Điều gì cần biết về hội chứng dị ứng răng miệng?

Hội chứng dị ứng bằng miệng là phản ứng dị ứng đặc biệt ảnh hưởng đến miệng, môi, lưỡi và cổ họng. Nó có liên quan đến viêm mũi dị ứng, còn được gọi là sốt cỏ khô.

Trong hội chứng dị ứng răng miệng, cơ thể phản ứng chéo với một số protein nhất định trong thực phẩm cụ thể. Những protein này tương tự như các protein được tìm thấy trong các phấn hoa có liên quan đến sốt cỏ khô và dị ứng theo mùa.

Vì các loại thực phẩm này thường có sẵn trong suốt cả năm, hội chứng dị ứng miệng không theo mùa.

Nguyên nhân

Protein được tìm thấy trong tất cả các chất hữu cơ. Hệ thống miễn dịch xác định các protein cụ thể nhằm mục tiêu vi khuẩn, vi-rút và các vi trùng không mong muốn khác. Tuy nhiên, đôi khi nó xác định các protein hàng ngày, chẳng hạn như phấn hoa, cũng có hại.

Sau khi ăn hoặc hít vào, các protein này có sẵn với số lượng lớn và hệ thống miễn dịch xác định chúng là bất thường. Cơ thể phản ứng với một phản ứng miễn dịch đáng kể, dẫn đến sưng, các triệu chứng dị ứng khác, và khó chịu.

Đối với nhiều người, các dấu hiệu chính của hội chứng dị ứng bằng miệng là sưng và ngứa của môi, miệng, lưỡi và cổ họng ngay lập tức sau khi ăn một số loại trái cây và rau quả, đặc biệt là khi sống.

Các chuyên gia ước tính rằng hơn 60 phần trăm của tất cả các dị ứng thực phẩm thực sự là phản ứng chéo với dị ứng phấn hoa. Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm mũi dị ứng ở Hoa Kỳ là phấn hoa bạch dương. Tuy nhiên, nhiều cây, cỏ và cỏ dại cũng có thể gây ra nó.

Thông thường, hội chứng dị ứng bằng miệng có thể được truy nguyên trở lại dị ứng với những điều sau đây:

Cây

• bạch dương
• alder
• Nhật bản tuyết tùng
• máy bay

Cỏ

• Timothy
• Vườn cây ăn trái

Cỏ dại

• cây ngải
• ragweed
• mugwort
• loài

Các loại thực phẩm phổ biến gây hội chứng dị ứng răng miệng

Vì có một loạt các nguyên nhân tiềm ẩn của viêm mũi dị ứng, đó cũng là một phạm vi cực kỳ đa dạng của các loại trái cây và rau quả gây hội chứng dị ứng răng miệng.

Tương tự, các loại trái cây và rau quả khác nhau có thể gây ra một phản ứng khác nhau tùy thuộc vào loại phấn hoa mà hệ thống miễn dịch phản ứng chéo với. Theo một bài báo trong các loại thực phẩm điển hình có thể gây phản ứng bao gồm:

Trái cây

• chi: anh đào, xuân đào, đào, mận, mơ
• táo và lê
• Xoài
• chuối
• quả sung
• bơ
• dâu tây
• quả mâm xôi
• Trái kiwi
• dưa hấu
• dưa hấu
• những quả cam

Rau

• gia đình: cần tây, cà rốt, rau mùi tây, rau mùi tây, rau mùi, thì là, thì là, chervil và thì là
• Nightshades: cà chua, khoai tây và ớt
• gia đình: bí ngô, squash butternut, zucchini, dưa chuột
• rau diếp
• Ngô
• atisô
• đậu hà lan

Khác

• quả phỉ và quả óc chó
• đậu phộng
• đậu xanh
• lúa mì
• đậu nành
• quả hạnh
• đậu lăng
• hạt giống hoa hướng dương
• mật ong

Triệu chứng

Các triệu chứng của hội chứng dị ứng miệng chỉ xảy ra sau khi ăn các loại thực phẩm cụ thể. Các triệu chứng khác nhau đáng kể, và có thể cao điểm ở các giai đoạn khác nhau của cuộc sống.

Các triệu chứng nhẹ bao gồm:

• ngứa cổ họng, miệng, môi hoặc lưỡi
• sưng, đặc biệt là môi và lưỡi

Các triệu chứng nghiêm trọng hơn bao gồm:

• sưng cổ họng
• buồn nôn và ói mửa

Các triệu chứng khác có thể bao gồm phát ban và hen suyễn. Thông thường, phát ban xảy ra khi thức ăn được bóc vỏ, xắt nhỏ hoặc bào chế. Bệnh hen suyễn xảy ra khi thức ăn bị pha trộn hoặc bị bốc hơi, chẳng hạn như trong khi chiên.

Những người có triệu chứng nặng hơn nên đi khám bác sĩ.

Chẩn đoán

Chẩn đoán hội chứng dị ứng bằng miệng thường liên quan đến một vài bước. Thông thường, chúng bao gồm các phương pháp lâm sàng và xét nghiệm.

Lâm sàng

Các phương pháp lâm sàng là phổ biến nhất. Chẩn đoán đòi hỏi phải xác nhận viêm mũi dị ứng cùng với ngứa và ngứa ran phát triển sau khi ăn trái cây tươi hoặc rau. Trong nhiều trường hợp, một lịch sử bệnh nhân chính xác cho thấy mối liên quan giữa việc ăn một loại thực phẩm cụ thể và bắt đầu ngứa ran hoặc sưng.

Trong các trường hợp khác, bác sĩ có thể đề xuất một chế độ ăn uống loại bỏ. Người này tránh các nhóm thực phẩm cụ thể có thể gây hội chứng dị ứng răng miệng trong một khoảng thời gian nhất định và ghi lại liệu nó có tạo nên sự khác biệt hay không.

