Tuyến giáp là một tuyến nhỏ nằm ở phía trước cổ có trách nhiệm tạo ra các hormon tuyến giáp. Những kích thích tố này đi vào máu và được mang đến các mô nằm khắp cơ thể.
Hormone tuyến giáp giúp cơ thể sử dụng năng lượng và kiểm soát một số hoạt động. Họ kiểm soát hơi thở, cơ thể đốt cháy calo nhanh đến mức nào, và ngay cả nhịp tim đập nhanh như thế nào.
Các hormon này cũng tham gia vào các quá trình như giúp cơ thể giữ ấm và giữ cho não, cơ tim và các cơ quan khác hoạt động tốt.
Mức độ hormone tuyến giáp được kiểm soát bởi một tuyến nhỏ trong não gọi là tuyến yên. Tuyến này làm cho hormon kích thích tuyến giáp (TSH) kích thích tuyến giáp sản sinh ra hormon tuyến giáp.
Mức TSH trong máu tăng hoặc giảm tùy thuộc vào việc có đủ hormone để đáp ứng nhu cầu của cơ thể hay không. Khi nồng độ hormon tuyến giáp tăng lên hoặc giảm, tuyến yên sẽ giảm hoặc làm tăng sản lượng TSH.
Khi tuyến tiết ra quá nhiều hoặc quá ít kích thích tố, rối loạn tuyến giáp có thể xảy ra.
Theo Đại học California, Trung tâm Y tế San Diego, khoảng 20 triệu người Mỹ hiện đang có một số dạng bệnh tuyến giáp. Cả hai tuyến giáp hoạt động quá mức và không hoạt động có thể dẫn đến một loạt các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng
Cường giáp là gì?
Cường giáp là một rối loạn tuyến giáp xảy ra khi tuyến giáp tạo ra quá nhiều hormon thyroxine. Tuyến giáp hoạt động quá mức có thể khiến nhiều chức năng cơ thể tăng tốc. Có nhiều điều kiện có thể gây cường giáp, bao gồm:
- Bệnh Graves
- Nhiễm virus, tình trạng tự miễn, hoặc có một khoảng thời gian sau khi sinh con – chúng có thể tràn ngập tuyến giáp
- Các nốt tuyến giáp hoạt động quá mức
- Các xét nghiệm sử dụng i-ốt
- Ăn quá nhiều thức ăn có chứa i-ốt
- Tiêu thụ một lượng lớn hormone tuyến giáp
- Khối u buồng trứng hoặc tinh hoàn
Cường giáp có thể bắt chước các vấn đề sức khỏe khác. Điều này có thể khiến các bác sĩ khó chẩn đoán. Họ thường tìm kiếm nhiều dấu hiệu và triệu chứng khác nhau. Theo Mayo Clinic, những triệu chứng này bao gồm:
- Giảm cân đột ngột, ngay cả khi sự thèm ăn và chế độ ăn uống vẫn giữ nguyên
- Nhịp tim nhanh hoặc bất thường
- Tăng khẩu vị
- Sự lo ngại
- Run rẩy trong tay và ngón tay
- Đổ mồ hôi
- Thay đổi trong kinh nguyệt
- Tăng độ nhạy cảm với nhiệt
- Thay đổi trong mô hình ruột
- Tuyến giáp mở rộng
- Mệt mỏi và yếu đuối
- Khó ngủ
- Da mỏng hơn hoặc tóc giòn
Một số người có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, điều này làm cho chứng rối loạn thậm chí còn khó xác định hơn.
Một cơn bão giáp là gì?
Nếu không điều trị các vấn đề tuyến giáp hoạt động quá mức, con người có thể phát triển các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Chúng có thể bao gồm các vấn đề về tim, xương yếu và giòn, và thậm chí tử vong.
Giáp tuyến giáp là một tình trạng hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng có thể xảy ra nếu cường giáp không được điều trị. Cơn bão giáp có thể xảy ra ở bất kỳ bệnh nhân nào chưa được điều trị cường giáp.
Nó thường được đưa vào bởi các tình huống căng thẳng như chấn thương, phẫu thuật hoặc nhiễm trùng nặng. Giáp tuyến giáp là một dạng nặng có quá nhiều hormone tuyến giáp trong cơ thể. Nó có thể dẫn đến suy tim và tích tụ dịch trong phổi.
Các triệu chứng của cơn bão tuyến giáp có thể dẫn đến một số biến chứng. Chúng bao gồm:
- Sốt
- Mất nước
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Bệnh tiêu chảy
- Yếu đuối
- Suy tim
- Sự nhầm lẫn
- Lắc
- Đổ mồ hôi
Sốt cao thường là một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của cơn bão tuyến giáp. Nó có thể đạt tới 105-106 ° F.
Chẩn đoán cơn bão tuyến giáp
Không có thử nghiệm phòng thí nghiệm cụ thể nào có thể chẩn đoán cơn bão tuyến giáp. Việc chẩn đoán chủ yếu là lên đến bác sĩ. Để chẩn đoán cơn bão tuyến giáp, bác sĩ sẽ xem xét xem bệnh nhân có bất kỳ triệu chứng phổ biến nào về cường giáp, nhiệt độ cao, nhịp tim nhanh hay nhầm lẫn hay không.
Xét nghiệm máu có thể giúp báo hiệu mức độ cao của các hormon tuyến giáp trong máu. Xét nghiệm hormon kích thích tuyến giáp (TSH) cũng được sử dụng.
