Thiếu vitamin B-3 có thể làm gián đoạn hàng chục quá trình trong cơ thể và có thể dẫn đến một căn bệnh gọi là pellagra.
Vitamin B-3, còn được gọi là niacin, đóng một vai trò quan trọng trong da, tiêu hóa và sức khỏe tâm thần, và hỗ trợ các chức năng của hơn 200 enzym trong cơ thể.
Vitamin B-3 là sự kết hợp của hai loại hóa chất: axit nicotinic và nicotinamide. Cơ thể phá vỡ các hóa chất này để tạo ra hai hóa chất bổ sung: NAD và NADP.
NAD và NADP đóng một vai trò trong một loạt các phản ứng hóa học bên trong cơ thể và cũng hỗ trợ quá trình chuyển hóa tế bào. Vì vậy, những người không nhận được đủ vitamin B-3 có thể gặp một loạt các vấn đề sức khỏe và triệu chứng, từ nhỏ đến đe dọa tính mạng.
Thông tin nhanh về vitamin B-3:
- Vitamin B-3 là một vitamin tan trong nước, có nghĩa là cơ thể không thể lưu trữ nó.
- Cơ thể cũng không thể tạo ra vitamin B-3.
- Thịt và các loại thịt thay thế, chẳng hạn như đậu nành, là nguồn giàu vitamin B-3 nhất.
- Những người bị thiếu vitamin B-3 thường cần bổ sung vitamin B-3.
Chúng ta cần bao nhiêu vitamin B-3?
Lượng tiêu thụ hàng ngày được đề nghị thay đổi theo tuổi tác, giới tính, mục tiêu sức khỏe hoặc tiền sử thiếu vitamin B. Lượng vitamin B-3 được đo bằng niacin tương đương (NE).
Đối với hầu hết mọi người, các hướng dẫn tiêu thụ hàng ngày sau đây sẽ ngăn ngừa tình trạng thiếu niacin:
- trẻ sơ sinh 0-6 tháng: 2 NE
- trẻ sơ sinh 7-12 tháng tuổi: 4 NE
- trẻ em 1-3 tuổi: 6 NE
- trẻ em 4-8 tuổi: 8 NE
- trẻ em 9-13 tuổi: 12 NE
- trẻ em 14-18 tuổi: 16 NE cho trẻ em trai; 14 NE dành cho nữ
- người lớn từ 19 tuổi trở lên: 16 NE cho nam giới; 14 NE cho phụ nữ
- phụ nữ mang thai: 18 NE
- phụ nữ cho con bú: 17 NE
Nguồn
Một loạt các loại thực phẩm giàu niacin. Một vài lựa chọn và nội dung niacin của họ trong NE như sau:
- Nấm Portobello: 6 NE / ½ chén
- khoai tây nấu chín: 3-4 NE cho khoai tây cỡ trung bình
- 100% ngũ cốc cám: 3-6 NE cho mỗi khẩu phần 30 gram
- ngũ cốc mầm lúa mì nướng: 4 NE mỗi ¼ chén
- Bột yến mạch nấu chín ngay lập tức: 3-5 NE / ¾ chén
- pho mát cottage: 5-6 NE mỗi cốc
- sữa đậu nành: 3 NE mỗi cốc
- gan: 10-17 NE mỗi 2 ½-ounce (oz) phục vụ
- cá ngừ nấu chín hoặc đóng hộp: 10-20 NE mỗi 2 ½-oz phục vụ
- bánh mì kẹp thịt đậu nành: 10 NE / 2 ½-oz
- hạt bí ngô: 8 NE mỗi ¼ chén
- đậu đen mắt: 3 NE mỗi ¾ chén
Mặc dù cơ thể không thể tạo ra vitamin B-3, nhưng nó có thể chuyển đổi một amino acid có tên tryptophan thành vitamin B-3. Các loại thực phẩm giàu tryptophan, như gà tây và trứng, cũng chứa rất nhiều vitamin B-3, vì vậy bao gồm những thực phẩm này trong chế độ ăn uống cũng có thể giúp ngăn ngừa tình trạng thiếu vitamin B-3.
Các triệu chứng thiếu hụt vitamin B-3
Thiếu vitamin B-3 nặng gây ra tình trạng gọi là pellagra.
Pellagra ảnh hưởng đến da, hệ thần kinh, hệ tiêu hóa và màng nhầy, chẳng hạn như mắt và mũi.
Các triệu chứng của pellagra bao gồm:
- Tổn thương đối xứng ở cả hai bên của cơ thể. Các tổn thương có thể nhìn thấy nhiều nhất tại các điểm áp lực và trên các vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Một số người phát triển các tổn thương bao gồm toàn bộ bàn tay hoặc bàn chân của họ.
- Các tổn thương hình bướm trên mặt, hoặc một “vòng cổ” các tổn thương xung quanh cổ phát triển sau khi dành thời gian dưới ánh mặt trời.
- Đau, sưng và kích thích miệng hoặc các màng nhầy khác, chẳng hạn như âm đạo hoặc niệu đạo. Thiếu hụt nghiêm trọng có thể làm cho lưỡi đỏ hoặc sưng lên. Một số người phát triển các vết loét dưới lưỡi hoặc trên môi.
- Đau và rát ở cổ họng, ngực hoặc dạ dày.
- Đau tiêu hóa, chẳng hạn như sưng, nôn, buồn nôn, tiêu chảy và táo bón. Một số người phát triển loét trong ruột của họ gây ra tiêu chảy ra máu.
- Thay đổi tính cách và sức khỏe tâm thần, bao gồm mất liên lạc với thực tế (rối loạn tâm thần), rối loạn, vấn đề về trí nhớ, trầm cảm và hoang tưởng. Đôi khi, các triệu chứng này có thể được chẩn đoán không chính xác là bệnh tâm thần.
Những trường hợp thiếu vitamin B-3 trầm trọng hơn có thể gây ra các triệu chứng ít nghiêm trọng trên da, hệ thần kinh, hệ tiêu hóa hoặc màng nhầy. Những triệu chứng này có thể bao gồm:
- da bị kích ứng hoặc đỏ
- nhức đầu
- mệt mỏi
- vấn đề tiêu hóa không rõ nguyên nhân
- vấn đề tâm trạng, chẳng hạn như lo âu hoặc trầm cảm
- thay đổi tư duy hoặc khả năng tập trung
- chóng mặt
- lưu thông kém
Một số nghiên cứu cũng liên quan đến việc dùng niacin để tăng nguy cơ ung thư, đặc biệt là ở phụ nữ. Những thay đổi về lượng niacin, cho dù uống quá nhiều hay quá ít, có thể ảnh hưởng đến cách tế bào phát triển, tự cung cấp năng lượng và sinh sản. Theo thời gian, điều này có thể gây ra những thay đổi tế bào dẫn đến ung thư.
Nguyên nhân
Có hai loại thiếu vitamin B-3:
Thiếu vitamin B-3 nguyên phát
Thiếu vitamin B-3 nguyên phát xảy ra khi một người không ăn đủ vitamin B-3 hoặc tryptophan. Những người tiếp cận với thực phẩm lành mạnh, những người ăn một chế độ ăn uống đa dạng thường không có nguy cơ thiếu vitamin B-3 nguyên phát.
Ở các vùng trên thế giới, nơi ngô, đôi khi được gọi là ngô Ấn Độ, là một phần quan trọng trong chế độ ăn uống, người ta có thể không có đủ B-3. Điều này là do cơ thể không thể hấp thụ B-3 trong ngô trừ khi nó đã được xử lý bằng kiềm.
Bánh Tortillas thường được xử lý bằng kiềm, làm cho chúng trở thành nguồn vitamin B-3 tốt cho những người ăn chế độ ăn giàu ngô.
Thiếu vitamin B-3 thứ cấp
Thiếu vitamin B-3 thứ phát xảy ra khi một tình trạng khác, chẳng hạn như tiêu chảy, bệnh Hartnup, bệnh gan, hoặc nghiện rượu, cản trở khả năng hấp thụ vitamin B-3 của cơ thể.
Điều trị thiếu vitamin B-3
Những người lo ngại rằng họ có một thiếu hụt vitamin B-3 nhỏ, nhưng những người không có triệu chứng đáng kể, có thể thử điều trị sự thiếu hụt với những thay đổi chế độ ăn uống.
Bổ sung vitamin B-3 có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, bao gồm
- huyết áp thấp
- nhịp tim bất thường
- bệnh gan xấu đi
- vấn đề túi mật
- bệnh Gout
Những người bị bệnh thận có thể tích lũy quá nhiều chất niacin. Vì vậy, nó không khôn ngoan để bổ sung vitamin B-3 mà không có sự giám sát của bác sĩ.
Khi thiếu hụt là đủ nghiêm trọng để gây ra pellagra, nó là không đủ để chỉ ăn nhiều vitamin B-3. Các bác sĩ thích điều trị thiếu niacin với chất bổ sung nicotinamide.
Mặc dù tác dụng phụ là có thể, nicotinamide ít có khả năng gây ngứa hoặc cháy da. Liều lượng lý tưởng là 250-500 mg mỗi ngày.
Khi đi khám bác sĩ
Bất cứ ai có triệu chứng thiếu hụt vitamin B-3 nên đến gặp bác sĩ của họ. Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể chẩn đoán thiếu vitamin B-3.
Đối với những người có triệu chứng telltale của pellagra, tuy nhiên, một bác sĩ có thể bỏ qua thử nghiệm và ngay lập tức khuyên bạn nên bổ sung.
Khi các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn hoặc không rõ ràng, một bác sĩ có thể lấy một lịch sử y tế chi tiết. Trong một số trường hợp, các triệu chứng thiếu hụt vitamin B-3 có thể bắt chước các thiếu sót khác, vì vậy thông tin rõ ràng về chế độ ăn uống và lối sống của một người có thể hỗ trợ chẩn đoán chính xác.
Outlook
Thiếu vitamin B-3 có thể điều trị được với sự chăm sóc y tế nhanh chóng. Nó không phải là, tuy nhiên, một cái gì đó để quản lý ở nhà.
Nhiều người bị thiếu hụt vitamin B-3 cũng có những thiếu sót khác. Điều này có thể là do chế độ ăn uống kém hoặc khó hấp thụ vitamin. Một người bị thiếu hụt vitamin B-3 có thể cần thử nghiệm thêm để đánh giá liệu họ có thiếu các chất dinh dưỡng hoặc vitamin quan trọng khác hay không.
Một số người có thể cần phải thay đổi chế độ ăn uống và lối sống quan trọng.
