệm trong phạm vi tích cực
Nếu kết quả nằm trong khoảng tích cực, bác sĩ sẽ điều tra thêm bằng cách tìm hiểu về các yếu tố khác trong cuộc sống của một người.
Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả của một thử nghiệm lao trên da bao gồm:
- có tiếp xúc gần đây với người khác bị bệnh lao
- làm việc tại một cơ sở y tế, chẳng hạn như bệnh viện, trung tâm chăm sóc, hoặc phòng thí nghiệm y tế
- có bệnh lao trong quá khứ
- nhận cấy ghép nội tạng
- dùng thuốc ức chế miễn dịch
- bị nhiễm HIV
- đến gần một quốc gia nơi bệnh lao thường gặp
- sử dụng thuốc tiêm
Trẻ nhỏ hoặc trẻ em tiếp xúc với người lớn bị bệnh lao cũng có nguy cơ mắc bệnh lao cao hơn.
Trong một số trường hợp, cơ thể có phản ứng mạnh mẽ đối với xét nghiệm da. Điều này có thể làm cho độ phồng lên đến đường kính trên 15 mm. Điều này cho thấy một kết quả tích cực bất kể hoàn cảnh nào khác có thể xảy ra.
Kết quả xét nghiệm da TB không phải lúc nào cũng rõ ràng, như được giải thích ở đây:
Trong nhiều trường hợp, các bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp bổ sung để đảm bảo kết quả chính xác nhất có thể.
Chẩn đoán
Có chỗ cho lỗi với các xét nghiệm da TB. Các bác sĩ sử dụng chúng như là một phần của chẩn đoán chi tiết hơn, trái với các xét nghiệm độc lập.
Kết quả thử nghiệm TB trên da giúp xác định các bước tiếp theo trong điều trị của một người. Nếu ai đó bị bệnh lao, họ có thể bắt đầu dùng thuốc ngay lập tức. Nếu chẩn đoán không rõ ràng, bác sĩ sẽ sử dụng các phương pháp khác để chẩn đoán chính xác.
Chụp X-quang và CT
Một trong những bước tiếp theo sẽ liên quan đến việc tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh lao trong phổi, bằng cách sử dụng chụp X quang hoặc chụp CT.
Bệnh lao gây ra những thay đổi trong phổi. Thông thường, những đốm trắng nhỏ sẽ được nhìn thấy, có nghĩa là cơ thể đang chiến đấu với vi khuẩn.
Tia X thường đủ chính xác, nhưng chụp CT cũng có thể được sử dụng để xem xét kỹ hơn. CT scan cung cấp một bức tranh chi tiết hơn, giúp bác sĩ quyết định hành động cần thực hiện.
Xét nghiệm đờm
Nếu hình ảnh chụp X quang hoặc CT cho thấy bằng chứng của bệnh lao, bác sĩ thường sẽ kiểm tra đờm của người đó. Đây là hỗn hợp của nước bọt và chất nhầy được ho ra do nhiễm trùng.
Xét nghiệm đờm được sử dụng để xác định loại vi khuẩn lao nào tấn công cơ thể. Điều này cũng giúp quyết định cách tốt nhất để điều trị.
Xét nghiệm máu
Một số người có thể có phản ứng xấu với xét nghiệm lao qua da. Trong những trường hợp này, họ có thể được xét nghiệm máu gọi là Xét nghiệm Phát hành Interferon Gamma (IGRA).
Mặc dù thử nghiệm này phù hợp với một số người, nó không phù hợp với tất cả mọi người. Vì vậy, mọi người nên luôn luôn nói chuyện với một bác sĩ để xác định thử nghiệm nào là tốt nhất cho họ.
Triệu chứng
Bệnh nhân bị nhiễm lao thường không có triệu chứng ban đầu và chỉ phát triển những vi khuẩn này khi vi khuẩn đã hoạt động trong cơ thể.
Khi nhiễm khuẩn đang hoạt động, một người có thể nhận thấy nhiều triệu chứng, bao gồm:
- Đổ mồ hôi đêm
- ho dai dẳng
- ăn mất ngon
- giảm cân bất thường
- sốt
- mệt mỏi chung
Nếu bệnh lao tiến triển, ho có thể tệ hơn và một người có thể bắt đầu ho ra máu.
Outlook
Thử nghiệm TB trên da dương tính là một chỉ báo cho thấy cơ thể bị nhiễm bệnh lao. Nó có thể tiềm ẩn và không có triệu chứng, hoặc nó có thể đã hoạt động và gây ra các triệu chứng.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là bệnh lao có thể điều trị được. Theo khuyến cáo của bác sĩ có thể giúp đảm bảo điều trị hiệu quả nhất và kết quả tốt nhất.
