Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Cắt bỏ ống thông cho A-fib: Điều gì sẽ xảy ra

Cắt bỏ ống thông cho rung tâm nhĩ là một thủ tục liên quan đến việc sử dụng năng lượng tần số vô tuyến để phá hủy các vùng mô tim gây ra tim đập theo nhịp không đều.

Bằng cách phá hủy các mô, các tín hiệu điện khiến tim đập bất thường nên đi qua các mô chỉ tạo nhịp tim bình thường.

Cắt bỏ ống thông cũng được sử dụng để điều trị nhịp tim bất thường hoặc có hại khác, bao gồm rung tâm nhĩ. Bác sĩ tim mạch chuyên hoạt động điện của tim thực hiện quy trình.

Chuyện gì xảy ra?

Quy trình này diễn ra trong phòng thí nghiệm tương tự như phòng phẫu thuật nhưng với thiết bị đặc biệt. Điều này bao gồm màn hình và công nghệ hình ảnh cho phép bác sĩ xem tim trong thời gian thực.

[bác sĩ và bệnh nhân trong phòng xét nghiệm]

Một người sẽ nhận thuốc qua đường thẳng vào tĩnh mạch. Một số sẽ ngủ với một ống thở, và những người khác sẽ tự thở. Cách tiếp cận này phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của người đó.

Bác sĩ sẽ thực hiện các vết cắt nhỏ ở háng và dây dẫn đặc biệt (dây dẫn catheter) để tim cảm nhận hoạt động điện của nó và tạo ra một “bản đồ”. Bản đồ này hướng dẫn bác sĩ đến các khu vực của tim đang hoạt động quá mức và có khả năng gây ra bệnh A-fib.

Một khi bản đồ đã xác định các khu vực điều trị, bác sĩ sẽ hướng dẫn các dây dẫn catheter đến nơi cần phải cắt bỏ. Tiếp theo, ống thông cung cấp năng lượng cao để làm sẹo khu vực. Nhịp tim của một người sau đó sẽ trở lại bình thường.

Quy trình này thường mất từ ​​2-4 giờ. Sau khi nó được thực hiện, các ống thông và ống thở được lấy ra, và áp lực được giữ trên các vết thương.

Bệnh nhân có thể phải nằm phẳng trong vài giờ và hạn chế cử động của chân để giảm nguy cơ chảy máu từ vết thương.

Hầu hết mọi người sẽ được xuất viện trong cùng một ngày, nhưng họ không nên cố gắng lái xe vì thuốc họ đã được đưa ra.

Các loại cắt bỏ

Ước tính khoảng 90% bệnh nhân bị A-fib kịch phát, là A-fib không liên tục, có các triệu chứng bắt đầu do các khuyết tật ở vùng tĩnh mạch phổi.

Tĩnh mạch phổi mang máu giàu oxy đến buồng trên bên trái của tim trước khi máu được bơm ra phần còn lại của cơ thể. Thông thường, một bác sĩ sẽ sẹo khu vực trên của tim để giữ cho các tín hiệu đang gây ra A-fib khỏi bị gửi đi.

Đôi khi, các vấn đề khu vực có thể lây lan sang các phần khác của các buồng tim trên. Sau đó, việc cắt bỏ xơ A là khó khăn hơn và ít có khả năng thành công hơn.

Một loại cắt bỏ khác là cắt bỏ nút AV bằng máy tạo nhịp tim. Máy tạo nhịp tim là những thiết bị giúp tim duy trì nhịp điệu đều đặn.

Thủ tục này được sử dụng khi A-fib của một người không thể kiểm soát được bằng các loại thuốc hoặc các chất ablations trên các phần khác của tim.

Bằng cách phá hủy nút AV và chèn một máy tạo nhịp tim, tim có thể trở lại nhịp điệu bình thường mà không có bất kỳ tín hiệu bất thường nào để phá vỡ nhịp tim bình thường.

Cắt bỏ ống thông là ai?

[tay cầm nước và thuốc]

Khi cắt bỏ catheter là một thủ thuật xâm lấn, các bác sĩ thường không khuyến cáo nó như là một điều trị đầu tiên cho A-fib.

Hầu hết thời gian, một người phải đáp ứng các tiêu chí nhất định trước khi một sự cắt bỏ được khuyến khích. Ví dụ bao gồm khi:

  • họ đã dùng thuốc chống rối loạn nhịp tim, nhưng vẫn tiếp tục vi phạm A-fib của họ
  • họ không thể chịu được tác dụng phụ của thuốc chống loạn nhịp
  • tình trạng của họ đang giảm, và họ có triệu chứng suy tim, hoặc giảm lượng máu mà tim bơm ra

Các vận động viên đôi khi trải nghiệm A-fib do nhu cầu thêm vào trái tim của họ. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ như là một điều trị đầu tiên.

Một bác sĩ sẽ không khuyên bạn nên cắt bỏ vì bệnh nhân không còn muốn dùng thuốc chống đông máu để giảm nguy cơ đông máu. Như một sự cắt giảm là một thủ tục xâm lấn, những rủi ro đôi khi có thể lớn hơn những lợi ích. Đây là lý do tại sao các trường hợp được thực hiện để dùng thuốc chống đông thay vì có một thủ tục cắt bỏ phần lớn thời gian.

