Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Điều gì cần biết về bệnh vẩy nến palmoplantar?

Bệnh vẩy nến là một tình trạng tự miễn dịch không ảnh hưởng đến da và các khớp. Nó có thể xuất hiện hầu như bất cứ nơi nào trên cơ thể, nhưng nó thường xuyên nhất ảnh hưởng đến cánh tay, chân, da đầu, lưng dưới và thân trên.

Bệnh vẩy nến Palmoplantar thường ảnh hưởng đến lòng bàn tay và lòng bàn chân đặc biệt.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) ước tính rằng 3,1 phần trăm người Mỹ trưởng thành trong độ tuổi từ 20 đến 59 có một số dạng bệnh vẩy nến.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) báo cáo rằng tỷ lệ mắc bệnh vảy nến đã đạt 11,4% ở một số nước. Thuật ngữ WHO gây bệnh vẩy nến là “mối đe dọa toàn cầu nghiêm trọng”.

Ai bị bệnh vẩy nến palmoplantar?

Bệnh vẩy nến trên cánh tay

Các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến khác nhau. Trong bệnh vẩy nến nặng, các mảng vảy hoặc mảng bám trên da có thể ảnh hưởng đến hầu hết cơ thể và có thể cực kỳ đau đớn.

Một trường hợp nặng của bệnh vẩy nến có thể được vô hiệu hóa và gây ra căng thẳng xã hội. Tuy nhiên, một số người có vài triệu chứng đáng chú ý.

Theo Viện Da liễu Hoa Kỳ, 20% trường hợp bệnh vẩy nến ở Hoa Kỳ là vừa phải đến nặng, liên quan đến ít nhất 5% da.

Một dạng viêm khớp, viêm khớp vẩy nến, phát triển cùng với các mảng da trong ít nhất 10 đến 20 phần trăm các trường hợp.

Một người thường sẽ phát triển bùng phát bệnh vẩy nến đầu tiên trong độ tuổi từ 15 đến 35, nhưng nó có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. Người da trắng trên 50 tuổi dường như có cơ hội phát triển bệnh vẩy nến cao nhất.

Những người bị rối loạn chuyển hóa, một tình trạng đặc trưng bởi béo phì, tiểu đường và cao huyết áp, cũng có thể phát triển bệnh vẩy nến

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bệnh vẩy nến vẫn chưa rõ ràng, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng di truyền đóng một vai trò.

Tuy nhiên, trong khi khoảng 10 phần trăm người Mỹ thừa hưởng ít nhất một gen liên quan đến bệnh vẩy nến, chỉ có khoảng 3 phần trăm phát triển tình trạng này. Điều này cho thấy rằng các yếu tố khác với di truyền có thể có tác động.

Bệnh vảy nến Palmoplantar có vẻ là một trong những dạng bệnh phổ biến hơn. Một nghiên cứu cho thấy rằng nó chiếm 14 phần trăm của tất cả các trường hợp bệnh vẩy nến.

Những người bị bệnh vẩy nến dạng cọ thường phát triển các triệu chứng trên lòng bàn tay và lòng bàn chân của họ. Bàn tay và bàn chân có khuynh hướng tiếp xúc với môi trường và hóa chất hơn, và điều này có thể đóng một vai trò trong sự phát triển và tiến triển của tình trạng này.

Một nghiên cứu cho thấy rằng các công nhân công nghiệp có nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến cao hơn, có thể do tiếp xúc với hóa chất, chất kích thích, chấn thương và nhiễm trùng.

Triệu chứng

Có năm loại bệnh vẩy nến chính nhưng bệnh vẩy nến loại mảng bám chiếm 90 phần trăm của tất cả các trường hợp.

Những người bị bệnh vẩy nến mảng bám thường phát triển các vùng được xác định rõ ràng về các mảng da dày lên, đỏ, có vảy có màu bạc. Mảng có thể cảm thấy đau, ngứa và đôi khi cảm thấy như thể chúng đang cháy. Một số có thể bị nứt và chảy máu.

Bệnh vảy nến Palmoplantar có thể xảy ra như là một phần của tình trạng loại mảng bám tổng quát hơn, hoặc nó có thể bị giới hạn ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.

Palmoplantar lở loét có thể xuất hiện như mảng vẩy nến điển hình hoặc càng dày đặc, ít rõ ràng là viêm dày đặc của da được gọi là keratodermas thu được.

Bệnh vẩy nến Palmoplantar có thể gây khó khăn cho việc thực hiện các hoạt động hàng ngày như đi bộ.

