Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Bệnh viêm vùng chậu là gì?

Bệnh viêm vùng chậu là tình trạng viêm của các cơ quan sinh sản nữ. Nó có thể dẫn đến hình thành sẹo với các dải xơ hình thành giữa các mô và các cơ quan.

Nó có thể ảnh hưởng đến tử cung, hoặc tử cung, các ống dẫn trứng, buồng trứng hoặc kết hợp.

Các biến chứng bao gồm đau mãn tính, dai dẳng, vùng chậu, mang thai ngoài tử cung và vô sinh. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), cứ 8 phụ nữ bị bệnh viêm vùng chậu (PID) thì có 1 phụ nữ gặp khó khăn khi mang thai.

Hầu hết các trường hợp là do nhiễm trùng không được điều trị trong âm đạo hoặc cổ tử cung lây lan.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs) là một nguyên nhân phổ biến, nhưng nó có thể phát triển do nhiễm trùng do các nguyên nhân khác.

Khảo sát kiểm tra sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia (NHANES) 2013-2014 phát hiện rằng, trong số 1.171 phụ nữ có kinh nghiệm về độ tuổi sinh sản ở Hoa Kỳ, 4,4% đã từng có PID.

Khoảng 800.000 phụ nữ được chẩn đoán PID mỗi năm ở Hoa Kỳ

Thông tin nhanh về bệnh viêm vùng chậu

  • Bệnh viêm vùng chậu (PID) thường xuất phát từ một bệnh lây truyền qua đường tình dục không được điều trị hoặc nhiễm trùng phụ khoa khác.
  • Các triệu chứng có thể không đáng chú ý nhưng có thể bao gồm đau và sốt.
  • PID không được điều trị có thể dẫn đến sẹo, các vấn đề về khả năng sinh sản hoặc áp xe.
  • Điều trị thường là với thuốc kháng sinh, nhưng phẫu thuật có thể là cần thiết.
  • Các chiến lược phòng ngừa bao gồm thực hành tình dục an toàn và không có nhiều bạn tình.

Triệu chứng

Bệnh viêm vùng chậu có thể gây đau và dẫn đến vô sinh.

Nhiều phụ nữ bị PID không có triệu chứng. Nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng. Tuy nhiên, PID không được điều trị có thể gây hậu quả nghiêm trọng.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • đau, có thể nghiêm trọng, đặc biệt là ở vùng xương chậu
  • sốt
  • mệt mỏi
  • chảy máu hoặc đốm giữa các giai đoạn
  • Kinh nguyệt không đều
  • đau ở lưng dưới và trực tràng
  • đau khi giao hợp
  • xả âm đạo bất thường
  • đi tiểu thường xuyên
  • ói mửa

Đôi khi các triệu chứng giống như triệu chứng của u nang buồng trứng, viêm ruột thừa, lạc nội mạc tử cung, hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).

PID có thể cấp tính, kéo dài đến 30 ngày, hoặc mãn tính nếu nó kéo dài hơn 30 ngày.

Một khó khăn trong điều trị PID là các triệu chứng rất đa dạng và một số phụ nữ có thể không có triệu chứng.

Bất cứ ai có triệu chứng hoặc những người nghĩ rằng họ có thể đã tiếp xúc với một STI hoặc nguyên nhân lây nhiễm khác nên đi khám bác sĩ.

Biến chứng

Các biến chứng có thể phát sinh nếu PID không được điều trị bao gồm:

  • sẹo có thể dẫn đến các vấn đề về khả năng sinh sản
  • định kỳ PID
  • đau vùng chậu nghiêm trọng
  • áp-xe buồng trứng

Nhiều phụ nữ không nhận ra họ đã có một PID cho đến khi họ tìm kiếm lời khuyên y tế cho các vấn đề vô sinh.

Một phụ nữ có PID có khả năng vô sinh 20% do sẹo ống dẫn trứng và 9% nguy cơ mang thai ngoài tử cung trong tương lai. Tỷ lệ mắc bệnh đau vùng chậu mạn tính là 18%.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

PID thường bắt đầu bằng nhiễm trùng bắt đầu ở âm đạo và lan đến cổ tử cung. Sau đó nó có thể di chuyển đến các ống dẫn trứng và buồng trứng.

Nguyên nhân gây nhiễm trùng có thể là vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng, nhưng nó có nhiều khả năng liên quan đến một hoặc nhiều loại vi khuẩn.

Vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục là nguyên nhân phổ biến nhất của PID. Chlamydia là phổ biến nhất, tiếp theo là bệnh lậu.

Bác sĩ gia đình người Mỹ (AFP) ước tính rằng từ 80 đến 90% phụ nữ bị nhiễm chlamydia và 10% những người bị bệnh lậu không có triệu chứng.

