Các loại tâm thần phân liệt khác nhau là gì?

Tâm thần phân liệt là một tình trạng sức khỏe tâm thần liên quan đến những biểu hiện bất thường hoặc nhận thức về thực tế. Nó có thể dẫn đến rối loạn chức năng xã hội hoặc nghề nghiệp đáng kể.

Nó có thể có ảo giác thính giác, hoặc nghe những thứ không có ở đó. Ít phổ biến hơn, người đó có thể trải nghiệm ảo giác thị giác, trong đó họ thấy những thứ không tồn tại.

Có thể có những ảo giác lạ lùng hoặc hoang tưởng, và lời nói và suy nghĩ vô tổ chức.

Tâm thần phân liệt thường được chẩn đoán ở tuổi trưởng thành sớm. Hoa Kỳ (Hoa Kỳ) Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), ước tính rằng tâm thần phân liệt ảnh hưởng đến giữa 0,6 và 1 phần trăm dân số toàn cầu.

Phân loại và chẩn đoán

Trong quá khứ, có các phân nhóm khác nhau của tâm thần phân liệt, bao gồm:

• bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng
• rối loạn tâm thần phân liệt hoặc loạn thần kinh
• tâm thần phân liệt catatonic
• bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em
• rối loạn phân liệt

Vào năm 2013, Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần lần thứ 5 (DSM-V) đã thay đổi phương pháp phân loại để đưa tất cả các loại này vào một nhóm duy nhất: tâm thần phân liệt.

Theo Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA), quyết định loại bỏ các phân nhóm khác nhau này dựa trên kết luận họ đã “hạn chế sự ổn định chẩn đoán, độ tin cậy thấp và hiệu lực kém.” Nó đã được kết luận rằng họ đã không giúp đỡ để cung cấp điều trị tốt hơn hoặc để dự đoán cách bệnh nhân sẽ đáp ứng với điều trị.

Hai thay đổi quan trọng khác đã được đưa ra cho các tiêu chí chẩn đoán vào năm 2013.

Một là loại bỏ các yêu cầu cho một người trải nghiệm ảo tưởng kỳ quái và nghe hai hoặc nhiều tiếng nói nói chuyện trong một ảo giác thính giác để nhận được một chẩn đoán tích cực.

Thứ hai là, để được chẩn đoán, một người phải có ít nhất một trong các triệu chứng sau đây:

• ảo giác
• ảo tưởng
• bài phát biểu không tổ chức

Nhấn vào đây để xem bài viết toàn diện về tâm thần phân liệt.

Loại phụ

Sau đây từng là phân nhóm của tâm thần phân liệt. Tìm hiểu những gì đã thay đổi trong việc sử dụng các loại này.

Rối loạn phân liệt

Một người bị rối loạn tâm thần kinh nghiệm kết hợp các triệu chứng tâm thần phân liệt, chẳng hạn như ảo giác và ảo tưởng, và các triệu chứng rối loạn tâm trạng, chẳng hạn như hưng cảm hoặc trầm cảm.

Trong quá khứ, người đó phải có cả hai bộ triệu chứng cùng một lúc để nhận chẩn đoán rối loạn tâm thần.

Bản cập nhật DSM-V trong năm 2013 hiện nay cho biết, được chẩn đoán rối loạn tâm thần, một người phải trải qua những rối loạn tâm trạng trong hầu hết thời gian họ cũng có các triệu chứng tâm thần phân liệt, từ khi họ bắt đầu có triệu chứng đến hiện tại .

Catatonia

Catatonia bao gồm các hành vi cực đoan:

• Catatonia có thể bao gồm các hành vi vận động quá mức và đặc biệt, đôi khi được gọi là sự phấn khích catatonic
• Catatonia cũng có thể bao gồm giảm hoạt động của động cơ và sự tương tác. Ví dụ, những người trong một tình trạng say mê catatonic thể hiện một sự giảm đáng kể trong hoạt động, nơi bệnh nhân không thể nói, di chuyển hoặc trả lời. Hầu như tất cả các động tác đều dừng lại.

Catatonia có thể xảy ra với tâm thần phân liệt và một loạt các điều kiện khác bao gồm rối loạn lưỡng cực. Vì lý do này, nó bây giờ được coi là một specifier cho tâm thần phân liệt và rối loạn tâm trạng khác, chứ không phải là một loại tâm thần phân liệt.

Trẻ em bị tâm thần phân liệt khởi phát

Các triệu chứng của tâm thần phân liệt thường xuất hiện trong thời kỳ trưởng thành sớm, nhưng đôi khi chúng có thể xuất hiện trong thời thơ ấu, ở tuổi 10 năm hoặc sớm hơn. Nó là vô cùng hiếm, với tỷ lệ ít hơn 0,04 phần trăm.

Nếu tâm thần phân liệt xảy ra ở trẻ em, nó là rất nghiêm trọng, và điều trị là cần thiết.

Tuy nhiên, trẻ em khỏe mạnh có thể trải nghiệm ảo giác, vì vậy nếu điều này xảy ra, điều đó không có nghĩa là trẻ bị tâm thần phân liệt.

Tổn thương tâm thần phân liệt hoặc hebephrenia

Suy nghĩ và hành vi vô tổ chức là những đặc điểm của tâm thần phân liệt. Người đó có thể có suy nghĩ và lời nói không mạch lạc và phi lý.

Điều này có thể gây khó khăn cho việc thực hiện các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như chuẩn bị bữa ăn và chăm sóc vệ sinh cá nhân hoặc giặt giũ. Mọi người có thể không hiểu được bệnh nhân đang nói gì. Điều này có thể dẫn đến sự thất vọng và kích động.

Trong khi disorganization là một tính năng của tâm thần phân liệt, nó không còn được coi là một subtype riêng biệt.

Paranoid Schizophrenia

Một người bị tâm thần phân liệt có thể có niềm tin sai lầm, hoặc ảo tưởng, rằng một cá nhân hoặc một nhóm người đang âm mưu gây tổn hại cho họ hoặc các thành viên trong gia đình họ. Họ có thể dành nhiều thời gian suy nghĩ về cách tự bảo vệ mình khỏi những người mà họ tin là đang bức hại họ.

Trong khi ảo tưởng vẫn có thể là chìa khóa để chẩn đoán tâm thần phân liệt, điều này không còn được coi là một phân nhóm riêng biệt của rối loạn này.