Phòng thí nghiệm

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường bao gồm xét nghiệm da thông qua xét nghiệm chích, kiểm tra vết trầy xước, hoặc xét nghiệm máu. Để kiểm tra da, bác sĩ da liễu đánh dấu một lưới ở mặt sau hoặc cẳng tay và áp dụng chiết xuất từ ​​phấn hoa, trái cây hoặc rau. Bất kỳ dấu hiệu nào phát triển trên da được đo sau 15 phút để xác định mức độ phản ứng.

Nếu xét nghiệm chích bằng phấn hoa dương tính nhưng thực phẩm không gây ra phản ứng, người đó có thể được yêu cầu ăn một lượng thức ăn nghi ngờ nhất định. Một phản ứng ngay lập tức sau khi ăn thực phẩm này sẽ xác nhận sự hiện diện của hội chứng dị ứng răng miệng.

Trong một số trường hợp, xét nghiệm máu có thể được sử dụng để chẩn đoán tình trạng này. Đầu tiên, bác sĩ thực hiện một xét nghiệm để tính tổng mức kháng thể trong máu. Một thử nghiệm khác sau đó kiểm tra các kháng thể cụ thể. Xét nghiệm máu thường được sử dụng khi xét nghiệm da không có sẵn hoặc thực tế.

Mẹo điều trị và lối sống

Không có phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho hội chứng dị ứng bằng miệng ngoài việc tránh các loại thực phẩm cụ thể có liên quan đến các triệu chứng dị ứng. Quản lý cẩn thận chế độ ăn uống có thể đảm bảo rằng những người mắc hội chứng có thể dẫn đến cuộc sống bình thường. Những người bị hội chứng dị ứng bằng miệng nên giải thích tình trạng này cho người khác để giúp họ hiểu những loại thực phẩm nào không có giới hạn.

Trong trường hợp có phản ứng dị ứng, điều trị ban đầu thường liên quan đến việc súc miệng bằng nước và sau đó nghỉ ngơi. Đồ uống nóng cũng có thể phá hủy một số protein, và do đó bất hoạt chúng.

Thuốc kháng histamine thường mất 1-2 giờ để làm việc, trong khi các tác dụng của hội chứng dị ứng răng miệng thường bắt đầu giảm sau khoảng 30 phút.Tuy nhiên, một thuốc kháng histamin có thể ngăn chặn các hiệu ứng kéo dài và cần được thực hiện ngay sau khi phản ứng xảy ra.

Trong một số trường hợp, có thể làm cho hệ thống miễn dịch kém nhạy cảm với chất gây dị ứng thông qua liệu pháp miễn dịch hoặc dị ứng. Điều này đặc biệt hữu ích khi một chất gây dị ứng đơn có liên quan. Việc điều trị miễn dịch dưới da hiện đang được nghiên cứu như một lựa chọn điều trị cho hội chứng dị ứng răng miệng.

Thực phẩm nấu ăn có giúp hội chứng dị ứng răng miệng không?

Trong một số trường hợp, thực phẩm nấu ăn có thể phá hủy các protein gây hội chứng dị ứng răng miệng. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào các loại thực phẩm kích hoạt các dị ứng.

Nói chung, các loại hạt và gia vị là ngoại lệ đối với quy tắc nấu ăn. Các loại hạt có chứa nhiều chất gây dị ứng và không phải tất cả chúng đều bị phá hủy do nhiệt. Điều tương tự cũng áp dụng cho cần tây. Các chất gây dị ứng trong dâu tây cũng có khả năng chịu nhiệt.

Nước trái cây tiệt trùng thường được chấp nhận vì chúng đã được xử lý nhiệt. Tuy nhiên, một số sinh tố có thể chứa các loại nước ép thô hoặc chưa tiệt trùng hoặc tinh khiết. Đây là cách tốt nhất nên tránh nếu bất kỳ thành phần nào là chất kích thích.

Tuy nhiên, hầu hết các loại thực phẩm đều được chế biến đủ an toàn bằng cách nấu. Ví dụ như cà chua, táo, khoai tây, lê và hầu hết các loại trái cây mềm.

Mẹo về lối sống

Trong nhiều trường hợp, tránh ăn hoàn toàn là cách duy nhất để ngăn ngừa các triệu chứng của hội chứng dị ứng răng miệng. Tuy nhiên, có một số phương pháp mà mọi người có thể muốn thử để họ có thể thưởng thức các món ăn yêu thích của họ.

Các loại trái cây tiết kiệm nhẹ – đặc biệt là táo – trong khoảng 1 phút và sau đó làm lạnh chúng ngay lập tức có thể làm giảm tác dụng của hội chứng dị ứng miệng đến mức có thể quản lý được. Quá trình này có thể loại bỏ các protein chính gây phản ứng.

Ngoài ra, thường có một lượng lớn các protein này trong da, vì vậy việc lột vỏ trái cây trước khi tiêu thụ chúng có thể làm giảm phản ứng đáng kể.

Đeo găng tay khi gọt vỏ trái cây có thể làm giảm các triệu chứng của phát ban. Rau không xào cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn.

Những người bị hội chứng dị ứng răng miệng thường thấy rằng các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn trong mùa phấn hoa, vì vậy họ có thể muốn tránh các loại thực phẩm kích thích ở đỉnh cao của mùa đó.

Ngoài ra, quản lý viêm mũi dị ứng theo mùa một cách chính xác là chìa khóa để đối phó với các triệu chứng hội chứng dị ứng răng miệng. Điều này thường được thực hiện với thuốc kháng histamine và thuốc xịt mũi steroid 2 tuần trước khi mùa bắt đầu, và sau đó sử dụng thường xuyên trong suốt.