Một thủ tục sinh thiết phổi là một loại hoạt động y tế, thường liên quan đến việc loại bỏ mô hoặc tăng trưởng từ phổi.
Có nhiều lý do tại sao sinh thiết phổi có thể được khuyến khích, và có nhiều loại thủ tục sinh thiết khác nhau có sẵn.
Khi một bệnh nhân đang mong đợi trải qua sinh thiết phổi, nó có thể giúp hiểu bản chất của thủ tục, cũng như những rủi ro và lợi ích.
Ai sẽ cần sinh thiết phổi?
Một thủ tục sinh thiết phổi thường được yêu cầu để giúp chẩn đoán tình trạng. Nó thường được khuyến cáo sau khi bất thường trong ngực được tìm thấy trong chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp X-quang ngực.
Thủ tục có thể được yêu cầu trong trường hợp có nghi ngờ ung thư ở ngực, chẳng hạn như ung thư phổi. Sinh thiết phổi có thể xác định xem khối u bất thường có ác tính không, có nghĩa là ung thư, hoặc lành tính, có nghĩa là không có ung thư.
Nếu một khối lượng trên phổi được tìm thấy là ung thư, thủ tục sinh thiết phổi có thể xác định giai đoạn ung thư là lúc.
Một thủ tục sinh thiết phổi đôi khi có thể được thực hiện để chẩn đoán cũng như xác định nguyên nhân của một tình trạng. Ví dụ, nó có thể giúp chẩn đoán nhiễm trùng hoặc xác định nguyên nhân của việc thu thập chất lỏng trong phổi.
Các loại
Có nhiều loại thủ thuật sinh thiết phổi khác nhau:
Thủ tục sinh thiết bằng kim
Khi mô bất thường nằm gần thành ngực, sinh thiết bằng kim có thể được sử dụng để thu thập mô này. Những lợi thế cho loại sinh thiết này là gây mê toàn thân là không cần thiết và toàn bộ quy trình không yêu cầu phải nằm viện.
Thủ tục này bao gồm một cây kim được đưa vào phổi qua da, được hướng dẫn bằng tia X hoặc CT. Thủ tục này có thể mất đến một giờ để hoàn thành và có thể yêu cầu bệnh nhân phải nhanh tới 8 giờ trước khi làm thủ thuật.
Sinh thiết mở
Quy trình này được sử dụng khi một cục được loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần. Khi khối u được loại bỏ hoàn toàn, thủ tục có thể được gọi là cắt lumpectomy.
Một thử nghiệm hình ảnh sẽ được thực hiện để tìm sự tăng trưởng hoặc một lần, và một dây hoặc kim có thể được đặt trong khu vực để được hướng dẫn trong suốt quá trình. Đây là loại sinh thiết được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật trong một phòng mổ. Bệnh nhân được đặt dưới gây mê toàn thân, và khoang ngực phải được mở ra để lấy mô.
Sinh thiết phế quản
Quy trình này được sử dụng để thu thập mẫu mô phổi. Một thiết bị gọi là soi phế quản được đưa qua mũi hoặc miệng để đến phổi. Thủ tục này có thể mất đến một giờ để hoàn thành.
Chuẩn bị
Quy trình sinh thiết phổi thay đổi tùy thuộc vào loại sinh thiết được thực hiện. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể tư vấn liên quan đến loại thủ tục cụ thể mà bệnh nhân đang trải qua.
Đối với một số loại thủ tục sinh thiết phổi, bệnh nhân có thể cần phải nhanh chóng trước. Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể tư vấn nếu điều này là cần thiết.
Các bác sĩ giám sát các thủ tục sinh thiết phổi nên nhận thức được thuốc mà bệnh nhân đang dùng. Họ sẽ tư vấn cho dù có hay không có thể được thực hiện như bình thường trước khi làm thủ thuật.
Nếu bệnh nhân đang mang thai, họ có thể không trải qua một số thủ thuật sinh thiết phổi nhất định. Điều này là do họ yêu cầu quét có thể phát ra bức xạ, có thể gây hại cho bào thai.
