Chảy máu cam, còn được gọi là chảy máu cam, xảy ra khi các mạch máu bên trong mũi bị tổn thương. Thiệt hại này dẫn đến máu chảy ra từ bên trong mũi.
Tùy thuộc vào khu vực xảy ra tổn thương mô, chảy máu cam được phân loại như trước hoặc trước hoặc sau hoặc sau lưng.
Chảy máu cam sau chảy máu liên quan đến chảy máu từ phía sau của khoang mũi. Lưu lượng máu có xu hướng nặng hơn trong chảy máu cam trước.
Ít nhất 60 phần trăm số người được ước tính bị ảnh hưởng bởi ít nhất một chảy máu cam trong cuộc đời của họ với 6 phần trăm yêu cầu điều trị chuyên nghiệp.
Thông tin nhanh về chảy máu cam sau:
- Nguyên nhân bao gồm chấn thương, cũng như một số điều kiện y tế và thuốc men.
- Phương pháp điều trị tại nhà, bao gồm áp dụng áp lực và ngồi thẳng đứng, có thể ngừng chảy máu.
- Các phương pháp điều trị y tế bao gồm cauterization và đóng gói mũi.
- Tránh hít vào các chất kích thích hoặc chọn mũi giúp ngăn ngừa.
Mặt sau so với chảy máu cam trước
Hai loại chảy máu cam chính là chảy máu cam trước và chảy máu cam sau.
Trước chảy máu cam
Trong một chảy máu cam trước, máu đến từ bức tường giữa hai lỗ mũi. Bức tường này được gọi là vách ngăn, và nó chứa các mạch máu tinh tế có thể dễ dàng bị hư hại. Trước chảy máu cam thường không nghiêm trọng và thường có thể được điều trị tại nhà. Trẻ em thường gặp phải chảy máu cam trước.
Bị chảy máu mũi sau
Một chảy máu cam sau xảy ra khi các nhánh động mạch cung cấp máu cho mũi bị tổn thương. Thiệt hại động mạch này dẫn đến chảy máu nặng hơn chảy máu cam trước và máu thường có thể chảy vào cổ họng.
Nếu chảy máu từ mũi xảy ra trong hơn 20 phút, hoặc nếu nó bắt đầu sau khi chấn thương đầu hoặc mặt, nó có thể là chảy máu mũi sau.
Bệnh chảy máu cam sau thường xảy ra ở người lớn tuổi và những người bị huyết áp cao. Cần chú ý y tế.
Nguyên nhân là gì?
Huyết áp chảy máu sau có thể do:
Chấn thương hoặc kích thích
Ví dụ về chấn thương thường dẫn đến chảy máu cam bao gồm:
- thổi mũi quá gay gắt hoặc quá thường xuyên
- thường xuyên hái hoặc gãi mũi
- hít phải hóa chất, chẳng hạn như amoniac
- thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc lá
- tiếp xúc kéo dài với không khí khô
- chấn thương mũi hoặc sọ
Bệnh chảy máu cam sau cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật đến đầu hoặc mũi.
Điều kiện y tế hoặc thuốc
Các điều kiện y tế liên quan bao gồm:
- huyết áp cao
- động mạch cảnh động mạch cảnh
- thiếu canxi
- rối loạn máu, chẳng hạn như bệnh ưa chảy máu hoặc bệnh bạch cầu
- khối u xung quanh hoặc trong mũi
- bệnh viêm và rối loạn miễn dịch
- xơ vữa động mạch, gây cứng và hẹp động mạch
- Bệnh Von Willebrand, rối loạn về máu di truyền
Các loại thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu cam bao gồm thuốc chống viêm và thuốc làm loãng máu. Ví dụ về những điều này bao gồm:
- Aspirin
- Clopidogrel
- Warfarin
Một số loại thuốc bổ sung và thay thế, chẳng hạn như ginkgo biloba và vitamin E, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu từ mũi.
Theo American Rhinologic Society, nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu cam nói chung là chấn thương, các vật thể lạ đặt bên trong mũi, nhiễm trùng và tiếp xúc với không khí khô.
Tuy nhiên, nhiều trường hợp chảy máu từ mũi được phân loại là vô căn, nghĩa là nguyên nhân chưa được biết.
Làm thế nào để tôi ngừng chảy máu cam?
Các phương pháp điều trị đầu tiên cho chảy máu cam bao gồm giữ áp lực lên mũi và thuốc xịt thông mũi.
Các bước sau đây có thể được thực hiện để điều trị chảy máu cam:
- giữ bình tĩnh
- ngồi thẳng, để giữ đầu ở trên mức tim
- nghiêng về phía trước, để ngăn máu đi vào cổ họng
- thổi nhẹ máu bất kỳ
- sử dụng thuốc xịt thông mũi, như oxymetazoline hoặc neo-synephrine
- bằng ngón cái và ngón trỏ, chụm vùng mềm ở phía trước mũi
- tránh đặt khăn giấy, gạc hoặc các vật khác vào mũi
- giữ vị trí này trong tối đa 15 phút
- kiểm tra xem chảy máu đã ngừng
- nếu chảy máu không ngừng sau 20 phút, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức
Sau khi chảy máu đã dừng lại, nó có thể hữu ích để đặt một túi băng trên mũi để giảm đau và sưng. Không chọn hoặc thổi mũi trong vài giờ sau khi chảy máu. Tránh các chất kích thích, chẳng hạn như khói thuốc lá, cho đến khi vết thương đã lành.
Các bước này làm việc đặc biệt tốt cho chảy máu cam trước. Đối với chảy máu cam sau không giải quyết tự phát, có thể cần được chăm sóc y tế thêm.
Điều trị y tế
Các phương pháp điều trị y tế phổ biến nhất cho chảy máu cam bao gồm:
- Đóng gói mũi: Đóng gói phần trước hoặc sau của mũi bằng gạc bông, miếng bọt biển mũi, hoặc bong bóng cao su bơm hơi đặt áp lực trực tiếp lên nguồn máu, giúp ngăn chặn lưu lượng máu. Ống thông bóng bơm hơi hoạt động tốt để ngăn chặn lưu lượng máu cho các nguồn chảy máu sau.
- Hóa chất hoặc điện tử hóa: Kỹ thuật này được sử dụng nếu áp suất một mình không dừng chảy máu cam, trong trường hợp các nguồn mạch nhỏ trước. Mạch máu được đốt bằng bạc nitrat, laser hoặc dòng điện.
- Khớp nối phẫu thuật: Còn được gọi là cắt, thắt thắt là một thủ thuật phẫu thuật liên quan đến việc buộc các đầu của mạch hoặc động mạch gây chảy máu.
Mặc dù không phải luôn luôn cần thiết, điều trị y tế có thể cần thiết nếu chảy máu cam vẫn tồn tại hoặc xảy ra thường xuyên.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa chảy máu cam sau bằng cách:
- Tránh kích thích, chẳng hạn như chọn hoặc đặt các vật thể lạ bên trong mũi.
- Thổi nhẹ mũi và chỉ khi cần thiết.
- Sử dụng máy tạo ẩm ở vùng khí hậu khô.
- Tránh các tình huống hoặc hoạt động làm tăng nguy cơ chấn thương hoặc một cú đánh vào mặt, chẳng hạn như trong các môn thể thao tiếp xúc.
- Quản lý các điều kiện làm tăng nguy cơ chảy máu cam.
- Thảo luận với bác sĩ về việc sử dụng các loại thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu cam.
- Tránh hoạt động vất vả trong ít nhất 7 ngày, sau chảy máu cam, để ngăn ngừa tái phát.
Khi đi khám bác sĩ
Tìm kiếm điều trị y tế khẩn cấp nếu:
- chảy máu từ mũi vẫn tồn tại trong 20 phút hoặc lâu hơn
- máu được cảm nhận hoặc nếm trong cổ họng, ngay cả khi chảy máu đã ngừng
- chảy máu cam xảy ra sau khi bị thương
- các triệu chứng như chóng mặt, sốt, ngất xỉu hoặc nôn mửa xảy ra
- có nhiều máu hơn thường được kết hợp với chảy máu cam
- chảy máu cản trở hơi thở
- chảy máu cam xảy ra ở trẻ dưới 2 tuổi
- chảy máu có thể liên quan đến tình trạng y tế hoặc sử dụng thuốc
Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu chảy máu cam thường xuyên, ngay cả khi họ có thể dừng lại dễ dàng.
Triển vọng cho chảy máu cam sau là gì?
Chảy máu cam thường không nghiêm trọng. Thường xuyên hoặc tái phát chảy máu cam có thể gợi ý một vấn đề cơ bản cần được giải quyết. Một chảy máu cam sau là liên quan nhiều hơn một trước và thường đòi hỏi điều trị y tế.
Hầu hết mọi người sẽ hồi phục sau khi chảy máu mũi sau mà không có bất kỳ biến chứng hoặc các vấn đề lâu dài. Tuy nhiên, một thiểu số có thể bị chảy máu nghiêm trọng. Trong trường hợp hiếm hoi và nếu không chữa trị, điều này có thể đe dọa đến tính mạng.