Vị trí của các triệu chứng cũng làm cho khó khăn hơn để giữ cho các tổn thương sạch sẽ và che giấu chúng. Điều này có thể dẫn đến sự bối rối và lo âu xã hội.

Ít nhất ba rối loạn riêng biệt có liên quan đến bệnh vẩy nến palmoplantar:

  • Palmoplantar pustulosis
  • Bệnh vẩy nến mụn mủ
  • Acral pustulosis

Mỗi điều kiện trong số này bao gồm các cụm mụn mủ trắng cùng với các mảng vẩy nến thông thường. Trong pustulosis arcal, các mụn mủ mở rộng đến các đầu ngón tay hoặc ngón chân.

Yếu tố nguy cơ và kích hoạt

người phụ nữ căng thẳng

Yếu tố nguy cơ môi trường và lựa chọn lối sống có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh vẩy nến palmoplantar.

Bao gồm các:

  • Nhấn mạnh
  • Chấn thương hoặc vết thương
  • Cháy nắng nặng
  • Lỗi cắn
  • Hóa chất và chất kích thích vật lý
  • Dị ứng
  • Nhiễm trùng da
  • Các bệnh nhiễm khuẩn thông thường như viêm phổi hoặc viêm họng liên cầu khuẩn
  • Nhiễm virus như HIV
  • Các tình trạng viêm như viêm phế quản, viêm amiđan
  • Điều kiện tự miễn
  • Tiêu thụ rượu nặng
  • Hút thuốc
  • Thời tiết lạnh hoặc thay đổi đột ngột về thời tiết
  • Béo phì

Các loại thuốc và các tình trạng khác có thể gây bệnh vẩy nến bao gồm:

  • Antimalarials
  • Lithium
  • Indomethacin và các thuốc viêm khác
  • Cao huyết áp và thuốc tim
  • Rút đột ngột từ corticoid đường uống hoặc steroid toàn thân
  • Salicylat, iốt, trazodone, penicillin, hydroxychloroquine, calcipotriol
  • Thiếu canxi

Biến chứng

Người mắc bệnh vẩy nến có thể phát triển các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng khác. Những người có bệnh vẩy nến nặng có thể có cơ hội cao hơn 58% của một biến cố tim mạch lớn, và nguy cơ đột quỵ cao hơn 43%.

Viện Y tế Quốc gia liên kết một số điều kiện y tế với bệnh vẩy nến.

Bao gồm các:

  • Các tình trạng tự miễn khác như bệnh Crohn, celiac hoặc viêm ruột
  • Bệnh tiểu đường loại 2
  • Phiền muộn
  • Huyết áp cao
  • Xơ cứng động mạch
  • Bệnh gan
  • Bệnh thận
  • Hội chứng chuyển hóa
  • bệnh Parkinson
  • Nhiễm trùng mắt
  • Loãng xương

Khi đi khám bác sĩ

Nếu bệnh vẩy nến bùng lên và gây khó chịu, bác sĩ có thể kê toa thuốc để giảm các triệu chứng.

Điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng của bệnh vẩy nến palmoplantar trở nên nghiêm trọng hoặc vô hiệu hóa.

Khi chẩn đoán tình trạng này, bác sĩ có thể lấy mẫu da nhỏ hoặc sinh thiết để loại trừ các tình trạng viêm da khác như viêm da tiếp xúc. Thông thường, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh vẩy nến bằng cách xuất hiện một mình.

Điều trị

Bệnh vẩy nến trên lòng bàn tay

Không có cách chữa trị bệnh vẩy nến hoặc bệnh vẩy nến, nhưng các trường hợp có thể được điều trị theo các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng.

Hầu hết các lựa chọn điều trị cho bệnh vẩy nến palmoplantar liên quan đến liệu pháp ánh sáng và thuốc bôi tại chỗ hoặc toàn thân, hoặc bằng đường uống hoặc tiêm, hoặc kết hợp.

Một loại thuốc hoạt động cho một bệnh nhân có thể có tác dụng phụ trên một bệnh nhân khác. Một số lựa chọn điều trị, đặc biệt là corticosteroid tại chỗ, có thể trở nên kém hiệu quả hơn theo thời gian. Điều quan trọng là bệnh nhân phải tiếp xúc với bác sĩ của mình để tìm một giải pháp phù hợp.

Kem bôi và thuốc mỡ cho bệnh vẩy nến palmoplantar bao gồm:

  • Axit salicylic
  • Nhựa than
  • Urê
  • Corticosteroid tại chỗ
  • Anthralin
  • Retinoids
  • Vitamin D3
  • Vitamin D tổng hợp, như calcipotriol (Dovonex) và calcitriol (Rocaltrol)
  • Tacrolimus (Prograf) và pimecrolimus (Elidel)
  • Tazarotene, một dẫn xuất vitamin A

Phương pháp điều trị toàn thân cho bệnh vẩy nến có thể ức chế hệ thống miễn dịch và giảm doanh thu tế bào. Các tùy chọn phổ biến bao gồm:

  • Methotrexate
  • Cylcopsorine
  • Acitretin
  • Retinoids
  • Otezala
  • Hydroxyurea
  • 6-mercaptopurine

Một số công cụ sửa đổi phản ứng sinh học trông đầy hứa hẹn để giúp kiểm soát các trường hợp bệnh vẩy nến nặng. Những phương pháp điều trị này đòi hỏi phải theo dõi nhiễm trùng, tác dụng phụ và hiệu quả.

Chúng bao gồm:

  • Interleukin (IL) -12/23 đối kháng ustekinumab
  • Các chất đối kháng IL-17 như secukinumab
  • Yếu tố chống hoại tử khối u chống khối u như infliximab, etanercept và adalimumab
  • Chất ức chế phosphodiesterase 4 apremilast

Hình ảnh hoặc liệu pháp ánh sáng có thể được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến độc lập hoặc với thuốc. Tiếp xúc với các dạng tự nhiên của tia cực tím hẹp và băng thông rộng B và ánh sáng A có thể làm giảm tốc độ phát triển của tế bào da.

Phototherapy liên quan đến tiếp xúc thường xuyên của da với liều lượng cụ thể của ánh sáng tia cực tím tự nhiên hoặc nhân tạo.

Bệnh nhân nên bắt đầu bằng cách dành 5 đến 10 phút mỗi ngày dưới ánh mặt trời. Nếu da phản ứng tốt, chúng có thể tăng thời gian phơi sáng lên 30 giây mỗi ngày. Kem chống nắng nên được áp dụng cho các khu vực không bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng bệnh vẩy nến Palmoplantar có thể đáp ứng tốt với một quá trình điều trị được gọi là PUVA. Điều trị này kết hợp tiếp xúc với ánh sáng tự nhiên và thuốc psoraen uống thuốc.

Phòng ngừa và triển vọng

Bệnh vẩy nến Palmoplantar có xu hướng là một tình trạng lâu dài. Không có cách chữa trị, nhưng liệu pháp kết hợp có thể làm giảm các triệu chứng.

Các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp giảm đau và khó chịu bao gồm bồn tắm ấm với các chất phụ gia nhẹ như bột yến mạch dạng keo. Một người bị bệnh vẩy nến nên chọn xà phòng nhẹ và dầu tắm có chất nhuộm và không mùi.

Sau khi tắm, một người nên thấm khô da bằng vải mềm, sạch để tránh bị kích thích. Sau đó, họ nên thoa kem dưỡng ẩm lên da ẩm. Những người bị bệnh vẩy nến nặng có thể cần phải thoa lại kem dưỡng ẩm nhiều lần trong ngày.

Thời tiết khô hoặc lạnh thường làm tăng nhu cầu dưỡng ẩm. Dầu, thuốc mỡ, thuốc nước và kem có thể hữu ích. Chất dưỡng ẩm có các đặc tính chống viêm nhẹ, tự nhiên như aloe vera có thể làm giảm các triệu chứng.

Máy tạo độ ẩm cũng có thể làm giảm da khô.

Các chất bổ sung bằng đường uống hoặc bôi ngoài da chống viêm và da khỏe mạnh như dầu cá, rượu sâm banh, dầu cây trà, muối Epsom hoặc muối biển Chết, và giấm táo có thể làm giảm sự khó chịu.

Khi bôi tại chỗ, capsaicin, thành phần cay trong ớt, có thể giúp giảm ngứa và rát.

Các biện pháp phòng ngừa liên quan đến việc tránh gây nên các tác nhân gây ra.

Bất kỳ yếu tố nào gây căng thẳng hoặc làm thay đổi hệ thống trao đổi chất hoặc miễn dịch có thể kích hoạt bùng phát.

Tiêu thụ rượu, hút thuốc, căng thẳng và béo phì đều được coi là gây nên bệnh vẩy nến. Rượu cũng có thể làm giảm hiệu quả của các lựa chọn điều trị.

Like this post? Please share to your friends: