Carbon monoxide là một kẻ giết người thầm lặng. Nó không có mùi, không vị, và không có âm thanh. Cả người và thú vật đều không thể biết được khi nào họ thở, nhưng nó có thể gây tử vong.
Carbon monoxide (CO) là sản phẩm phụ của quá trình đốt cháy. Các đồ gia dụng phổ biến, chẳng hạn như khí cháy, lò đốt dầu, máy phát điện xách tay, lò nướng than, trong số những thứ khác, khiến mọi người có nguy cơ tiếp xúc với khí độc này.
Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), hơn 400 người Mỹ chết mỗi năm do ngộ độc CO tình cờ không phải do hỏa hoạn gây ra. Có hơn 20.000 lần đến phòng cấp cứu và hơn 4.000 lần nhập viện.
Mỗi nhà ở phải có chuông báo carbon monoxide.
Hiệu ứng
Hemoglobin là phân tử trong các tế bào máu đỏ mang oxy từ phổi đến các mô khắp cơ thể, và nó mang lại carbon dioxide (CO2) trở lại từ các mô.
CO liên kết với hemoglobin dễ hơn 200 lần so với oxy, vì vậy nếu CO có mặt, oxy sẽ không thể tìm thấy không gian để đi vào hemoglobin. Điều này là do không gian bị chiếm đóng với CO.
Kết quả là, các bộ phận của cơ thể sẽ bị thiếu oxy, và các bộ phận bị ảnh hưởng sẽ chết.
Cơ thể con người cần oxy, nhưng nó không có tác dụng đối với CO Nếu chúng ta hít vào CO, nó không mang lại lợi ích gì, nhưng nó sẽ hút máu của oxy.
Vitas Gerulaitis, ngôi sao tennis, qua đời vì ngộ độc khí CO vào năm 1994. Nhà của ông ở Long Island, NY, tràn đầy khí CO vì có lỗi trong bể bơi.
Một người tiếp xúc với CO có thể nhận thấy có điều gì đó sai, nhưng họ có thể không biết các triệu chứng đến từ đâu.
Triệu chứng
Người đó có thể cảm thấy như họ bị cúm, nhưng không có nhiệt độ. Nếu một số người trong cùng tòa nhà có cùng triệu chứng, họ có thể bị ngộ độc CO.
Nếu điều này xảy ra, tất cả các thiết bị nấu ăn và sưởi ấm phải được tắt, tất cả các cửa sổ mở ra, và các cơ quan an toàn khí đốt địa phương đã thông báo.
Cá nhân càng tiếp xúc với CO càng nhiều thì các triệu chứng càng trở nên nghiêm trọng hơn.
Trong vòng một vài giờ đầu tiên được tiếp xúc, một người có thể trải nghiệm:
- mất thăng bằng
- vấn đề về thị lực
- vấn đề bộ nhớ
- mất ý thức cuối cùng
Nếu các triệu chứng nhẹ, có khả năng phục hồi hoàn toàn.
Các triệu chứng khác có thể xảy ra sau đó, thậm chí vài tháng sau khi hít phải khí CO.
Bao gồm các:
- sự nhầm lẫn
- vấn đề bộ nhớ
- phối hợp khó khăn
Ngộ độc khí CO nghiêm trọng có thể gây ra các vấn đề lâu dài, bao gồm cả tổn thương tim.
Những người có vấn đề về tim hoặc hô hấp có xu hướng bị ảnh hưởng nhanh hơn bởi ngộ độc khí CO. Phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ cũng dễ bị nhiễm hơn.
Thú cưng cũng sẽ phản ứng nhanh với ngộ độc CO. Nếu vật nuôi gia đình đột nhiên bị bệnh hoặc chết bất ngờ, và cái chết không thể liên kết với bất cứ điều gì khác, chẳng hạn như tuổi tác hoặc tình trạng hiện tại, chủ sở hữu nên cố gắng loại trừ ngộ độc CO là một trong những nguyên nhân có thể xảy ra.
Nguyên nhân
Các thiết bị gia dụng như lửa gas, nồi hơi, hệ thống sưởi trung tâm, máy đun nước nóng, bếp và lò sưởi mở sử dụng khí, dầu, than và gỗ có thể là nguồn khí CO có thể. Nó xảy ra khi nhiên liệu không cháy hoàn toàn.
Chạy động cơ xe hơi trong một không gian kín có thể gây ngộ độc CO.
Nếu các thiết bị gia dụng được bảo dưỡng và sử dụng một cách an toàn, chúng sẽ tạo ra một lượng khí CO không đáng kể. Sử dụng các thiết bị cũ, và không phục vụ chúng thường xuyên, dẫn đến nguy cơ phát thải CO cao hơn.
Dưới đây là một số nguyên nhân khác của khí thải CO và tích tụ:
Hút thuốc lá làm cho nồng độ CO trong máu tăng lên.
- Để một chiếc xe trong một nhà để xe khép kín với động cơ chạy của nó có thể tạo ra lượng CO chết người trong vòng 10 phút.
- Than đốt tạo ra khí CO.
- Các ống khói và ống khói bị chặn có thể ngăn CO thoát ra ngoài.
