Dexedrine và Adderall là tên thương hiệu cho hai loại thuốc kích thích được kê đơn rộng rãi nhất được sử dụng để điều trị rối loạn tăng động thiếu chú ý, thường được gọi là ADHD.
Các loại thuốc này có chung một bộ tác dụng phụ, rủi ro và cảnh báo tương tự. Nhưng có một số khác biệt nhỏ giữa Adderall và Dexedrine có thể làm cho một người thích hợp hơn đối với một số người hơn những người khác.
Điểm tương đồng và khác biệt
Dexedrine và Adderall đều chứa các dạng hợp chất tổng hợp amphetamine, là chất kích thích thần kinh trung ương.
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chính xác cách thức hoạt động của amphetamine. Tuy nhiên, nó dường như làm tăng sự giải phóng hoặc hiệu quả của một số chất dẫn truyền thần kinh nhất định, các sứ giả hóa học của cơ thể, bao gồm:
- dopamine
- norepinephrine
- serotonin
Có hai dạng hoạt chất của hợp chất tổng hợp amphetamine: dextro (d) -amphetamine và levo (l) -amphetamine. Trong hai dạng, d-amphetamine được coi là mạnh hơn của cặp.
Trong khi hai dạng amphetamine khác nhau trong trang điểm của chúng, cả hai đã chứng tỏ hiệu quả trong điều trị ADHD từ những năm 1970.
Dexedrine chứa thành phần hoạt chất d-amphetamine, trong khi Adderall có chứa hỗn hợp 3: 1 của d-amphetamine ngay lập tức và l-amphetamine. Các công thức phát hành mở rộng của Adderall, chẳng hạn như Adderall XR, thường chứa các biện pháp bằng nhau của d-amphetamine phát hành ngay và chậm phát hành và l-amphetamine.
Dexedrine cũng có sẵn trong một công thức giải phóng liên tục (Dexedrine Spansule), có chứa d-amphetamine giải phóng thời gian.
Hiện tại, các loại Dexedrine và Adderall được phát hành ngay lập tức đều được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị ADHD ở trẻ em từ 3 tuổi trở lên.
Các loại giải phóng kéo dài Dexedrine Spansule và Adderall XR không được chấp thuận cho sử dụng ở trẻ em dưới 6 tuổi. Dexedrine Spansule cũng không được chấp thuận cho sử dụng ở những người trên 16 tuổi.
Liều dùng
Các phương pháp quản trị có thể khác nhau giữa Dexedrine và Adderall:
- Thuốc giải phóng ngay lập tức Dexedrine có dạng viên nén và dung dịch.
- Adderall công thức phát hành ngay lập tức có sẵn ở dạng viên nén.
- Cả Dexedrine Spansule và Adderall XR đều có dạng viên nang.
Mọi người nên dùng Adderall và Dexedrine điều đầu tiên vào buổi sáng và một lần nữa vào đầu giờ chiều. Adderall XR và Dexedrine Spansule thường chỉ cần được thực hiện một lần một ngày, lý tưởng ngay khi có người tỉnh dậy.
Mọi người không nên dùng thuốc kích thích vào cuối buổi chiều hoặc buổi tối, vì họ có thể làm cho nó rất khó ngủ.
Adderall và Dexedrine đều mất khoảng 30 phút đến 1 giờ để có hiệu lực và 3 giờ để đạt tới mức cao nhất trong máu. Cả Adderall và Dexedrine cũng được chứng minh là có hiệu quả trong khoảng 4 đến 6 giờ tùy thuộc vào liều lượng.
Adderall XR và Dexedrine Spansule cũng mất khoảng 30 phút đến 1 giờ để cho thấy hiệu quả, nhưng phải mất từ 7 đến 8 giờ mới đạt được nồng độ đỉnh trong máu. Adderall XR và Dexedrine Spansule có thể có hiệu quả trong vòng 11 đến 12 giờ tùy thuộc vào liều lượng.
Một bác sĩ thường sẽ kê toa những người có ADHD liều thấp nhất có thể để bắt đầu, sau đó tăng liều lượng khi cần thiết.