Giáp tuyến giáp là một tình trạng rất nguy hiểm. Trong nhiều trường hợp, không có thời gian để xét nghiệm máu. Thay vào đó, điều trị y tế được bắt đầu ngay lập tức. Ngay cả với chăm sóc y tế, Đại học California, Trung tâm Y tế San Diego nói rằng tỷ lệ tử vong của cơn bão tuyến giáp là từ 20-30 phần trăm. Rối loạn này đặc biệt nguy hiểm ở người lớn tuổi.
Điều trị cơn bão tuyến giáp
Điều trị cơn bão tuyến giáp tùy thuộc vào độ tuổi, nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh và bất kỳ bệnh trạng nào khác mà bệnh nhân có thể có.
Trong nhiều trường hợp, chế độ điều trị đúng sản xuất cải thiện trong vòng 24 giờ. Tiếp tục điều trị, cơn bão tuyến giáp thường được giải quyết trong vòng một tuần. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Thuốc chẹn beta để kiểm soát các triệu chứng như nhịp tim bị thay đổi
- Iốt
- Glucocorticoids
- Propylthiouracil hoặc methimazole
Theo Hiệp hội tuyến giáp Mỹ, hơn 12 phần trăm dân số Hoa Kỳ sẽ phát triển một tình trạng tuyến giáp trong suốt cuộc đời của họ. Bệnh tuyến giáp không được chẩn đoán có thể làm tăng nguy cơ loãng xương, vô sinh và bệnh tim.
Những người có tuyến giáp hoạt động quá mức có thể giúp kiểm soát tình trạng rối loạn của họ bằng cách ăn uống tốt, tập thể dục và giữ cho mức độ căng thẳng của họ giảm xuống.
Bất cứ ai trải qua bất kỳ triệu chứng nào được thảo luận đều nên gặp chuyên gia y tế ngay lập tức. Các rối loạn khác có thể bắt chước cường giáp, vì vậy xét nghiệm thường là cần thiết để chẩn đoán chính xác.
Điều trị nhanh chóng là rất quan trọng để đảm bảo rằng cơ thể hoạt động bình thường, nhưng cũng ngăn ngừa sự khởi đầu của cơn bão tuyến giáp. Cơn bão tuyến giáp có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức và theo các đơn đặt hàng của bác sĩ.
Bệnh Graves là gì?
Bệnh Graves là nguyên nhân hàng đầu gây cường giáp.Theo bệnh Graves và bệnh tuyến giáp, khoảng 2-3% dân số – khoảng 10 triệu người – bị rối loạn này.
Viện Virginia Mason cho biết có tới 70-80% bệnh nhân cường giáp có bệnh Graves. Nó là một tình trạng tự miễn dịch mà hệ miễn dịch tấn công tuyến giáp. Đáp lại, tuyến giáp tạo ra quá nhiều hormon tuyến giáp.
Tuyến yên tiết ra hormon giúp kiểm soát chức năng tuyến giáp. Kháng thể receptor thyrotropin (TRAb) có liên quan đến bệnh Graves, và nó hoạt động giống như hormon tuyến yên. Kết quả là, TRAb ghi đè các quy định bình thường của tuyến giáp và gây cường giáp.
Bất cứ ai cũng có thể phát triển bệnh Graves, nhưng có một số yếu tố làm tăng nguy cơ, bao gồm:
- Tiền sử gia đình mắc bệnh Graves hoặc các rối loạn tuyến giáp hoặc tự miễn dịch khác
- Các rối loạn tự miễn dịch khác: Những người mắc các rối loạn miễn dịch khác như bệnh tiểu đường loại 1 hoặc viêm khớp dạng thấp có nguy cơ gia tăng
- Căng thẳng về cảm xúc hoặc thể chất: Các biến cố hoặc sự kiện căng thẳng trong cuộc sống có thể kích hoạt sự khởi đầu của bệnh Graves
- Mang thai: Mang thai hoặc sinh con gần đây có thể làm tăng nguy cơ rối loạn ở một số phụ nữ
- Hút thuốc: Hút thuốc lá có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và tăng nguy cơ mắc bệnh Graves
Phụ nữ cũng dễ bị rối loạn hơn nam giới. Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ, nó ảnh hưởng đến phụ nữ gấp 10 lần đàn ông, và thường tấn công khi họ ở độ tuổi 20 và 30.
Điều trị bệnh Graves
Hầu hết những người mắc bệnh Graves có một số triệu chứng của cường giáp. Một bác sĩ có thể sẽ thực hiện một kỳ thi vật lý cũng như các xét nghiệm bổ sung để giúp đưa ra một chẩn đoán cuối cùng. Chúng có thể bao gồm:
- Xét nghiệm chức năng tuyến giáp
- Sự hấp thu iod phóng xạ (RAIU)
- Xét nghiệm kháng thể
Có ba lựa chọn điều trị chính. Thuốc chẹn bêta có tác dụng ngăn chặn hoạt động của hormon tuyến giáp.
Hai loại thuốc antithyroid được sử dụng ở Mỹ: methimazole và propylthiouracil. Chúng giúp giữ cho tuyến giáp không tạo ra quá nhiều hormon tuyến giáp.
Điều trị iốt phóng xạ (RAI) yêu cầu bệnh nhân nuốt một viên thuốc có chứa một dạng i-ốt làm tổn thương tuyến giáp bằng bức xạ. Bằng cách làm tổn thương các tế bào tuyến giáp, ít hormone tuyến giáp hơn được tạo ra.
Trong một số trường hợp, phẫu thuật được khuyến cáo khi phần lớn tuyến giáp được lấy ra.
