Ung thư phổi thường chỉ liên quan đến hút thuốc hoặc tiếp xúc với hóa chất nhất định, không có giới tính hoặc dân tộc được xem xét.
Nghiên cứu gần đây, tuy nhiên, đã tìm thấy một số khác biệt quan trọng giữa nam giới và phụ nữ khi nói đến ung thư, và ung thư phổi nói riêng.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ung thư phổi là loại ung thư phổ biến thứ hai ở cả nam và nữ, với hơn 200.000 người Mỹ được dự đoán sẽ được chẩn đoán vào năm 2017 một mình.
Mặc dù có ít phụ nữ hút thuốc lá hơn nam giới, nhưng họ vẫn chiếm gần một nửa số trường hợp mới. Và mặc dù tử vong do ung thư ở nam giới đã giảm kể từ năm 1990, tử vong do ung thư phổi ở phụ nữ vẫn tiếp tục tăng.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét ung thư phổi đặc biệt ở phụ nữ, bao gồm các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ phát triển ung thư phổi tương tự ở cả nam và nữ và bao gồm:
- lịch sử gia đình
- tiền sử bệnh ung thư phổi hoặc bệnh trước
- tiếp xúc với amiăng, khói hoặc radon
- ăn kiêng
- hút thuốc lá
- tiếp xúc với khói thuốc phụ
Hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc lá vẫn còn và lớn yếu tố nguy cơ lớn nhất và quan trọng nhất liên quan đến ung thư phổi.
Tuy nhiên, trong số những người không hút thuốc, phụ nữ có thể có nguy cơ cao hơn nam giới. Một nghiên cứu được công bố cho thấy: “Ở Mỹ và châu Âu, khoảng 20% phụ nữ bị ung thư phổi chưa bao giờ hút thuốc so với 2-6% nam giới không hút thuốc.”
Các tác giả cho rằng sự khác biệt này báo hiệu rằng có sự khác biệt về nguy cơ và tiến triển của ung thư phổi ở phụ nữ so với nam giới.
Triệu chứng
Đàn ông và phụ nữ cũng có triệu chứng tương tự như ung thư phổi, có thể bao gồm những điều sau đây:
- ho dai dẳng và xấu đi
- đau ngực liên tục
- ho ra máu
- khó thở
- thở khò khè
- khàn giọng
- khó nuốt
- ăn mất ngon
- giảm cân
- mệt mỏi
- nhiễm trùng phổi tái phát, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm phế quản
Bất cứ ai trải qua những triệu chứng này được khuyến khích để gặp bác sĩ của họ để thảo luận về mối quan tâm của họ.
Các loại
Có một số loại ung thư phổi khác nhau. Tuy nhiên, có hai đặc biệt là phổ biến hơn ở phụ nữ.
Ung thư phổi tế bào nhỏ
Ung thư phổi tế bào nhỏ là dạng ung thư phổi tích cực nhất và không có nhiều triệu chứng. Điều này có nghĩa là nó tiến triển rất nhanh và có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể trước khi một người nhận thức được bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào.
Hầu như tất cả các trường hợp ung thư phổi tế bào nhỏ đều liên quan đến việc sử dụng thuốc lá.
Adenocarcinoma
Adenocarcinoma là một loại ung thư phổi tế bào không nhỏ và là dạng ung thư phổi phổ biến nhất ở cả phụ nữ và người không hút thuốc.
Nó thường được tìm thấy ở bên ngoài phổi và có xu hướng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể sớm trong quá trình bệnh.
Cả hai loại ung thư phổi đều có thể tiến triển nhanh chóng, giúp chẩn đoán sớm và điều trị rất quan trọng.
Một chẩn đoán có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các kỹ thuật quét và hình ảnh, chẳng hạn như chụp X quang và chụp MRI, và sinh thiết mô phổi.
Nguyên nhân di truyền và kích thích tố
Người ta tin rằng có thể có sự khác biệt di truyền và nội tiết tố hoặc một số sự kết hợp của cả hai có thể giải thích những khác biệt này trong sự phát triển và phát triển ung thư phổi ở phụ nữ.
Di truyền
Các nhà nghiên cứu đã xác định được một số gen quan tâm có thể giải thích tại sao phụ nữ bị ảnh hưởng khác nhau bởi ung thư phổi. Một số gen này được thừa hưởng, và một số khác được kích hoạt bởi phơi nhiễm thuốc lá.