Lợi ích và rủi ro

A-fib làm tăng nguy cơ đột quỵ hoặc các tình trạng liên quan đến cục máu đông khác. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và mức độ hoạt động tổng thể của một người. A-fib sẽ xấu đi nếu không chữa trị, và có thể dẫn đến suy tim. Điều trị càng sớm càng tốt có thể làm chậm hoặc có thể ngăn nó trở nên tồi tệ hơn.

Bằng cách điều chỉnh nguyên nhân cơ bản với việc cắt bỏ A-fib, một người có thể sống mà không lo lắng về nhịp tim đập nhanh hoặc khó thở.

Tuy nhiên, với bất kỳ quy trình nào, có một số rủi ro. Điều quan trọng nhất là bác sĩ có thể làm hỏng mạch máu trong khi chèn, tháo hoặc di chuyển các ống thông. Các cơ quan hoặc cấu trúc khác gần kề, chẳng hạn như đường ống thực phẩm cũng có thể bị ảnh hưởng.

Nhiễm trùng tại trang web nhập cảnh là một khả năng khác hoặc một người có thể có phản ứng bất lợi với các loại thuốc khiến họ ngủ. Mặc dù vậy, việc cắt bỏ xơ A là một thủ thuật “có nguy cơ thấp”, theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.

Cách chuẩn bị cho cắt bỏ ống thông

Trước khi cắt bỏ ống thông, bác sĩ có thể tiến hành nhiều loại xét nghiệm tim để đo lường sức khỏe tim mạch tổng thể. Các xét nghiệm này có thể giúp xác định khả năng xảy ra tình trạng cắt bỏ thành công và có thể cho bác sĩ biết nơi thực hiện thủ thuật.

[bác sĩ lấy máu từ cánh tay của bệnh nhân]

Ví dụ về các thử nghiệm này bao gồm:

  • Xét nghiệm máu, để xác định xem máu của một người có ở mức điều trị hay không.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT), nơi chụp hình cho thấy bác sĩ tim và cấu trúc của nó và xác định những bất thường.
  • Điện tâm đồ, đo nhịp tim và hoạt động điện của tim.
  • Kiểm tra màn hình Holter, nơi một người đeo một màn hình dò ​​tìm và ghi lại nhịp điệu của tim.
  • Siêu âm tim đồ não, liên quan đến một thử nghiệm không xâm lấn ước tính chức năng của van tim và lượng máu được bơm vào cơ thể.
  • Siêu âm tim qua thực quản, bao gồm việc đặt một đầu dò xuống cổ họng để quan sát kỹ hơn các buồng tim.

Các bác sĩ sẽ cung cấp cho bệnh nhân một danh sách những điều cần làm vào ngày trước khi làm thủ thuật, chẳng hạn như không ăn hoặc uống sau nửa đêm. Họ có thể yêu cầu họ sử dụng một loại xà phòng đặc biệt giúp tiêu diệt mầm bệnh và giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Một bác sĩ cũng sẽ nói cho một người biết họ nên dùng loại thuốc gì, hoặc trong một số trường hợp không dùng, trước khi cắt bỏ.

Phục hồi và triển vọng

Sau một lần cắt bỏ A-fib, nhiều người trở về nhà cùng ngày. Một bác sĩ thường sẽ tư vấn cho việc nâng vật nặng và tập thể dục vất vả trong khoảng 3 ngày. Bệnh nhân thường có thể tiếp tục các hoạt động thường xuyên của họ, chẳng hạn như trở lại làm việc, một ngày sau khi cắt bỏ vi-rút A-fib.

Một bệnh nhân nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu họ gặp các triệu chứng sau đây:

  • sưng tại các trang web nhập cảnh đó là mở rộng nhanh chóng
  • đau ở ngực lan đến cánh tay, cổ hoặc hàm
  • chân biến thành tê, lạnh, hoặc xanh da trời
  • tim bắt đầu đập rất nhanh hoặc bất thường
  • hơi thở khó khăn và một người trở nên khó thở

Một ablations-fib không phải lúc nào cũng thành công. Trong một nghiên cứu, tỷ lệ thành công là 73,6% và một số người vẫn duy trì chống loạn nhịp hoặc các loại thuốc khác để ngăn ngừa bệnh A-fib quay trở lại.

Hơn nữa, một sự cắt bỏ A-fib chỉ có thể hoạt động trong một thời gian ngắn. Một thủ tục lặp lại có thể được thực hiện để cho phép bác sĩ tìm thấy bất kỳ khu vực còn lại nào đang truyền tín hiệu điện bị lỗi.

Nếu cắt bỏ A-fib là không thành công, có những thủ tục xâm lấn khác có sẵn. Tuy nhiên, chúng thường mang thêm rủi ro. Khi các kỹ thuật cắt bỏ xơ A được cải thiện, quy trình này có thể hiệu quả hơn trong việc giúp mọi người trở lại nhịp tim của họ bình thường.

Like this post? Please share to your friends: