Hầu hết mọi người đã trải qua cảm giác tê liệt về mặt tình cảm ít nhất một lần trong đời, thường là sau hoặc trong một sự kiện rất căng thẳng. Đối với hầu hết mọi người, điều này liên quan đến cảm giác phân ly tạm thời hoặc sự tách rời khỏi cơ thể và thế giới bên ngoài.
Mặc dù mọi người đều cảm thấy tê liệt khác nhau, nhưng có một vài triệu chứng được coi là dấu hiệu của tình trạng này. Khi các triệu chứng này nghiêm trọng, dai dẳng, hoặc tái diễn, chúng có thể là dấu hiệu của chứng rối loạn khử-nhũ-hoá-khử-rút (DD).
Hiện nay, hầu hết các bác sĩ xem xét tê liệt tình cảm là một tác dụng phụ của một vài nguyên nhân thể chất và tinh thần khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng tê liệt cảm xúc sẽ biến mất với sự tự chăm sóc, hỗ trợ tinh thần và thời gian.
Sự thật nhanh về cảm giác tê liệt:
- Lạm dụng thuốc được cho là nguyên nhân phổ biến.
- Các triệu chứng bao gồm cảm giác mất kết nối và tách rời.
- Quá trình điều trị tốt nhất cho tình trạng tê liệt cảm xúc phụ thuộc vào nguyên nhân.
Phân loại cảm giác tê và DD
Mặc dù nhiều người sẽ trải qua một cảm giác tê liệt cảm xúc, từ 0,95 đến 2,4 phần trăm dân số, cảm giác tê liệt là sâu sắc hơn nhiều, và rối loạn hiện nay được phân loại là một tình trạng sức khỏe tâm thần.
Vào năm 2013, Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) đã phân loại trạng thái áp đảo, lâu dài và hiện tại của cảm giác không thực tế hoặc bị ngắt kết nối như rối loạn khử mùi-khử mùi hoặc DD.
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng và dấu hiệu thường gặp có liên quan đến tê và cảm xúc DD bao gồm:
- phiền muộn
- cảm giác bị ngắt kết nối khỏi cơ thể hoặc suy nghĩ của một người (phân ly)
- cảm giác tách rời khỏi thế giới bên ngoài (sự khơi dậy)
- cảm thấy như người lạ hoặc người ngoài cuộc trong cuộc sống của chính mình (depersonalization)
- méo mó hoặc bối rối về thời gian
- cảm thấy chết hoặc không còn sống
- cảm thấy trống rỗng hoặc rỗng
- cảm thấy vô nghĩa, vô giá trị, hoặc vô vọng
- cảm giác như đang mộng du thông qua các hoạt động hàng ngày
- hoạt động xã hội bị suy giảm hoặc rút khỏi cài đặt xã hội
- thiếu cảm xúc, xử lý và phản hồi
- thiếu các giác quan cơ thể, xử lý tín hiệu nội bộ và phản hồi
- thay đổi nhận thức cơ thể
- cảm thấy mất kiểm soát đối với những gì người ta nói hoặc làm
- cảm giác bị ngắt kết nối khỏi ký ức hoặc mất trí nhớ
- thay đổi cảm giác thị giác, nơi các vật thể và tiếng ồn xuất hiện mờ hơn, không có sự sống, bằng phẳng, nhân tạo và lớn hơn hoặc nhỏ hơn bình thường
- thay đổi cảm giác âm thanh mà tiếng ồn xuất hiện to hơn hoặc nhẹ nhàng hơn bình thường
- cảm thấy “điên” hoặc tinh thần không ổn định
- luôn luôn kiểm tra để đảm bảo những điều bên ngoài và nhận thức là có thật
- cảm thấy mệt mỏi về thể chất và tinh thần bất kể mức độ tập thể dục hoặc lượng giấc ngủ
- không tận hưởng các hoạt động hoặc sở thích
Nguyên nhân là gì?
Mỗi tình huống khác nhau, nhưng thông thường, những người bị tê và cảm xúc DD bị choáng ngợp bởi căng thẳng, hóa chất bên ngoài, hoặc thuốc mà phản ứng tình cảm trở nên giảm đi.
Các nhà nghiên cứu vẫn đang khám phá những thay đổi về sinh học, hóa học và não chính xác gây ra hoặc có liên quan đến tê và DD.
Hầu hết các nghiên cứu về vấn đề này đã phát hiện ra rằng những người bị tê hoặc cảm xúc DD ít phản ứng với các tín hiệu tình cảm, thiếu hiểu biết xã hội và thiếu nhận thức về cảm xúc.
Tuy nhiên, thần kinh cho thấy các hóa chất não và não bộ tương tự có liên quan đến việc xử lý từng đặc điểm chung của tình trạng này; thiếu cảm xúc, đồng cảm và tránh thai (khả năng hiểu và cảm nhận những gì đang xảy ra bên trong cơ thể).
Nguyên nhân thể chất và tinh thần
DD gần đây đã được phân loại lại để bao gồm một phạm vi rộng hơn các triệu chứng và loại trừ các trường hợp gây ra bởi các điều kiện y tế và thuốc men.
Vì vậy, các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm ra chính xác cách thức, tại sao và khi xảy ra DD. Hiện tại, DSM-5 không xác định nguyên nhân cụ thể; thay vào đó, nó cho thấy chẩn đoán chủ yếu bằng cách loại trừ các nguyên nhân đã biết, chẳng hạn như một số loại thuốc nhất định, cũng như các tình trạng tâm thần hoặc thể chất khác.
Nguyên nhân gây tê tạm thời cảm xúc không được coi là gây DD bao gồm:
- lạm dụng thuốc, đặc biệt là cần sa, LSD và ketamine
- co giật, đặc biệt là những cơn động kinh, thuốc hoặc quá liều thuốc
- cuộc tấn công hoảng sợ hoặc cực kỳ lo lắng
- trầm cảm nặng, đặc biệt là khi bị rối loạn trầm cảm nặng
- lo lắng nghiêm trọng
- Dẫn tới chấn thương tâm lý
Thuốc men
Các loại thuốc thông thường được biết là gây cảm giác tê liệt bao gồm:
- Thuốc chống lo âu (SSRIs): Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy 60% chỉ hơn 1.800 người trưởng thành đã dùng thuốc chống trầm cảm trong vòng 5 năm qua đã bị tê liệt cảm xúc.
- Thuốc chống trầm cảm: Một nghiên cứu năm 2015 kết luận rằng một trong những tác dụng phụ lâu dài, chủ yếu của việc sử dụng thuốc chống trầm cảm ở người lớn là tê liệt cảm xúc.
Chấn thương và căng thẳng
Một số nghiên cứu cho thấy rằng DD và tê tình cảm có thể phát triển như là một loại cơ chế đối phó, hành động để làm suy yếu các cá nhân tiếp xúc với căng thẳng cực đoan hoặc liên tục.
Vào năm 2016, một bài báo đã nêu ra kết quả của một nghiên cứu kéo dài 6 năm đã theo dõi gần 3.500 trẻ em bị phơi nhiễm với bạo lực. Nghiên cứu cho thấy rằng những người trẻ ngày càng trở nên khinh miệt, hoặc cảm xúc tê liệt, theo thời gian bất kể tuổi tác hay giới tính.
Nguyên nhân gây tê cũng có thể gây DD bao gồm:
- trải nghiệm đau thương, chẳng hạn như tai nạn xe hơi, trải nghiệm cận tử, hỏa hoạn hoặc tấn công khủng bố
- các sự kiện gây xúc động sâu sắc về cảm xúc, chẳng hạn như mất mát đột ngột hoặc tiến bộ của người thân hoặc bạn bè
- lạm dụng thể chất
- lạm dụng tình cảm hoặc bỏ bê, đặc biệt là trong thời thơ ấu
- có cha mẹ hoặc người phối ngẫu bị bệnh tâm thần hoặc bị suy yếu về thể chất
- xung đột hoặc căng thẳng giữa các cá nhân, thường là với vợ / chồng, bạn thân, thành viên gia đình, đồng nghiệp hoặc ông chủ
- khủng hoảng tài chính hoặc căng thẳng
Lựa chọn điều trị và chiến lược đối phó
Đối với nhiều người, giải quyết căng thẳng tiềm ẩn, chấn thương, hoặc đau buồn với một chuyên gia y tế và thông qua thay đổi lối sống có thể giúp giảm bớt và cuối cùng giải quyết các triệu chứng tê.
Thay đổi lối sống
Các chiến lược đối phó thường gặp được đề xuất để điều trị tê tình cảm bao gồm:
- giảm căng thẳng
- tập thể dục
- ăn uống lành mạnh
- ngủ đủ giấc
- xác định nguyên nhân, tác nhân gây kích ứng và stressors và cố gắng tránh chúng hoặc thay đổi nhận thức của chúng về chúng
- thảo luận cảm xúc với bạn bè, gia đình hoặc bạn cùng phòng và liên hệ với họ để được trợ giúp khi cần
- cố gắng bận rộn hoặc mất tập trung
- cố gắng để ghi nhớ rằng thường cảm giác tê là tạm thời và căng thẳng thêm hoặc lo lắng có thể làm cho cảm giác tồi tệ hơn và kéo dài hơn
- lên lịch hẹn với một nhà tâm lý học để nói chuyện qua cảm xúc và thảo luận về cơ chế đối phó hành vi
Tâm lý trị liệu
Các phương pháp trị liệu tâm lý thường được sử dụng bao gồm:
- liệu pháp nhận thức
- liệu pháp tâm động
- kỹ thuật hành vi
- theo dõi từng khoảnh khắc và ghi nhãn nguyên nhân và phân ly
Nhà tâm lý trị liệu có thể chọn sử dụng một hoặc nhiều loại liệu pháp và kỹ thuật khác nhau để giúp giải quyết và điều trị tê và cảm xúc DD.
Thuốc men
Đối với một số người, ngừng hoặc bắt đầu sử dụng các loại thuốc theo toa, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm và chống lo âu, có thể cần thiết để giảm đau, đặc biệt là khi nguyên nhân chưa được biết.
Để được kê toa thuốc cho tê và cảm xúc DD, chẩn đoán của bác sĩ tâm thần là cần thiết. Các bác sĩ chỉ kê đơn thuốc trong các tình huống có triệu chứng:
- nghiêm trọng
- giảm đáng kể tuổi thọ hàng ngày trong một thời gian dài
- có vẻ phóng đại vì nguyên nhân
- được phân loại là DD
- liên quan đến tình trạng hoặc rối loạn khác
Hiện nay, không có bằng chứng đáng tin cậy nào cho thấy rằng bất kỳ loại thuốc nào có thể điều trị tê liệt hoặc DD một cách hiệu quả trừ khi nó được coi là triệu chứng của một chứng rối loạn hoặc tình trạng khác.
