Bàng quang hoạt động quá mức là một rối loạn tiết niệu ảnh hưởng đến cả nam và nữ, với một loạt các triệu chứng thường gặp. Bài viết này khám phá cách bàng quang hoạt động quá mức gây ra ở nam giới và cách tốt nhất để điều trị.
Triệu chứng thường gặp nhất của những người bị bàng quang hoạt động quá mức, hoặc OAB, là sự thôi thúc không kiểm soát được khi đi tiểu. Điều này có thể dẫn đến tai nạn hoặc rò rỉ.
Đôi khi các triệu chứng liên quan xuất hiện. Chúng có thể bao gồm:
- khó bắt đầu đi tiểu
- phải căng thẳng hoặc ép nước tiểu đi ra
- có một dòng nước tiểu yếu hoặc tách
Những người bị OAB cũng phàn nàn về việc phải đi vệ sinh nhiều lần trong ngày và có thể thức dậy thường xuyên trong đêm đi tiểu.
Nguyên nhân của bàng quang hoạt động quá mức ở nam giới
Khoảng 11 đến 16% nam giới gặp OAB và các triệu chứng có nhiều khả năng xuất hiện hơn theo tuổi tác.
Một trong những nguyên nhân phổ biến hơn của các triệu chứng OAB ở nam giới là tuyến tiền liệt ngày càng lớn. Tuyến tiền liệt có thể đơn giản trở nên lớn hơn khi nam giới già đi, hoặc có thể là dấu hiệu của sự phát triển nghiêm trọng hoặc ung thư tuyến tiền liệt. Nếu tuyến tiền liệt phát triển đủ, nó có thể phá vỡ dòng chảy của nước tiểu ra khỏi niệu đạo.
Các triệu chứng của OAB ở nam giới có nhiều nguyên nhân khác, bao gồm:
- cơ yếu gần bàng quang
- nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc bàng quang
- táo bón
- sỏi bàng quang
- bệnh tiểu đường không kiểm soát được
- vấn đề di chuyển
- béo phì
- chế độ ăn
- uống một số loại thuốc
- điều kiện thần kinh, như bệnh Parkinson và bệnh đa xơ cứng
Các triệu chứng của OAB có thể ảnh hưởng đến mọi khía cạnh của cuộc sống của một người. Mọi người có thể thấy rối loạn rối loạn, điều này có thể dẫn đến việc họ không tìm kiếm lời khuyên y tế hoặc giải pháp cho các triệu chứng.
May mắn thay, các triệu chứng của OAB thường có thể được điều trị theo một hoặc nhiều cách đầy hứa hẹn.
Những lựa chọn điều trị
Bước đầu tiên trong bất kỳ phương pháp điều trị nào là được chẩn đoán bởi một bác sĩ có trình độ.
Các bác sĩ sẽ có một lịch sử ngắn gọn về sức khỏe đường tiết niệu của một người và bất kỳ điều kiện y tế hoặc thủ tục họ đã có. Sau đó, một cuộc kiểm tra thể chất sẽ được thực hiện.
Nói chung, các bài kiểm tra này bao gồm:
- một kỳ thi trực tràng để xác định sức khỏe tuyến tiền liệt
- khám thần kinh
- kỳ thi cơ vòng
Bác sĩ cũng sẽ lấy mẫu nước tiểu để phân tích. Họ có thể đặt câu hỏi về thói quen tiết niệu, và có thể yêu cầu bệnh nhân để trống rỗng bàng quang của họ trong khi được theo dõi trên siêu âm.
Tất cả các phương pháp này được thiết kế để tìm ra nguyên nhân chính xác của bàng quang hoạt động quá mức để sửa chữa nó. Từ đây, bước tiếp theo có thể liên quan đến một số phương pháp điều trị.
Thay đổi lối sống
Nhiều người bị bàng quang hoạt động quá mức tìm thấy các triệu chứng thông qua việc thay đổi chế độ ăn uống của họ và thực hiện một số lựa chọn lối sống.
Trong khi điều này sẽ không giải quyết tất cả các trường hợp, nó được xem như là một bước quan trọng đầu tiên trong điều trị. Thay đổi lối sống nên được thực hiện cùng với các phương pháp điều trị khác để giúp đảm bảo thành công.
Mẹo về chế độ ăn uống
Có một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm cho các triệu chứng của OAB trở nên tồi tệ hơn. Loại bỏ các loại thực phẩm và đồ uống này khỏi chế độ ăn của một người, có thể giúp họ hỗ trợ điều trị các triệu chứng này.
Giảm hoặc loại bỏ caffeine và rượu giúp một số người. Cả hai chất này đều là thuốc lợi tiểu, có nghĩa là chúng làm cho cơ thể tạo ra nhiều nước tiểu hơn. Điều này chỉ đơn giản là có thể thêm vào chu kỳ đi tiểu thường xuyên.
Những thứ khác để hạn chế khi điều trị các triệu chứng của OAB bao gồm:
- đồ uống có ga
- aspartame và chất ngọt nhân tạo
- nước ép nam việt quất, một loại thuốc lợi tiểu khác
Cũng như hạn chế một số thực phẩm và đồ uống, giảm lượng chất lỏng tiêu thụ trước khi đi ngủ có thể giúp giảm các triệu chứng ban đêm.
Ngoài ra, thức ăn cay và các loại thực phẩm có tính axit như nước cam và nước sốt cà chua có thể kích thích bàng quang và niệu đạo trên đường ra. Điều này có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn ở một số bệnh nhân.
Một yếu tố đặc biệt quan trọng đối với những người có OAB là đảm bảo rằng họ đang nhận đủ nước.
Nhiều bệnh nhân bị OAB tự động giảm lượng nước uống mà họ uống để thử và giảm lượng nước tiểu của họ, điều này không thực sự hữu ích.
Giảm lượng chất lỏng có thể gây mất nước và làm cho nước tiểu tập trung hơn. Nước tiểu tập trung kích thích bàng quang, mà OAB có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.
Việc sử dụng thuốc lá cũng liên quan đến các triệu chứng OAB ở cả nam và nữ. Giảm hoặc loại bỏ hút thuốc lá được xem là một thay đổi tích cực đối với sức khỏe bàng quang tốt hơn.
Tập thể dục
Bài tập sàn chậu cũng có thể hữu ích cho một số bệnh nhân. Trong các bài tập sàn chậu, bệnh nhân siết chặt, giữ, và sau đó thư giãn các cơ được sử dụng để đi tiểu.
Để tìm ra cơ bắp đúng, mọi người có thể thực hành bài tập ngay sau khi đi tiểu. Điều này giúp như bộ nhớ của cơ kiểm soát đi tiểu là tươi.
Nó là tốt hơn để thực hành các bài tập sàn chậu sau khi bàng quang đã được sản phẩm nào để đảm bảo không có rò rỉ hoặc tai nạn.
Đào tạo bàng quang
Các bác sĩ cũng có thể tư vấn cho việc đào tạo bàng quang để giúp giảm các triệu chứng như đi tiểu thường xuyên.
Các yêu cầu đi tiểu là do sự kết hợp bàng quang. Ở những người bị OAB, điều này xảy ra trước khi bàng quang thực sự đầy, và dẫn đến nhiều chuyến đi không cần thiết đến phòng tắm.
Bàng quang đào tạo là quá trình chống lại sự thôi thúc đi tiểu để đào tạo bàng quang để thực sự lấp đầy trước khi đưa vào sự thôi thúc.
Đào tạo bàng quang được thực hiện chậm. Một người thường bắt đầu bằng cách chống lại sự thôi thúc đi tiểu trong vài phút. Sau đó, họ có thể tăng dần thời gian lên đến một giờ hoặc hơn giữa các lần nghỉ trong phòng tắm.
Giảm cân
Béo phì là một yếu tố nguy cơ trực tiếp cho các triệu chứng OAB. Trọng lượng dư thừa gây áp lực lên bàng quang và niệu đạo, và có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn trong nhiều trường hợp.
Kiểm soát cân nặng là một cách trực tiếp để giúp đỡ với các triệu chứng của bàng quang hoạt động quá mức. Điều này đặt ít áp lực hơn vào bàng quang và đường tiết niệu khi trọng lượng giảm.
Giảm cân được coi là phương pháp điều trị đầu tiên cho hầu hết những người thừa cân có triệu chứng OAB.
Điều trị y tế
Ngoài ra còn có một số lựa chọn điều trị y tế cho OAB ở nam giới, dưới dạng thuốc theo toa.
Trong trường hợp OAB gây ra bởi tuyến tiền liệt phì đại, các bác sĩ thường khuyên dùng thuốc chẹn alpha. Chúng giúp thư giãn các cơ xung quanh và cải thiện dòng chảy của nước tiểu qua niệu đạo.
Một chất ức chế 5-alpha reductase cũng có thể được quy định. Điều này giúp giảm kích thước của tuyến tiền liệt theo thời gian. Các loại thuốc giúp giảm co thắt trong bàng quang, hoặc làm giảm sự thôi thúc đi tiểu nhiều, cũng có thể giúp với các triệu chứng nhất định của OAB. Các loại thuốc này bao gồm:
- chống cholinergics
- chống ung thư
Đối với một số người, những loại thuốc này tạo ra kết quả mong muốn với ít tác dụng phụ. Những người khác vẫn cảm thấy như thể họ có các triệu chứng của OAB trong khi dùng thuốc, hoặc họ có thể không làm giảm các triệu chứng này đủ.
Một số người dùng các loại thuốc này cũng không dung nạp các tác dụng phụ của chúng, có thể từ nhẹ đến nặng hơn.
Điều quan trọng là các bác sĩ phải chắc chắn về nguyên nhân của các triệu chứng trước khi kê toa thuốc. Việc sử dụng các loại thuốc nên được theo dõi rất nhiều, và bất kỳ tác dụng phụ nên được thảo luận với một bác sĩ.
Kích thích thần kinh
Có một số trường hợp OAB có thể được giúp đỡ bởi sự kích thích thần kinh.
Kích thích thần kinh liên quan đến việc đặt một điện cực nhỏ dưới da. Các dòng điện nhẹ được gửi đến các cơ liên quan đến tiểu tiện trong xương chậu và lưng dưới.
Nghiên cứu cho thấy rằng kích thích thần kinh có hiệu quả. Nó có thể được khuyến cáo như là một hình thức điều trị sớm trong trường hợp mọi người:
- không đáp ứng tốt với thuốc
- đang chờ phẫu thuật
- không muốn phẫu thuật
Phẫu thuật
Đối với những người tìm thấy thay đổi lối sống, thuốc men, và kích thích thần kinh không hoạt động, các bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật.
Các ca phẫu thuật liên quan đến việc điều trị các vấn đề với tuyến tiền liệt, bàng quang và niệu đạo. Điều này có thể bao gồm:
- điều chỉnh vị trí của niệu đạo
- giảm áp lực lên niệu đạo gây ra bởi trọng lượng thêm
- điều chỉnh vị trí của bàng quang
Trong trường hợp tuyến tiền liệt mở rộng, đôi khi một phần của tuyến có thể được loại bỏ. Phẫu thuật có xu hướng được xem là phương sách cuối cùng, hoặc cho các trường hợp đặc biệt.
Outlook
Các triệu chứng của OAB có thể là phổ biến, đặc biệt là khi nam giới già đi. Điều quan trọng là không cảm thấy xấu hổ và có một cuộc nói chuyện trung thực với một bác sĩ để được chẩn đoán đúng.
Trong khi có nhiều lý do cho các triệu chứng OAB, triển vọng là tốt trong hầu hết các tình huống. Làm việc trực tiếp với một bác sĩ, nhiều người đàn ông tìm thấy cứu trợ từ bàng quang hoạt động quá mức của họ.