Liều dùng của Dexedrine
Theo hướng dẫn của FDA, hầu hết các bác sĩ ban đầu sẽ kê toa 2,5 mg Dexedrine để điều trị ADHD ở trẻ em từ 3 đến 5 tuổi, có thể tăng 2,5 mg mỗi tuần nếu cần.
Những người từ 6 tuổi trở lên nên bắt đầu với 5 mg một hoặc hai lần một ngày. Số tiền này có thể tăng 5 mg mỗi tuần nếu cần. Nó là hiếm hoi mà liều nên vượt quá tổng cộng 40 mg trong một ngày.
Liều dùng Adderall
FDA đề nghị trẻ em từ 3 đến 5 tuổi mắc ADHD nên uống 2,5 mg Adderall mỗi ngày, tăng liều 2,5 mg mỗi tuần nếu cần thiết.
Những người từ 6 tuổi trở lên thường có thể bắt đầu bằng cách uống 5 mg Adderall một lần hoặc hai lần mỗi ngày, tăng liều lượng 5 mg mỗi tuần khi cần thiết.
Tác dụng phụ
Dexedrine và Adderall thường có cùng tác dụng phụ, cảnh báo và nguy cơ vì chúng chứa các dạng của cùng một loại thuốc.
Tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
- đau bụng hoặc đau bụng
- khô miệng
- đau đầu
- ăn mất ngon
- khó ngủ hoặc mất ngủ
- chóng mặt
- giảm cân
- thay đổi trong ham muốn tình dục hoặc bất lực
Tác dụng phụ ít phổ biến hơn bao gồm:
- kích động và khó chịu
- lo lắng và không hài lòng
- mờ mắt
- tics
- buồn nôn, tiêu chảy và nôn mửa
- sốt
- phản ứng dị ứng, bao gồm nổi mề đay, sưng và ngứa ran
- tức ngực và khó thở
- năng lượng cực đoan hoặc bồn chồn
- nhầm lẫn và mất phương hướng
- ảo giác và hoang tưởng
- nhịp tim bất thường và huyết áp
- ngón tay và ngón tay tê, lạnh hoặc nhợt nhạt
- vết thương không giải thích được trên ngón chân hoặc ngón tay
- yếu đuối, đau, hoặc đau cơ bắp không có lý do
- rụng tóc
- nước tiểu đỏ sậm
Adderall và Dexedrine cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, đặc biệt là khi sử dụng sai. Nếu không được chăm sóc y tế thích hợp, các tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng chất kích thích theo toa có thể trở nên đe dọa tính mạng.
Những người gặp một số tác dụng phụ thường gặp hơn, ít nghiêm trọng hơn của Adderall và Dexedrine nên nói chuyện với bác sĩ.
Nếu ai đó đang gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến các chất kích thích theo toa, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức hoặc gọi cho các dịch vụ cấp cứu.
Rủi ro
Rủi ro sức khỏe liên quan đến việc sử dụng chất kích thích theo toa bao gồm:
- giảm cân
- mất ngủ
- tăng trưởng và phát triển chậm lại
- thay đổi về hành vi và các mẫu suy nghĩ
- các vấn đề thần kinh có thể gây co giật
- vấn đề lưu thông
- mạch máu và các vấn đề về tim mạch
- phân hủy và giải phóng các mô cơ vào máu, có thể gây tổn thương thận
Một nguy cơ sức khỏe khác có thể liên quan đến việc sử dụng chất kích thích theo toa là hội chứng serotonin. Tình trạng này xảy ra khi có quá nhiều serotonin trong máu. Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy, sốt và co giật.
Cảnh báo
Cả Adderall và Dexedrine đều được FDA phân loại là thuốc theo lịch II, có nghĩa là chúng có nguy cơ cao bị lạm dụng và nghiện ngập.
Các loại thuốc điều trị ADHD là hình thành thói quen. Ngay cả những người dùng thuốc ADHD của họ theo quy định thường trở nên desensitized các loại thuốc này theo thời gian. Một số người có thể cần phải từ từ tăng liều lượng của họ cho các loại thuốc vẫn còn hiệu quả.
Những người sử dụng Adderall và Dexedrine có thể bị tác dụng phụ nghiêm trọng. Một số thứ nhất định cũng có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ, hiệu quả hoặc sức mạnh của thuốc.
