Một bao quy đầu chặt chẽ tự nhiên xảy ra ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, và đôi khi nó có thể tồn tại ở tuổi trưởng thành. Mặc dù bao quy đầu chặt chẽ không phải lúc nào cũng dẫn đến các biến chứng y khoa nghiêm trọng, nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng như mẩn đỏ, đau và viêm.
Các triệu chứng như thế này có thể ảnh hưởng đến đi tiểu bình thường và đời sống tình dục của một người. Một số nghiên cứu cho thấy rằng 2% nam giới có tiền sử không thể thu nhận được trong suốt cuộc đời của họ, mặc dù vẫn khỏe mạnh.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về phân loại độ kín trong bao quy đầu, nguyên nhân và tùy chọn điều trị.
Thông tin nhanh về các quy định chặt chẽ:
- Nó là tự nhiên để được uncircumcised. Tuy nhiên, cắt bao quy đầu loại bỏ khả năng phát triển một bao quy đầu chặt chẽ.
- Trong một số ít trường hợp, các tình trạng ảnh hưởng đến da xung quanh dương vật có thể dẫn đến bị hẹp bao quy đầu. Tìm hiểu thêm về phimosis dưới đây.
- Điều trị cho một bao quy đầu chặt chẽ sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Các loại da bọc qui đầu là gì?
Cộng đồng y tế phân loại một bao quy đầu chặt chẽ như:
Hẹp màng phổi
Khi bao quy đầu là quá chặt chẽ để được kéo trở lại trên đầu dương vật, điều này được gọi là hẹp bao quy đầu.
Nó là bình thường đối với các bé trai (thường từ 2 đến 6 tuổi) để có một bao quy đầu sẽ không rút lại. Trong những trường hợp này, không cần phải lo lắng về việc bị hẹp bao quy đầu, trừ khi nó gây đau, sưng hoặc khó đi tiểu.
Paraphimosis
Trong trường hợp xảy ra tình trạng paraphimosis, bao quy đầu không kéo về phía trước khi rút lại. Đầu dương vật, được gọi là qui đầu, trở nên đau đớn và sưng phồng.
Paraphimosis nghiêm trọng hơn so với hẹp bao quy đầu. Có thể cần điều trị y tế cấp cứu để giảm đau và sưng, và phục hồi lưu lượng máu đến dương vật.
Nguyên nhân của hẹp bao quy đầu
Hẹp bao quy đầu có thể là sinh lý hoặc bệnh lý.
Rối loạn phim sinh lý
Điều này mô tả một bao quy đầu là chặt chẽ từ khi sinh ra. Tình trạng này thường xảy ra ở tuổi 6 hoặc 7.
Rối loạn phim bệnh lý
Huyết bao gồm bệnh lý do:
- nhiễm trùng
- tình trạng viêm
- sẹo
Các tình trạng gây ra chứng hẹp bao gồm bệnh lý bao gồm:
Balanitis
Balanitis, hoặc viêm đầu của dương vật, có thể dẫn đến một bao quy đầu chặt chẽ, đi tiểu đau đớn, và các triệu chứng khác. Một số người cũng sẽ có dịch tiết dày bên dưới bao quy đầu.
Viêm Balanoposthitis
Khi cả hai loại qui đầu và bao quy đầu đều bị viêm, nó được gọi là viêm balanoposthitis. Một số loại nhiễm trùng có thể gây ra viêm balanoposthitis, bao gồm cả nhiễm nấm men.
Nhiễm trùng có thể dẫn đến sẹo, có thể đóng góp vào độ kín của bao quy đầu.
Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs)
Một số bệnh STI có thể gây viêm nhiễm, có thể dẫn đến đau thắt và khó chịu. Các STI thường gặp có thể chịu trách nhiệm về độ kín bao quy đầu bao gồm:
- herpes sinh dục
- bệnh lậu
- Bịnh giang mai
Điều kiện da
Một số tình trạng da có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng bao gồm:
- Eczema: Một tình trạng phổ biến dẫn đến các mảng da khô và có vảy trên da.
- Planen planus: Một phát ban đặc trưng bởi những va chạm phẳng, sáng bóng.
- Địa y sclerosus: Một tình trạng gây ra các mảng trắng hình thành trên bao quy đầu và qui đầu. Nó cũng có thể gây sẹo.
- Bệnh vẩy nến: Tình trạng mãn tính đặc trưng bởi các mảng da khô và cứng.
Tuổi tác
Tuổi tiến bộ có thể dẫn đến sự phát triển của hẹp bao quy đầu. Khi da mất độ đàn hồi, nó có thể trở nên cứng hơn và ít mềm dẻo hơn.
Nguyên nhân của paraphimosis
Paraphimosis có thể do:
- hẹp màng
- nhiễm trùng
- chấn thương vật lý với dương vật
- kéo bao quy đầu trở lại trong thời gian dài
- kéo bao quy đầu trở lại quá gần
Paraphimosis cũng có thể xảy ra khi một chuyên gia y tế không trả lại bao quy đầu vào vị trí sau khi khám hoặc thủ thuật.
Điều trị
Những người không có triệu chứng thường không cần điều trị. Các phương pháp sau đây có thể làm giảm triệu chứng.
Vệ sinh dương vật tốt
Các phương pháp hay nhất dành cho người lớn bao gồm:
- Nhẹ nhàng rửa dương vật mỗi ngày trong nước ấm: Nếu sử dụng xà phòng, hãy chọn loại đa dạng nhẹ và không mùi.
- Nhẹ nhàng kéo lại bao quy đầu để rửa mặt dưới: Lưu ý rằng da đầu tiên của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ không nên kéo trở lại, vì điều này có thể gây đau và tổn thương.
- Làm khô nhẹ dương vật: Nhớ làm khô bao quy đầu sau khi rửa và đi tiểu.
- Tránh hóa chất: Cố gắng không sử dụng các sản phẩm có chất talc hoặc chất khử mùi trên dương vật.
Độ kín thường có thể được ngăn ngừa hoặc xử lý bằng cách sử dụng các kỹ thuật vệ sinh tốt.
Bài tập co dãn người
Căng da bao quy đầu bằng tay để bảo vệ độ đàn hồi. Điều này có thể giúp ngăn ngừa và điều trị chứng đau thắt. Nhẹ nhàng kéo bao quy đầu về phía sau và tiến lên khi làm sạch dương vật. Bài tập này nên được thực hiện ngay khi bao quy đầu tách biệt với qui đầu, thường là ở tuổi 7.
Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dạy trẻ thực hiện bài tập này, vì không phải tất cả các bé đều phát triển với cùng tốc độ. Bác sĩ cũng có thể tư vấn về cách thích hợp để thực hiện bài tập này.
Thuốc
Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị một bao quy đầu chặt chẽ. Sự lựa chọn tốt nhất sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng này. Dưới đây là một số tùy chọn để xem xét.
Thuốc không theo toa
Sử dụng một loại kem steroid tại chỗ có thể làm giảm bớt hầu hết các trường hợp bao quy đầu chặt chẽ. Các loại kem có tác dụng làm mềm và nên được mát xa vào bao quy đầu hàng ngày trong tối đa 2 tháng. Nhiều người sẽ chứa hydrocortisone steroid.
Những loại thuốc này hoạt động tốt nhất khi một người cũng đang thực hiện bài tập kéo dài thủ công được mô tả ở trên. Ngay cả sau khi ngừng sử dụng steroid, các bài tập có thể ngăn ngừa tái phát.
Trong ngắn hạn, một số người cũng có thể hưởng lợi từ việc sử dụng thuốc giảm đau như ibuprofen (Advil).
Thuốc theo toa
Nếu một bao quy đầu chặt chẽ là do nhiễm trùng, bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh như bacitracin hoặc thuốc chống nấm như clotrimazole (Lotrimin AF).
Nếu nguyên nhân là một cái gì đó khác, một bác sĩ có thể kê toa một steroid tại chỗ. Nó sẽ mạnh hơn các giống không kê đơn được đề cập ở trên. Steroid theo toa bao gồm betamethasone (Celestone) và triamcinolone (Aristospan).
Gây tê cục bộ
Trong một số trường hợp siêu vi khuẩn, một gel gây mê cục bộ có thể được áp dụng cho dương vật để da bọc qui đầu có thể được đẩy về phía trước mà không có quá nhiều khó chịu.
Phẫu thuật
Khi các phương pháp điều trị khác đã được chứng minh là không hiệu quả, phẫu thuật có thể được yêu cầu. Các loại bao gồm:
- Preputioplasty hoặc frenuloplasty: Trong các thủ thuật này, một bác sĩ phẫu thuật cắt bao quy đầu để nới lỏng nó. Tuy nhiên, các thủ tục không phải lúc nào cũng ngăn chặn sự tái diễn của vấn đề.
- Cắt bao quy đầu: Các trường hợp bị hẹp bao quy đầu và siêu vi khuẩn, cũng như viêm balanoposthitis dai dẳng hoặc viêm màng cứng, có thể yêu cầu cắt bỏ bao quy đầu phẫu thuật, được gọi là cắt bao qui đầu.
Cắt bao quy đầu mang nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng. Các bác sĩ chỉ đề nghị nó như một phương sách cuối cùng.
Phòng ngừa và biến chứng
Có một số cách để ngăn ngừa bao quy đầu chặt chẽ.
Bao gồm các:
- Thực hành vệ sinh tốt, bao gồm rửa và sấy dương vật hàng ngày.
- Tự tay kéo dài bao quy đầu, từ khi còn nhỏ.
- Điều trị các tình trạng da khi chúng phát sinh.
- Thực hành quan hệ tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su để ngăn ngừa sự lây lan của STI.
- Sử dụng chất bôi trơn trong quá trình giao hợp để ngăn ngừa đau hoặc phân tách, thường xảy ra ở nam giới bị hẹp bao quy đầu.
- Tìm kiếm điều trị ngay lập tức cho nhiễm trùng dương vật hoặc bao quy đầu, điều này sẽ giúp ngăn ngừa sẹo.
- Thảo luận về bất kỳ mối quan ngại nào với bác sĩ.
Lấy đi
Trong hầu hết các bé trai, một bao quy đầu chặt chẽ sẽ giải quyết trước khi trưởng thành. Các trường hợp bị hẹp bao quy đầu kéo dài đến tuổi trưởng thành có thể gây đau, khó chịu khi quan hệ tình dục, tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc khó đi tiểu.
Nếu các triệu chứng xuất hiện ở mọi lứa tuổi, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ. Paraphimosis, đặc biệt, đòi hỏi sự chăm sóc y tế nhanh chóng, để ngăn ngừa các biến chứng hơn nữa.
Bất kỳ lựa chọn nào trong số nhiều phương pháp điều trị đều có thể giải quyết thành công cả bị hẹp bao quy đầu và siêu vi khuẩn. Để ngăn ngừa tình trạng co thắt bao quy đầu, thực hành kỹ thuật vệ sinh và kéo dài tốt.
