Tuyến giáp là một tuyến nhỏ hình bướm nằm ở phía trước cổ họng. Các hormon được sản xuất bởi tuyến giáp có tác động đến hầu hết các mô và cơ quan trong cơ thể.
Thời kỳ mãn kinh là thời gian trong cuộc sống của một người phụ nữ khi thời gian của cô dừng lại, và cô không còn có thể có con. Khi mọi người nói về các triệu chứng mãn kinh, họ thường đề cập đến các triệu chứng liên quan đến tiền mãn kinh, thời điểm chuyển sang thời kỳ mãn kinh.
Khi tuyến giáp sản xuất quá nhiều hoặc quá ít hormone tuyến giáp, nó có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, một số trong số đó rất giống với các triệu chứng kinh nghiệm của một người phụ nữ trong hoặc bước vào thời kỳ mãn kinh.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét mối liên hệ giữa hai điều kiện này, bao gồm cả cách điều kiện có thể ảnh hưởng đến điều kiện khác và triển vọng là gì.
Estrogen và tuyến giáp
Các vấn đề về tuyến giáp là phổ biến hơn ở phụ nữ, đặc biệt là khi họ đang trong độ tuổi sinh đẻ.
Điều này có thể là do mối quan hệ giữa chức năng tuyến giáp và estrogen, hoóc môn giới tính chính của phụ nữ.
Một nghiên cứu năm 2011 được công bố trong báo cáo rằng có “bằng chứng cho thấy estrogen có thể có hành động trực tiếp trong các tế bào tuyến giáp của con người.”
Trong thời gian dẫn đến mãn kinh, nồng độ estrogen giảm đáng kể, chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến mức tuyến giáp. Cần nghiên cứu thêm để xác định mối quan hệ, tuy nhiên.
Các triệu chứng của tuyến giáp và mãn kinh kém hoạt động
Đôi khi có thể khó phân biệt các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp) và thời kỳ mãn kinh vì chúng rất giống nhau.
Bảng dưới đây so sánh các triệu chứng của cả thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp hoạt động kém.
| Mãn kinh | Tuyến giáp thấp |
|
|
Việc chuyển sang thời kỳ mãn kinh thường bắt đầu khi một phụ nữ đạt 45 đến 55 tuổi. Bệnh tuyến giáp có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi.
Tuyến giáp thừa
Phụ nữ trong độ tuổi mãn kinh cũng là nhiều hơn để phát triển một tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp); tuy nhiên, điều này ít phổ biến hơn tuyến giáp hoạt động kém.
Như với một hyperthyroid không hoạt động, nó có thể tạo ra các triệu chứng tương tự như mãn kinh, bao gồm:
- nóng bừng
- không dung nạp nhiệt độ
- đánh trống ngực
- nhịp tim nhanh
- mất ngủ
Các triệu chứng phổ biến khác của cường giáp bao gồm giảm cân, tuyến giáp phình to và mắt phồng lên. Các phương pháp điều trị thông thường bao gồm thuốc antithyroid, liệu pháp tuyến giáp phóng xạ và phẫu thuật.
Rủi ro và biến chứng
Các vấn đề về tuyến giáp có thể làm tăng nguy cơ biến chứng liên quan đến thời kỳ mãn kinh. Ví dụ, trong thời kỳ mãn kinh, phụ nữ có nhiều khả năng phát triển bệnh loãng xương – một điều kiện mà mật độ xương bị giảm. Tuyến giáp hoạt động quá mức cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Tương tự, trong thời kỳ mãn kinh, nguy cơ mắc bệnh tim mạch tăng; điều kiện tuyến giáp cũng làm tăng nguy cơ. Bằng cách này, các vấn đề tuyến giáp có thể tương tác để tăng khả năng biến chứng phát triển trong thời kỳ mãn kinh.
Khi đi khám bác sĩ
Một phụ nữ trải qua bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này nên kiểm tra với bác sĩ của mình và không chỉ giả định rằng họ là do mãn kinh hoặc perimenopause.
Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán một cách dứt khoát liệu một người phụ nữ có bị các triệu chứng mãn kinh hay không hoặc liệu cô ấy có tuyến giáp hoạt động không.
Bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng, chẳng hạn như khi họ bắt đầu, mức độ nghiêm trọng của họ và thời gian họ đã kéo dài. Bác sĩ có thể sẽ thực hiện khám lâm sàng và có thể đề nghị xét nghiệm chẩn đoán.
Cả thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp hoạt động kém đều có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu đơn giản để kiểm tra mức độ của những điều sau đây:
Hormon kích thích nang (FSH)
FSH là hormone chịu trách nhiệm cho sự trưởng thành và rụng trứng của trứng trong buồng trứng.
Là một người phụ nữ tuổi, cơ thể của cô cần FSH nhiều hơn để làm điều này.
Nồng độ FSH liên tục tăng lên – thường là trên 30 đơn vị quốc tế / ml (mIU / mL) – có thể cho biết thời kỳ mãn kinh.
Luteinizing hormone (LH)
LH cũng liên tục tăng lên sau thời kỳ mãn kinh.
Một phụ nữ sẽ có nhiều LH ở phần giữa của chu kỳ kinh nguyệt của mình – sự phóng thích LH là những gì gây nên sự rụng trứng – vì vậy một giá trị tăng cao sẽ không xác định dứt khoát thời kỳ mãn kinh.
Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
Kiểm tra mức độ TSH thường là thử nghiệm đầu tiên mà các bác sĩ sẽ làm để xem tuyến giáp hoạt động như thế nào.