- Khói từ một số chất tẩy sơn và chất lỏng làm sạch có thể gây ngộ độc CO.
Các sản phẩm có chứa methylene chloride (dichloromethane) nên được xử lý cẩn thận, vì methylene chloride chuyển thành CO khi hít vào.
Chẩn đoán
Điều quan trọng là phải biết các dấu hiệu ngộ độc CO có thể xảy ra.
Bao gồm các:
- một tỷ lệ lớn người trong cùng một môi trường phát triển các triệu chứng tương tự
- các triệu chứng cải thiện khi một người rời khỏi môi trường đó và xuất hiện trở lại khi họ quay trở lại
- triệu chứng theo mùa, có thể do hệ thống sưởi trung tâm chỉ được sử dụng vào những thời điểm nhất định trong năm
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để phát hiện mức carboxyhemoglobin bất thường và có lẽ điện tim đồ (ECG) đánh giá mức độ tim bơm máu xung quanh cơ thể.
Điều trị
Bước đầu tiên là di chuyển ra khỏi nguồn khí CO có thể, và để có các triệu chứng được đánh giá.
Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, người đó có thể phải nhập viện. Điều trị tại bệnh viện bao gồm 100% oxy được cung cấp qua mặt nạ, để tăng tốc độ sản xuất oxyhemoglobin, vì điều này sẽ thay thế carboxyhemoglobin.
Nếu bác sĩ nghi ngờ tổn thương thần kinh, hoặc nếu tiếp xúc với CO đã được mở rộng, liệu pháp oxy hyperbaric (HBOT) có thể được cung cấp. Việc điều trị này làm cho máu bị oxy tinh khiết, bù đắp cho việc thiếu oxy gây ra do ngộ độc khí CO.
HBOT có thể được cung cấp cho bệnh nhân có nguồn cung cấp oxy bị giảm hoặc bị cắt, bệnh nhân hôn mê, cá nhân có tiền sử bị mất ý thức, những người có chỉ số ECG bất thường hoặc hoạt động não giảm và phụ nữ mang thai.
Biến chứng
Các biến chứng ngộ độc CO có thể nghiêm trọng và kéo dài.
Tổn thương não có thể xảy ra, và nó có thể làm cho trí nhớ và sự tập trung ngày càng xấu đi. Rất hiếm khi ngộ độc CO có liên quan đến các triệu chứng của bệnh Parkinson.Chúng bao gồm độ cứng, chuyển động chậm và lắc.
Tổn thương tim, bao gồm bệnh tim mạch vành, có thể xảy ra, đặc biệt nếu một người bị phơi nhiễm trong một thời gian dài.
Tiểu không tự chủ có thể phát triển ở phụ nữ bị ngộ độc khí CO nghiêm trọng.
Phòng ngừa
Điều quan trọng là phải nhận thức được sự nguy hiểm của ngộ độc CO.
Để tránh rò rỉ khí CO, những điều sau đây có thể giúp:
Giữ thiết bị hoạt động tốt và sử dụng chúng một cách an toàn. Được họ phục vụ thường xuyên bởi một chuyên gia có trình độ và đăng ký.
- Không sử dụng bếp ga hoặc lò sưởi để sưởi ấm.
- Đảm bảo tất cả các phòng đều thông gió tốt và lỗ thông hơi không bị chặn. Đặc biệt cẩn thận trong môi trường cách nhiệt tốt.
- Có ống khói và ống khói quét kỹ thường xuyên bằng một lần quét đủ điều kiện, ít nhất mỗi năm một lần.
- Hãy cẩn thận khi sử dụng các dụng cụ và thiết bị chạy bằng khí trong phòng.
- Đeo khẩu trang khi sử dụng các sản phẩm có chứa methylene chloride.
- Không để động cơ chạy bằng xăng chạy trong nhà để xe, ví dụ như xe máy, xe hơi hoặc máy cắt cỏ.
- Không sử dụng than trên thịt nướng trong nhà.
- Không bao giờ sử dụng một máy phát điện trong vòng 20 feet của một cửa sổ, cửa hoặc lỗ thông hơi.
- Dịch vụ ống xả trong xe cơ giới mỗi năm.
- Nếu cổng sau của một chiếc xe đang mở và động cơ đang chạy, hãy mở cửa ra vào và cửa sổ.
CDC tư vấn cho mọi hộ gia đình lắp đặt một báo động CO. Một số máy dò có đọc kỹ thuật số. Những người khác phát ra một âm thanh lớn, cao độ khi mức CO vượt qua một giới hạn nhất định.
Theo Ủy ban An toàn Sản phẩm Tiêu dùng Hoa Kỳ, việc tiếp xúc lâu dài với 1 đến 70 ppm CO sẽ không gây ra bất kỳ tác hại nào, nhưng những người mắc bệnh tim có thể bị đau ngực.
Mức độ trên 70 ppm có thể gây ra các triệu chứng đáng chú ý, và nếu chúng đạt trên 150 đến 200 ppm, chúng có thể gây mất phương hướng, bất tỉnh và tử vong.
Có thể đặt chuông báo ở mọi khu vực ngủ trong nhà. Báo thức nên được kiểm tra thường xuyên.