K-ras
K-ras là một đột biến di truyền, nếu có, có thể làm cho các khối u ung thư phát triển nhanh hơn và có nhiều khả năng lây lan hơn khi nó không có mặt.
Một số nhà nghiên cứu cho rằng K-ras có thể làm cho ung thư phát triển mạnh hơn khi tiếp xúc với estrogen, hoóc môn giới tính nữ, cũng như các kích thích tố khác.
GRPR
Chất thụ thể peptide giải phóng dạ dày hoặc GRPR có liên quan đến sự phát triển tế bào ung thư.
Giống như K-ras, thụ thể này chủ động hơn ở phụ nữ và có thể bị thúc đẩy bởi sự tiếp xúc với estrogen.
EGFR
Yếu tố tăng trưởng biểu bì hoặc EGFR là một loại protein thường được tìm thấy trong ung thư phổi. Đột biến của gen tạo ra EGFR là phổ biến hơn ở phụ nữ hơn ở nam giới.
Một số loại thuốc mới có thể nhắm mục tiêu cụ thể đến những bất thường trong protein này, vì vậy việc thử nghiệm di truyền cho những đột biến này là điều cần thiết để tìm ra những ứng viên tiềm năng cho những loại thuốc này.
HER2
HER2 là một phần của gia đình EGFR được tìm thấy trong nhiều trường hợp ung thư biểu mô tuyến. Nó liên quan đến sự sống còn kém hơn ở phụ nữ bị ung thư phổi.
Hormonal
Có những thụ thể estrogen được tìm thấy trên các tế bào ung thư phổi của cả nam và nữ.
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong phòng thí nghiệm, estrogen khuyến khích sự phát triển của các tế bào khối u và các phương pháp điều trị ngăn chặn estrogen có thể giúp ngăn chặn sự phát triển tế bào ung thư.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng việc tiếp xúc với estrogen trong suốt cuộc đời của người phụ nữ có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi. Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức độ tiếp xúc của người phụ nữ bao gồm:
- số lần mang thai
- tuổi ở giai đoạn đầu
- tuổi lúc mãn kinh
- chi tiết chu kỳ kinh nguyệt
Điều trị
Điều trị ung thư phổi phụ thuộc vào giai đoạn ung thư khi được chẩn đoán.
Một khối u nhỏ với ít hoặc không lây lan thường có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị hóa trị hoặc xạ trị được sử dụng cùng với phẫu thuật để đảm bảo tất cả các tế bào ung thư được lấy ra.
Nếu ung thư phổi đã lan rộng đáng kể, phẫu thuật thường không phải là một lựa chọn, và ung thư có thể được coi là không chữa được. Một bác sĩ vẫn có thể đề nghị liệu pháp xạ trị để giúp kiểm soát các biến chứng hoặc điều trị đau.
Theo truyền thống, không có sự khác biệt về cách đàn ông và phụ nữ được điều trị ung thư phổi. Tuy nhiên, nghiên cứu khám phá sự khác biệt về nội tiết và di truyền trong ung thư phổi giữa các giới tính khác nhau đã dẫn đến các liệu pháp mới có thể hiệu quả và phù hợp hơn ở phụ nữ hơn nam giới.
Các loại thuốc nhắm mục tiêu các protein hoặc thụ thể cụ thể có vẻ hiệu quả hơn trong các bệnh ung thư phổi ở phụ nữ không hút thuốc.
Outlook
Tiếp tục nghiên cứu là cần thiết vào những khác biệt quan trọng xảy ra giữa phụ nữ và nam giới phát triển ung thư phổi, cũng như vào các loại thuốc có thể nhắm mục tiêu bệnh.
Ung thư phổi có tiên lượng nghiêm trọng với tỉ lệ sống 5 năm chỉ khoảng 15% đối với ung thư giai đoạn 3. Tuy nhiên, tỷ lệ này là khoảng 50 phần trăm ở những người được điều trị sớm trong quá trình bệnh trước khi ung thư có cơ hội lây lan.
Không có xét nghiệm tầm soát nào sẽ phát hiện ung thư phổi sớm, điều quan trọng là phải cẩn thận tránh thuốc lá và khói thuốc thụ động.
Sống một lối sống lành mạnh và tránh tiếp xúc với khói thuốc là cách tốt nhất để phụ nữ giảm nguy cơ phát triển ung thư phổi.