Khi tuyến giáp không hoạt động chính xác, cơ thể sản xuất TSH để kích thích tuyến giáp sản sinh ra hormon tuyến giáp. Mức TSH cao có thể chỉ ra tuyến giáp hoạt động kém.
T3 và T4
Đây là hai hormone chính mà tuyến giáp tạo ra.
Mức độ không thay đổi đáng kể với tuyến giáp hoạt động kém, nhưng các bác sĩ thực hiện xét nghiệm để loại trừ các tình trạng tuyến giáp khác.
Xét nghiệm kháng thể tuyến giáp
Tuyến giáp chứa protein của tế bào và đôi khi cơ thể tạo ra kháng thể chống lại các protein này. Nếu điều này xảy ra, nó có thể gây ra cả hai bệnh tuyến giáp hoạt động kém và hoạt động quá mức.
Nếu những kháng thể này có mặt ở người có tuyến giáp hoạt động kém, thì bác sĩ có thể chẩn đoán viêm tuyến giáp của Hashimoto.
Mối quan hệ giữa thời kỳ mãn kinh và điều kiện tuyến giáp
Một số phụ nữ dùng liệu pháp thay thế hormone (HRT) để giúp giảm các triệu chứng liên quan đến tiền mãn kinh.
Hầu hết phụ nữ không có bất kỳ vấn đề với tuyến giáp của họ sau khi bắt đầu HRT.Tuy nhiên, một số phụ nữ đã dùng thuốc cho một tuyến giáp hoạt động kém có thể thấy rằng họ cần phải điều chỉnh liều lượng thuốc tuyến giáp của họ.
Điều quan trọng là có nồng độ hormone tuyến giáp kiểm tra lại theo thời gian, đặc biệt là nếu một người phụ nữ đang trải qua bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến tuyến giáp hoặc mãn kinh kém hoạt động.
Phụ gia đậu nành
Ngoài ra còn có một số lo ngại về việc sử dụng các chất bổ sung đậu nành của phụ nữ chuyển sang thời kỳ mãn kinh vì tác động bất lợi của chúng đối với chức năng tuyến giáp. Tổ chức tuyến giáp Anh cho rằng không có khả năng đậu nành ảnh hưởng đến phụ nữ có chức năng tuyến giáp bình thường.
Tuy nhiên, những phụ nữ có chức năng tuyến giáp tuyến giáp và không uống đủ i-ốt – tuyến giáp chuyển đổi iốt thành T3 và T4 – có thể làm tăng nguy cơ tuyến giáp hoạt động kém nếu họ ăn nhiều đậu nành.
Phụ nữ chọn uống bổ sung đậu nành và có chức năng tuyến giáp thấp nên chắc chắn rằng họ đang ăn đủ i-ốt, có thể được tìm thấy trong muối ăn thông thường.
Liều lượng của thuốc tuyến giáp cũng có thể cần phải được điều chỉnh, vì có một số bằng chứng cho thấy đậu nành có thể chặn thuốc tuyến giáp khỏi bị hấp thụ.
Sống khỏe mạnh
Một số vấn đề sức khỏe liên quan đến thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp hoạt động kém bao gồm:
Loãng xương
Loãng xương là tình trạng xương yếu hơn và dễ bị tổn thương hơn.
Cả estrogen và hormon tuyến giáp đều có thể giúp xương khỏe mạnh. Cả thời kỳ mãn kinh và tuyến giáp hoạt động kém dẫn đến mất estrogen, làm tăng nguy cơ gãy xương.
Đi khám bác sĩ để kiểm tra mật độ xương thường xuyên và xét nghiệm nội tiết tố có thể giúp phát hiện sớm chứng loãng xương.
Ngoài ra, ăn một chế độ ăn giàu canxi và bổ sung canxi nếu cần thiết có thể giúp thúc đẩy sức khỏe của xương.
Tăng cân
Phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh và có tuyến giáp hoạt động kém có thể thấy rằng họ tăng cân. Tăng cân cũng rất phổ biến với tuổi tăng.
Điều quan trọng là tăng hoạt động và giảm lượng thức ăn để giúp giảm nguy cơ tăng cân.
Tuyến giáp không hoạt động chưa được điều trị
Nếu không được điều trị, tuyến giáp hoạt động kém có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng về sức khỏe, bao gồm cholesterol cao, bệnh tim và trầm cảm.
Bất cứ ai trải qua các triệu chứng này nên đi khám bác sĩ để đánh giá.
Outlook
Với việc điều trị và điều hòa các hormon tuyến giáp, triển vọng cho một người có tuyến giáp hoạt động kém là tuyệt vời. Tình trạng này phổ biến và dễ dàng kiểm soát bằng thuốc.
Các triệu chứng mãn kinh có thể gây ra một số khó chịu trong nhiều năm, nhưng nó là một quá trình chuyển đổi tự nhiên, và hầu hết phụ nữ không có vấn đề khi nó hoàn tất.
Mối quan hệ giữa tuyến giáp và thời kỳ mãn kinh không hoạt động khá phức tạp và có rất nhiều yếu tố liên quan. Các triệu chứng của từng tình trạng này có thể khá giống nhau và đôi khi cả hai tương tác theo cách có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của chúng.
Điều quan trọng là tìm một bác sĩ lắng nghe và có thể cung cấp hướng dẫn cần thiết để có được chẩn đoán chính xác và kế hoạch điều trị hiệu quả.