Bác sĩ sẽ giải thích cách tránh nhiều tác dụng phụ có thể xảy ra nhất có thể. Cảnh báo chung bao gồm:
- tránh rượu
- uống thuốc chính xác theo quy định
- không bao giờ dùng chung thuốc với ai đó
- trong vòng 1 đến 2 giờ sau khi uống thuốc, tránh những thứ có thể thay đổi cách nó được hấp thụ, chẳng hạn như nước cam quýt hoặc trái cây, thuốc kháng acid và vitamin tổng hợp
- tránh cho con bú trong khi dùng chất kích thích
Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến việc Dexedrine và Adderall hoạt động như thế nào. Ví dụ, thuốc kháng histamin có thể chống lại tác dụng của chất kích thích, và thuốc chống trầm cảm và thuốc kháng acid có thể làm tăng tác dụng của chất kích thích.
Những người có điều kiện y tế nhất định không thể sử dụng an toàn các chất kích thích như Adderall và Dexedrine. Các điều kiện này bao gồm:
- điều kiện tim và bất thường
- huyết áp rất cao
- xơ cứng động mạch tiên tiến
- bệnh tăng nhãn áp
- điều kiện gây kích động và lo lắng
- bệnh tâm thần liên quan đến rối loạn tâm thần
- điều kiện động kinh
- lạm dụng thuốc trong quá khứ hoặc hiện tại
- mang thai
Làm thế nào để biết cái nào tốt nhất cho bạn?
Adderall và Dexedrine có xu hướng gây ra các hiệu ứng tương tự ở hầu hết mọi người.
Mọi người đều phản ứng với thuốc khác nhau. Nó thường mất thời gian để làm việc ra loại và liều lượng thuốc làm việc tốt nhất.
Các yếu tố có thể giúp xác định loại thuốc ADHD nào là tốt nhất cho mỗi người bao gồm:
Tuổi tác
- Trẻ em dưới 3 tuổi không thể uống thuốc ADHD một cách an toàn.
- Adderall XR và Dexedrine Spansule không được khuyến cáo cho trẻ em dưới 6 tuổi.
- Dexedrine Spansule không được khuyến cáo sử dụng cho những người trên 16 tuổi.
Độ dài hiệu lực
Nhiều người thích các dạng thuốc tác dụng kéo dài, chẳng hạn như Adderall XR và Dexedrine Spansule, cho các công thức hành động ngắn vì chúng không cần dùng liều bổ sung trong ngày.
Tuy nhiên, các phiên bản diễn xuất ngắn có thể cho phép các bác sĩ điều chỉnh liều lượng tốt hơn để quản lý bất kỳ tác dụng phụ nào.
Tác dụng phụ
Hầu hết mọi người đều biết họ có trải qua bất kỳ phản ứng phụ nào trong vòng một tuần hay không. Nếu một loại thuốc gây ra tác dụng phụ đáng kể, họ có thể thử một hình thức khác.
Giá cả
Cả Adderall và Dexedrine thường có sẵn trong cả hai phiên bản thương hiệu và chung chung có xu hướng chi phí số tiền tương tự.
Một số công ty bảo hiểm có thể đài thọ một loại hoặc dạng thuốc nào đó chứ không phải loại thuốc khác, hoặc tính nhiều hơn cho một loại thuốc hơn loại kia. Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ, dược sĩ hoặc đại lý bảo hiểm về các lựa chọn giá tốt nhất.
Outlook
Adderall và Dexedrine là hai loại thuốc được kê đơn rộng rãi nhất được sử dụng để điều trị ADHD.
Cả hai loại thuốc đều chứa thành phần hoạt chất amphetamine. Trong khi Dexedrine chỉ chứa dạng amphetamine mạnh nhất, Adderall chứa một hỗn hợp của hai dạng hoạt động của amphetamine.
Hầu hết những người bị ADHD đáp ứng với Adderall và Dexedrine tương tự, mặc dù một số người có thể phản ứng theo những cách hơi khác nhau đối với thuốc.
Nếu một loại thuốc không có hiệu quả hoặc gây ra quá nhiều tác dụng phụ, bác sĩ thường khuyên bạn nên thử các loại thuốc dựa trên amphetamine khác.
