Đau bụng mật có thể xảy ra khi sỏi mật chặn ống mật, gây đau dạ dày dữ dội. Nó còn được gọi là tấn công sỏi mật hoặc tấn công túi mật.
Nhiều người có sỏi mật mà không nhận ra nó, vì chúng hiếm khi gây ra triệu chứng. Nhưng nếu những người bị đau bụng mật, họ có thể cần phẫu thuật để loại bỏ sỏi.
Chế độ ăn uống có thể đóng góp một phần trong việc tạo sỏi mật, và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh hơn có thể ngăn chặn chúng hình thành.
Điều trị đau bụng mật thường là phẫu thuật để loại bỏ túi mật, điều này sẽ ngăn ngừa vấn đề xảy ra lần nữa.
Đau bụng mật là gì?
Đau bụng mật là đau dạ dày dữ dội do sỏi mật gây ra. Cơn đau có thể đến và đi vào “tấn công”.
Khoảng 10 đến 15% người trưởng thành ở các nước phát triển bị ảnh hưởng bởi sỏi mật. Mỗi năm, chỉ có 1 đến 4 phần trăm những người đó sẽ bị đau bụng mật.
Túi mật là một cơ quan trong cơ thể nơi mật được lưu trữ. Mật là một chất được sản xuất bởi gan giúp tiêu hóa trong ruột non. Phần ruột này được nối với dạ dày và hấp thu chất dinh dưỡng từ thức ăn và đồ uống.
Sỏi mật được hình thành khi một sự mất cân bằng hóa học xảy ra trong túi mật. Sự mất cân bằng này có thể gây ra mức cholesterol cao hoặc một sản phẩm chất thải gọi là bilirubin trong mật. Các tinh thể nhỏ có thể phát triển và dần dần phát triển thành sỏi mật.
Túi mật được nối với gan bằng các lỗ hở được gọi là ống dẫn mật. Nếu sỏi mật chặn một trong những ống dẫn này, nó có thể gây đau bụng mật.
Triệu chứng
Triệu chứng chính của đau bụng mật là cơn đau bụng dữ dội và đột ngột kéo dài từ 1 đến 5 giờ. Đau là do áp lực tăng lên trong túi mật. Cơn đau này thường được cảm nhận ở những nơi cụ thể, bao gồm:
- giữa bụng hoặc bụng
- bên dưới xương sườn ở phía bên tay phải
- phía bên của cơ thể hoặc lưỡi vai
Không giống như đau dạ dày phổ biến hơn, đau bụng đường mật không biến mất khi một người đi qua gió, bị bệnh, hoặc đi vào nhà vệ sinh.
Đau bụng mật thường được gọi là túi mật hoặc tấn công sỏi mật. Điều này là bởi vì nó có thể liên tục xảy ra mỗi khi sỏi mật chặn một ống mật. Đau sẽ biến mất nếu sỏi mật không còn chặn ống mật.
Có thể có tuần hoặc tháng giữa các đợt đau bụng mật. Một cuộc tấn công có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày hay đêm nhưng thường được kích hoạt bằng cách ăn một bữa ăn lớn hoặc thức ăn béo.
Các yếu tố rủi ro
Một số người có nhiều nguy cơ bị sỏi mật hơn những người khác và có nhiều khả năng bị đau bụng mật hơn. Các nhóm này bao gồm:
- đàn bà
- những người trên 40 tuổi
- những người béo phì
- những người có tiền sử gia đình sỏi mật
- Người Mỹ bản địa
- Người Mỹ gốc Mexico
- những người đã giảm cân rất nhanh
- người bị bệnh đường tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh Crohn
- những người có bệnh tiểu đường hoặc kháng insulin
Sỏi mật được hình thành bởi bilirubin hơn là cholesterol ít phổ biến hơn. Những người có nguy cơ cao phát triển hình thức sỏi mật này, được gọi là đá sắc tố, là:
- người bị bệnh gan gọi là xơ gan
- những người bị nhiễm trùng ống dẫn mật
- những người mắc bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm và các bệnh liên quan
Đau bụng mật và chế độ ăn uống
Một chế độ ăn giàu calo và carbohydrate tinh chế và ít chất xơ làm tăng nguy cơ sỏi mật.
Carbohydrate tinh chế là các loại thực phẩm đã được chế biến để lấy cám ra ngoài. Ví dụ như bánh mì trắng hoặc gạo trắng. Những loại thực phẩm này có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật.