Khoảng 10 đến 15 phần trăm phụ nữ bị nhiễm chlamydia hoặc lậu tiếp tục phát triển PID như một nhiễm trùng thứ phát.

Các yếu tố rủi ro

Ngoài STI, một số yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ phát triển PID.

Sinh con, phá thai hoặc sẩy thai, nếu vi khuẩn xâm nhập vào âm đạo. Nhiễm trùng có thể lây lan dễ dàng hơn nếu cổ tử cung không được đóng hoàn toàn.

Một dụng cụ tử cung (IUD), một dạng ngừa thai được đặt vào tử cung. Điều này có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, có thể trở thành PID.

Sinh thiết nội mạc tử cung, trong đó một mẫu mô được lấy để phân tích, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và PID tiếp theo.

Viêm ruột thừa làm tăng nhẹ nguy cơ, nếu nhiễm trùng lây lan từ ruột thừa đến xương chậu.

Ai có nhiều khả năng bị ảnh hưởng nhất?

Phụ nữ có nhiều khả năng phát triển PID hơn nếu họ:

  • hoạt động tình dục và dưới 25 tuổi
  • có nhiều bạn tình
  • không sử dụng biện pháp tránh thai rào cản
  • sử dụng một douche

Bệnh thường gặp nhất ở phụ nữ từ 15 đến 29 tuổi.

Chẩn đoán

Một bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và thực hiện một khám xương chậu để kiểm tra sự đau đớn.

Họ cũng sẽ xét nghiệm chlamydia và bệnh lậu.

Một miếng gạc có thể được lấy từ cổ tử cung, và có lẽ từ niệu đạo, ống từ bàng quang qua đó nước tiểu chảy. Có thể có xét nghiệm máu và nước tiểu.

Siêu âm có thể được sử dụng để kiểm tra tình trạng viêm trong ống dẫn trứng.

Đôi khi, một nội soi được sử dụng để xem khu vực. Nếu cần thiết, các mẫu mô có thể được lấy qua nó.

Điều trị

Điều trị sớm làm giảm khả năng phát triển các biến chứng, chẳng hạn như vô sinh.

Điều trị kháng sinh

Loại điều trị đầu tiên là với kháng sinh. Điều quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ và hoàn thành tất cả các toa thuốc. Một khóa học thường kéo dài 14 ngày.

PID thường liên quan đến nhiều loại vi khuẩn, vì vậy bệnh nhân có thể dùng hai loại thuốc kháng sinh cùng nhau.

Nếu các xét nghiệm cho thấy vi khuẩn nào gây ra bệnh, thì có thể có nhiều liệu pháp nhắm mục tiêu hơn.

Thuốc kháng sinh cho PID bao gồm:

  • cefoxitin
  • metronidazol
  • ceftriaxone
  • doxycycline

Nếu thuốc kháng sinh không tạo ra sự khác biệt trong vòng 3 ngày, bệnh nhân nên tìm sự giúp đỡ thêm. Cô ấy có thể nhận được liệu pháp kháng sinh tiêm tĩnh mạch hoặc thay đổi thuốc.

Nhập viện và phẫu thuật

Nhập viện: Nếu một phụ nữ bị PID đang mang thai hoặc có các triệu chứng rất nghiêm trọng, cô ấy có thể cần phải ở lại bệnh viện. Trong bệnh viện, có thể dùng thuốc tiêm tĩnh mạch.

Phẫu thuật: Điều này hiếm khi cần thiết, nhưng có thể cần thiết nếu có sẹo trên ống dẫn trứng hoặc nếu áp xe cần thoát nước. Đây có thể là phẫu thuật lỗ khóa, hoặc nó có thể liên quan đến việc loại bỏ một hoặc cả hai ống dẫn trứng.

Các bác sĩ không muốn loại bỏ cả hai ống dẫn trứng, bởi vì người phụ nữ sẽ không thể có thai một cách tự nhiên.

Đối tác tình dục của người phụ nữ có thể cần điều trị STI. Nếu đối tác có STI, có nguy cơ tái phát nghiêm trọng nếu không được điều trị.

Bệnh nhân nên kiềm chế tình dục cho đến khi điều trị được hoàn thành.

Phòng ngừa

PID có thể trở thành tình trạng nghiêm trọng, nhưng có một số cách để giảm thiểu rủi ro:

  • có sàng lọc thường xuyên, đặc biệt là đối với những người có nhiều bạn tình
  • đảm bảo các bạn tình được xét nghiệm nhiễm trùng và STIs
  • không thụt rửa, bởi vì điều này làm tăng nguy cơ
  • sử dụng bao cao su hoặc nắp cổ tử cung và thực hành tình dục an toàn
  • không quan hệ tình dục quá sớm sau khi sinh con hoặc chấm dứt hoặc mất thai

Quan hệ tình dục không nên tiếp tục cho đến khi cổ tử cung đóng đúng cách

Like this post? Please share to your friends: