Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Co thắt phế quản là gì và nguyên nhân gây ra nó là gì?

Một co thắt phế quản xảy ra khi các cơ bắp mà đường khí quản của phổi co thắt hoặc thắt chặt, làm giảm lưu lượng khí 15% hoặc hơn.

Những người mắc bệnh hen suyễn, dị ứng và bệnh phổi có nhiều khả năng phát triển co thắt phế quản hơn so với những người không có những điều kiện này, cũng như trẻ nhỏ và những người trên 65 tuổi.

Bronchospasms, trong mình, không được coi là truyền nhiễm, nhưng một số vi rút và vi khuẩn gây co thắt phế quản có thể được truyền cho người khác.

Nguyên nhân gây co thắt phế quản?

Mô hình 3D của phổi và đường hô hấp.

Một số điều kiện y tế, chất gây dị ứng và thuốc có thể gây co thắt phế quản.

Nguyên nhân phổ biến của co thắt phế quản bao gồm:

  • bệnh suyễn
  • rối loạn phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
  • khí thũng
  • viêm phế quản mãn tính
  • nhiễm virus, vi khuẩn và nấm phổi
  • hút thuốc lá
  • ô nhiễm không khí hoặc khói
  • các chất gây dị ứng môi trường, chẳng hạn như vật nuôi, phấn hoa, nấm mốc và bụi
  • một số phụ gia thực phẩm và hóa chất
  • khói từ hóa chất được sử dụng trong sản phẩm và sản xuất làm sạch
  • thời tiết lạnh
  • gây mê toàn thân, chủ yếu gây kích ứng đường hô hấp
  • tập thể dục
  • thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như thuốc huyết áp và thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
  • kháng sinh

Các nhà khoa học vẫn chưa chắc tại sao, nhưng ở một số người, tập thể dục dường như gây ra co thắt phế quản. Theo truyền thống, co thắt phế quản do tập thể dục được coi là triệu chứng của bệnh hen suyễn, nhưng các nghiên cứu mới cho thấy điều này có thể không đúng.

Một nghiên cứu năm 2014 khảo sát gần 8.000 học sinh Pháp kết luận rằng co thắt phế quản do tập thể dục dường như là một điều kiện riêng biệt, độc lập với bệnh hen suyễn.

Nghiên cứu tương tự cho thấy co thắt phế quản có liên quan đến một số loại viêm mũi dị ứng, một tình trạng mãn tính gây ra các lớp vỏ khô hình thành trong khoang mũi và sự mất dần lớp lót niêm mạc.

Các nhà nghiên cứu cũng đang cố gắng xác định liệu các phương án hút thuốc lá mới hơn, chẳng hạn như thuốc lá điện tử, gây ra chứng co thắt phế quản. Nicotine đã được chứng minh là kích thích dây thần kinh chính của phổi, gây ra co thắt cơ và co thắt phế quản.

Một nghiên cứu năm 2017 đã phát hiện ra rằng một vết phồng từ một điếu thuốc lá có chứa 12 mg / ml nicotine là đủ để gây ra chứng co thắt phế quản ở lợn guinea gây mê.

Một số hóa chất được tìm thấy trong các loại thuốc được sử dụng để mở đường hô hấp (thuốc giãn phế quản) cũng đã được chứng minh là gây co thắt phế quản, mặc dù điều này hiếm gặp.

Triệu chứng

Người phụ nữ ho vào tay.

Các dấu hiệu của co thắt phế quản là khá rõ ràng trong khi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng liên quan trực tiếp đến bao nhiêu đường hô hấp đã thu hẹp, hoặc bao nhiêu luồng không khí đã bị hạn chế.

Các triệu chứng thường gặp của co thắt phế quản bao gồm:

  • đau, tức ngực và cảm giác co thắt ở ngực và lưng
  • khó nhận đủ không khí hoặc hơi thở
  • thở khò khè hoặc huýt sáo khi hít vào
  • ho
  • cảm thấy mệt mỏi hoặc mệt mỏi vì không có lý do rõ ràng
  • cảm thấy nhẹ nhàng hoặc chóng mặt

Chẩn đoán

Một bác sĩ sẽ cần phải chẩn đoán và kê đơn điều trị cho co thắt phế quản. Đối với trường hợp phức tạp hoặc nặng, bác sĩ chuyên khoa phổi hoặc bác sĩ chuyên về phổi có thể giúp xác định chẩn đoán.

Thông thường, bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về tiền sử bệnh phổi và dị ứng của một người trước khi nghe phổi bằng ống nghe.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, và nếu nghi ngờ co thắt phế quản, bác sĩ có thể thực hiện một loạt các xét nghiệm để đánh giá mức độ hẹp hoặc giảm luồng khí và hơi thở của người đó.

Các xét nghiệm thông thường được sử dụng để giúp chẩn đoán bệnh phế quản bao gồm:

  • Phép đo spirometry, khuếch tán phổi và kiểm tra thể tích phổi: Cá nhân hít vào và ra nhiều lần với lực vừa phải và cực đại thông qua một ống nối với máy tính.
  • Xét nghiệm đo oxy trong tim: Một thiết bị đo lượng oxy trong máu được gắn vào ngón tay hoặc tai.
  • Xét nghiệm khí máu động mạch: Một xét nghiệm máu được thực hiện để xác định mức độ oxy và carbon hiện diện.
  • Chụp X quang ngực và chụp cắt lớp vi tính (CT): Hình ảnh của ngực và phổi có thể được dùng để loại trừ tình trạng nhiễm trùng hoặc phổi.