Bất kỳ cân nhắc quan trọng nào, chẳng hạn như bất kỳ dị ứng hoặc thai kỳ hiện có nào, cần được bác sĩ đánh giá trước khi tiến hành thủ thuật.
Lập kế hoạch cho sau khi sinh thiết thường được khuyến cáo. Ví dụ, sắp xếp nhà vận chuyển đáng tin cậy sau thủ tục, đặc biệt nếu thuốc an thần sẽ được sử dụng.
Phục hồi
Thời gian phục hồi cần thiết sau khi tiến hành sinh thiết phổi sẽ phụ thuộc vào một loạt các yếu tố, bao gồm loại thủ tục được thực hiện.
Nếu sử dụng thuốc gây tê tổng quát, có thể cần phải nằm viện. Nếu sử dụng thuốc gây mê cục bộ, bệnh nhân có thể được giải phóng ngay sau khi huyết áp và xung của họ đã ổn định.
Trong một số trường hợp, có thể tiến hành quét sau thủ thuật sinh thiết phổi. Đây có thể được thực hiện để đảm bảo rằng không có biến chứng từ thủ tục.
Ví dụ, sự sụp đổ phổi là một nguy cơ sau khi sinh thiết bằng kim. Một tia X có thể được thực hiện một vài giờ sau khi các thủ tục để kiểm tra cho bất kỳ rò rỉ không khí.
Nghỉ ngơi được khuyến cáo trong vài ngày sau khi tiến hành sinh thiết phổi. Nên tránh sử dụng thể chất trong hầu hết các trường hợp cho đến khi chuyên gia y tế khuyên rằng việc đó là an toàn.
Các cuộc hẹn tiếp theo là cần thiết để thảo luận các kết quả từ sinh thiết.
Rủi ro
Tất cả các thủ tục xâm lấn có liên quan đến một số rủi ro. Những điều này sẽ khác nhau tùy thuộc vào bản chất của quy trình, cũng như lý do cho quy trình được thực hiện.
Một trong những rủi ro liên quan đến thủ thuật sinh thiết phổi dựa trên kim là sự sụp đổ phổi. Điều này là bởi vì khi kim được đưa vào phổi, nó có thể tạo ra một khoảng trống nơi không khí có thể được giải phóng.
Trong các thủ tục sinh thiết phổi liên quan đến việc đặt một ống thông qua mũi hoặc miệng để tiếp cận phổi, đau họng có thể được trải nghiệm sau đó. Có thể khuyến cáo nhiều phương pháp điều trị khác nhau, bao gồm súc miệng nước muối hoặc sử dụng viên ngậm họng.
Các trang web của một sinh thiết kim có thể cảm thấy dịu dàng hoặc đau trong một vài ngày sau khi các thủ tục.
Nếu có băng, chúng phải được giữ trong tình trạng tốt để tránh nhiễm trùng. Sau vài ngày, các băng này thường có thể được loại bỏ một cách an toàn.
Sinh thiết phổi mở thường phải nhập viện trong vài ngày và rủi ro có thể thay đổi tùy thuộc vào lượng mô phổi được lấy ra. Nếu xét nghiệm sinh thiết mở, tốt nhất là thảo luận về nguy cơ phẫu thuật với bác sĩ trước khi phẫu thuật.
Nếu đau ngực nghiêm trọng, khó thở, ho ra máu, hoặc sốt một vài ngày sau khi phẫu thuật sinh thiết phổi, nên tìm tư vấn y tế ngay lập tức.
Lợi ích
Trong một số trường hợp, thời gian phục hồi cho các thủ thuật sinh thiết phổi có thể tương đối ngắn.
Thủ tục sinh thiết bằng kim có thể là một phương pháp rất đáng tin cậy để lấy mẫu mô và chẩn đoán tăng trưởng như ung thư hoặc không ung thư. Kết quả có thể chính xác như khi thu được mô qua các thủ thuật phẫu thuật khác.
Phẫu thuật sinh thiết phổi thường không gây đau đớn, và chúng có ít rủi ro liên quan.
Một chuyên gia y tế chỉ nên giới thiệu thủ thuật sinh thiết phổi nếu nó có lợi nhất cho bệnh nhân.