Thực phẩm chứa nhiều chất béo bão hòa, chẳng hạn như bơ, bánh ngọt hoặc thịt béo, kể cả xúc xích, có thể làm tăng cholesterol. Nếu cholesterol tích lũy trong mật, nó có thể dẫn đến sỏi mật.
Một chế độ ăn uống lành mạnh chứa nhiều trái cây tươi và rau quả, carbohydrate nguyên hạt và protein nạc. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp ngăn ngừa sỏi mật.
Điều trị
Đau bụng mật đòi hỏi phải điều trị, vì có khả năng các cuộc tấn công sẽ liên tục xảy ra nếu không có gì được thực hiện.
Nếu không loại bỏ túi mật, sỏi mật có thể xảy ra một lần nữa trong vòng 5 năm của một tập phim.
Cách điều trị phổ biến nhất cho đau bụng mật là phẫu thuật cắt bỏ túi mật. Túi mật không phải là một cơ quan quan trọng, và cơ thể có thể hoạt động bình thường mà không có nó.
Phẫu thuật cắt bỏ túi mật được gọi là cắt túi mật. Có hai loại được gọi là mở hoặc nội soi, cả hai loại được mô tả ở đây:
- Phẫu thuật cắt cổ tử cung nội soi: Đây là khi các vết cắt nhỏ được thực hiện ở vùng bụng, và một ống nhỏ có gắn máy quay video được lắp vào. Máy ảnh cho thấy một bác sĩ phẫu thuật nơi để hoạt động để loại bỏ túi mật.
- Phẫu thuật cắt túi mật hở: Thủ tục này có thể cần thiết nếu túi mật rất sẹo hoặc bị viêm. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt 4 đến 6 inch trong bụng để lấy ra túi mật.
Một người bị gây mê tổng quát khi cả hai loại phẫu thuật đều được thực hiện.
Phẫu thuật nội soi là lựa chọn ưa thích vì phục hồi nhanh hơn và thường không cần phải ở lại qua đêm trong bệnh viện. Người đó sẽ có thể tiếp tục các hoạt động bình thường trong khoảng một tuần.
Phẫu thuật có thể không thực hiện được đối với tất cả các trường hợp sỏi mật gây đau bụng mật. Có thể sử dụng thuốc hoặc liệu pháp nếu trường hợp này xảy ra.
Sỏi mật có thể được hòa tan với một số loại thuốc, mặc dù điều này hoạt động tốt nhất trên đá nhỏ.
Sốc sóng xung kích là một lựa chọn điều trị khác. Một siêu âm được sử dụng để tìm sỏi mật, và sau đó một máy gửi sóng xung kích xuyên qua cơ thể để phá vỡ sỏi mật. Không có vết cắt hoặc vết rạch nào trên da.
Biến chứng
Đau bụng mật nên đi qua khi sỏi mật đã di chuyển. Nếu sỏi mật chặn ống mật trong hơn một vài giờ, nó sẽ gây ra các vấn đề khác.
Túi mật có thể bị viêm hoặc sưng, có thể dẫn đến tổn thương hoặc nhiễm trùng và có thể ảnh hưởng đến ống dẫn mật hoặc gan.
Nó cũng có thể cho sỏi mật để chặn ống tụy, liên kết tuyến tụy với ống mật. Nếu điều này xảy ra, nó có thể làm cho tuyến tụy bị viêm.
Tuyến tụy là một cơ quan quan trọng trong cơ thể tạo ra kích thích tố và đóng một phần trong quá trình tiêu hóa. Nếu tắc nghẽn ống tụy hoặc ống mật được điều trị, nó có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng.
Ống mật cũng có thể bị thương trong khi phẫu thuật. Mặc dù hiếm khi xảy ra, điều này có thể gây đau và nhiễm trùng và sẽ yêu cầu phẫu thuật thêm.
Outlook
Đau dạ dày căng thẳng và lâu dài không nên bỏ qua. Trong trường hợp đau bụng mật, tình trạng này có thể xảy ra nhiều lần, ngay cả khi có những tháng giữa các cuộc tấn công.
Phẫu thuật cắt bỏ túi mật thường có hiệu quả và sử dụng phẫu thuật nội soi có thể giúp đảm bảo rằng một người hồi phục nhanh chóng.