Để xác định xem co thắt phế quản có gây ra do tập thể dục hay không, bác sĩ có thể đề nghị thử nghiệm tăng cường miễn dịch tự nguyện. Trong thử nghiệm này, một cá nhân hít một hỗn hợp oxy và carbon dioxide để xem nó thay đổi chức năng phổi như thế nào.

Khi nào thì mọi người nên đi khám bác sĩ?

Một người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức bất cứ khi nào họ trải qua các cơn co thắt phế quản nghiêm trọng, liên tục hoặc căng thẳng. Nếu luồng không khí bị tổn hại nghiêm trọng, họ nên gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu.

Các lý do khác để nói chuyện với bác sĩ bao gồm:

  • co thắt phế quản rất đau đớn
  • co thắt gây trở ngại cho các hoạt động hàng ngày
  • co thắt gây chóng mặt hoặc ánh sáng
  • co thắt xảy ra sau khi hít phải chất gây dị ứng
  • co thắt xảy ra không có lý do rõ ràng
  • co thắt trở nên tồi tệ hơn hoặc chỉ xảy ra trong khi tập thể dục
  • ho ra chất nhầy, đặc biệt nếu bị sẫm màu hoặc đổi màu
  • sốt và nhiệt độ trên 100 ° F
  • khó khăn đáng kể nhận đủ không khí hoặc hơi thở

Phương pháp điều trị hiệu quả nhất là gì?

Thuốc giãn phế quản dưới dạng thuốc hít.

Trong hầu hết các trường hợp co thắt phế quản, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giãn phế quản. Những loại thuốc này làm cho đường dẫn khí giãn ra, làm tăng luồng không khí.

Ba loại thuốc giãn phế quản phổ biến nhất là beta-agonist, anticholinergics và theophylline.

Mặc dù các loại thuốc được sử dụng để điều trị co thắt phế quản có ở dạng viên nén, dạng tiêm và dạng lỏng, nhiều loại được coi là hiệu quả nhất khi hít vào.

Kế hoạch điều trị tốt nhất phụ thuộc vào các yếu tố cá nhân, chẳng hạn như mức độ nghiêm trọng của các cơn co thắt, tần suất xuất hiện và nguyên nhân của chúng.

Đối với các trường hợp nặng hoặc mãn tính, các bác sĩ có thể khuyên dùng steroid để giảm viêm trong đường hô hấp và tăng luồng không khí. Khi co thắt phế quản do nhiễm khuẩn, các bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc kháng sinh.

Các loại thuốc thông thường được sử dụng để điều trị co thắt phế quản bao gồm:

Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn

Loại thuốc giãn phế quản này bắt đầu hoạt động trong vòng vài phút và tác dụng của nó kéo dài trong vài giờ.

Các bác sĩ kê toa thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn để giảm nhanh chóng các cơn co thắt đột ngột, nặng và điều trị co thắt do tập thể dục gây ra. Thông thường, một cá nhân chỉ nên dùng các loại thuốc này một hoặc hai lần một tuần.

Hầu hết các thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn có sẵn ở dạng lỏng trở thành một dạng sương mù hít sau khi được truyền qua một thiết bị gọi là máy phun sương.

Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn thường gặp bao gồm:

  • AccuNeb, Proair, Ventolin
  • Metaproterenol
  • Xopenex
  • Maxair

Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài kết hợp với steroid

Đối với trường hợp mãn tính co thắt phế quản, thuốc tác dụng kéo dài có thể được kê toa kết hợp với steroid dạng hít để giúp ngăn ngừa co thắt.

Trong hầu hết các trường hợp, người ta dùng thuốc giãn phế quản kéo dài hai hoặc ba lần mỗi ngày và vào thời gian đã lên lịch. Những loại thuốc này không hữu ích để giảm nhanh các triệu chứng co thắt.

Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài và thuốc corticosteroid dạng hít bao gồm:

  • Advair
  • Symbicort
  • Serevent
  • Foradil
  • Flovent
  • Prednisolone
  • Pulmicort

Outlook

Nếu co thắt phế quản của một người được tập thể dục gây ra, dùng thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài và thuốc corticosteroid hít 15 đến 20 phút trước khi tập thể dục có thể giúp giảm nguy cơ bị co thắt.

Nếu tiếp xúc với chất gây dị ứng, chất kích thích hoặc thuốc, gây co thắt phế quản, tránh hoặc ngừng tiếp xúc với nó cũng sẽ giúp giảm hoặc ngăn chặn thư rác.

Đối với các cơn co thắt phế quản gây ra do gây mê toàn thân, các bác sĩ thường kê đơn thuốc gây mê bổ sung. Nếu điều này không giải quyết được các cơn co thắt, thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn và corticoid tiêm tĩnh mạch có thể được sử dụng.

Like this post? Please share to your friends: