Bệnh hen suyễn và COPD có giống nhau không?

Ho, thở khò khè, và các triệu chứng hô hấp khác có thể đáng sợ, đặc biệt là khi chúng xảy ra thường xuyên.

Cả bệnh hen và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) đều có thể gây ra các triệu chứng hô hấp nghiêm trọng. Biết được sự khác biệt giữa hai yếu tố chính là điều trị hiệu quả.

Để chẩn đoán, các bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của một người, tiền sử bệnh của họ và khám sức khỏe. Những người có vấn đề về hô hấp có thể chẩn đoán nhanh hơn, chính xác hơn bằng cách cung cấp chi tiết rõ ràng về các triệu chứng, lối sống và các vấn đề y tế của họ.

Bệnh suyễn là gì?

Những người bị bệnh hen suyễn có sưng, đường hô hấp nhạy cảm. Tình trạng viêm này làm cho đường thở trở nên phản ứng hơn, làm cho các cơ thắt chặt và tiết chất nhầy tăng lên. Tình trạng sưng, nhầy và siết chặt khiến khó thở, gây ra cơn hen suyễn nhưng những thay đổi này có thể đảo ngược và đến và đi.

Các triệu chứng của cơn hen suyễn có thể bao gồm:

Cảm giác nặng nề trong ngực hoặc phổi
Rò rỉ trong ngực
Ho
Khó thở
Thở khò khè
Đau ở cổ hoặc cổ họng
Hoảng loạn
Khó đi bộ hoặc nói chuyện

Một số người có dấu hiệu cảnh báo trước khi bị cơn hen suyễn, chẳng hạn như khó ngủ, ho, lo âu và thay đổi tâm trạng.

Một loạt các tác nhân kích thích có thể gây ra cơn hen suyễn và các tác nhân kích thích khác nhau từ người này sang người khác. Nhiều người mắc bệnh hen suyễn có dị ứng, do đó các chất gây dị ứng là một tác nhân kích thích phổ biến.

Các trình kích hoạt khác bao gồm:

Các bệnh như cảm lạnh thông thường, cúm và nhiễm trùng đường hô hấp trên
Gắng sức
Hút thuốc lá
Mùi mạnh, chẳng hạn như nước hoa hoặc sản phẩm làm sạch
Không khí lạnh, khô
Thời tiết thay đổi
Quá cười hoặc khóc
Sự lo ngại
Ô nhiễm hoặc khói

Mức độ nghiêm trọng và thời gian của các cơn hen suyễn khác nhau. Trong trường hợp nặng, cơn hen suyễn có thể gây tử vong. Hầu hết những người mắc bệnh hen suyễn cần phải mang theo một ống hít cứu hộ để kiểm soát cơn suyễn của họ. Ống hít cứu hộ chứa thuốc giãn phế quản hoạt động nhanh, mở ra đường hô hấp, giúp thở dễ dàng hơn.

COPD là gì?

COPD là một căn bệnh tiến triển, có nghĩa là bệnh trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Giống như những người mắc bệnh suyễn, những người bị COPD khó thở, ho và thở khò khè. COPD, tuy nhiên, tạo ra những thay đổi tiến bộ trong đường hô hấp khiến người ta khó thở hơn. Không giống như bệnh hen suyễn, các triệu chứng này không đến và đi.

Trong COPD, các túi khí nhỏ trong phổi trở nên kém đàn hồi, khiến phổi khó có thể hấp thụ oxy. Các túi khí cũng có thể bị viêm, khiến cho việc thở khó khăn hơn.

Những người bị COPD cũng thường sản xuất nhiều chất nhầy hơn trong đường hô hấp và ống thở. Chất nhầy này làm cho hơi thở khó khăn hơn vì nó làm tắc nghẽn đường hô hấp một phần.

Thay vì một bệnh duy nhất, COPD thực sự là một nhóm các rối loạn gây khó thở. Các hình thức COPD chính là:

Khí phế thũng, làm nổi bật các túi khí và khiến chúng mất hình dạng của chúng. Điều này dẫn đến các túi khí lớn hơn, khiến phổi khó trao đổi khí cần thiết cho việc thở.
Viêm phế quản mạn tính: Viêm phế quản mãn tính làm tăng số lượng và độ dày của chất nhầy trong đường hô hấp. Giống như viêm phế quản cấp tính, viêm phế quản mãn tính gây ra ho, khó thở và khó thở. Viêm phế quản mạn tính trở nặng hơn theo thời gian và dai dẳng.

Trong nhiều trường hợp, những người bị COPD có cả hai rối loạn.

Bệnh suyễn và COPD có bị khuyết tật không?

Theo suyễn và dị ứng Foundation of America (AAFA), Đạo luật tật Hoa Kỳ (ADA) và Mục 504 trạng thái đó có một suy giảm tinh thần hoặc thể chất mà giới hạn nghiêm trọng một hoặc nhiều hoạt động cuộc sống, bao gồm thở, có thể được coi là một khuyết tật.

Đối với những người mắc bệnh hen suyễn, điều này được áp dụng ngay cả khi các triệu chứng chỉ xuất hiện vào những thời điểm nhất định và nếu người đó sử dụng thuốc, chẳng hạn như thuốc hít, để kiểm soát vấn đề.

Để hội đủ điều kiện nhận phúc lợi khuyết tật về an sinh xã hội với COPD, một người phải có:

Một khối lượng thở cưỡng bức một (FEV1) là mức tối thiểu cho chiều cao của bạn hoặc thấp hơn, từ 1,05 đến một người cao 5 feet đến 1,65 đến một người cao 6 feet.
Suy giảm mạn tính của trao đổi khí do COPD được ghi nhận.

Những người không đáp ứng các yêu cầu này có thể nhận được các loại trợ giúp khác, chẳng hạn như trợ cấp y tế-dạy nghề cho những người có thu nhập thấp.

Bệnh hen suyễn hoặc COPD?

Xét nghiệm đo phế dung, hoặc xét nghiệm chức năng phổi, có thể đo mức độ hoạt động của phổi. Các cá nhân thổi vào thiết bị thật cứng và miễn là chúng có thể, cung cấp thông tin về lượng khí mà phổi hít vào và trục xuất. Nhiều bác sĩ sử dụng các xét nghiệm đo phế dung để đo các vấn đề đường hô hấp liên quan đến COPD và hen suyễn.

Các yếu tố bác sĩ xem xét khi cân nhắc chẩn đoán COPD hoặc hen suyễn bao gồm:

Tiền sử hút thuốc: Hầu hết những người bị COPD đều là người hút thuốc.
Tuổi: Bệnh hen suyễn thường xuất hiện ở tuổi thơ. Nếu khó thở xảy ra sau tuổi 40, các bác sĩ có nhiều khả năng chẩn đoán COPD hơn.
Các triệu chứng: Ho vào buổi sáng, đờm nặng, và dần dần trở nên tồi tệ hơn cho thấy COPD. Các cuộc tấn công định kỳ, đặc biệt nếu kèm theo dị ứng hoặc eczema, đề nghị hen suyễn.
Tiền sử gia đình: Bệnh suyễn có nhiều khả năng xảy ra trong gia đình.
Các tác nhân gây triệu chứng: Những người bị COPD có thể có các triệu chứng khi họ hoạt động hoặc nghỉ ngơi, mà không có một kích hoạt đã biết. Các cơn hen suyễn có thể do hoạt động thể chất hoặc một cái gì đó trong môi trường gây ra.
Khởi phát các triệu chứng: COPD có xu hướng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, trong khi cơn hen suyễn đột ngột xuất hiện.
Đáp ứng với điều trị: Bệnh hen suyễn có xu hướng phản ứng tốt hơn với thuốc hít giải cứu nhanh hơn COPD.

Mặc dù một lịch sử y tế có thể giúp phân biệt bệnh hen suyễn từ COPD, nghiên cứu ngày càng chỉ ra sự chồng chéo đáng kể giữa hai người. Một nghiên cứu năm 2016 được công bố trong phát hiện thấy rằng 15 phần trăm người bị COPD cũng có các triệu chứng của bệnh hen suyễn. Tình trạng này được gọi là hội chứng chồng chéo hen suyễn COPD (ACOS).

Chẩn đoán với một trong hai điều kiện không loại trừ việc phát triển một rối loạn hô hấp khác, vì vậy bệnh nhân nên báo cáo tất cả các triệu chứng cho bác sĩ của họ.

Bệnh hen mạn tính có giống COPD không?

Bệnh hen suyễn mãn tính và COPD có thể có các triệu chứng tương tự, nhưng chúng được coi là những điều kiện riêng biệt. COPD đề cập cụ thể đến viêm phế quản mạn tính, khí phế thũng hoặc cả hai.

Sự khác biệt khác bao gồm thực tế là hen suyễn có xu hướng bắt đầu trong thời thơ ấu, trong khi COPD có nhiều khả năng xuất hiện ở những người lớn hút thuốc.

Các rối loạn khác có triệu chứng tương tự

Một số rối loạn khác có thể gây khó thở, do đó, không khôn ngoan để tự chẩn đoán bằng COPD hoặc hen suyễn.

Các rối loạn khác liên quan đến khó thở bao gồm:

Viêm phế quản
Nhiễm trùng đường hô hấp và xoang trên
Ung thư phổi hoặc cổ họng
Viêm phổi
Các bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như histoplasmosis và bệnh lao
Bệnh tim mạch
Cục máu đông trong phổi
Vấn đề với van tim hoặc cấu trúc tim
Vỡ phổi

Ai bị hen suyễn và COPD?

Hen suyễn là một trong những bệnh mãn tính thường gặp nhất, ảnh hưởng đến 25 triệu người tại Hoa Kỳ. Bệnh suyễn thường xuất hiện ở trẻ em, và phổ biến hơn ở những người có tiền sử gia đình mắc bệnh suyễn hoặc dị ứng. Các yếu tố nguy cơ khác cho bệnh suyễn bao gồm:

Béo phì
Tiếp xúc với ô nhiễm không khí
Tiền sử nhiễm trùng đường hô hấp do virus
Tiếp xúc với bụi, khói hoá chất và nấm mốc
Hút thuốc
Các tình trạng da, chẳng hạn như phát ban và eczema

Hầu hết những người bị COPD đều có tiền sử hút thuốc. Do đó COPD phổ biến hơn ở người lớn tuổi, đặc biệt là những người hút thuốc trong nhiều năm. Một số yếu tố nguy cơ khác bao gồm:

Tiếp xúc với ô nhiễm không khí
Khói thuốc phụ
Phơi nhiễm bụi và hóa chất
Một biến thể di truyền hiếm gặp được gọi là sự thiếu hụt alpha-1, nơi mà protein alpha-1 giúp bảo vệ phổi được tạo ra với số lượng thấp bất thường

Điều trị

Hen suyễn và COPD là những bệnh mãn tính không có cách chữa trị. Điều trị nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng. Những khó khăn về thở có liên quan đến cả các cơn hen suyễn và COPD thường đòi hỏi sự kết hợp của tác dụng ngắn và thuốc hít tác dụng kéo dài.

Nếu dị ứng là kích hoạt, điều trị dị ứng cũng có thể hữu ích. Một số người mắc bệnh hen suyễn hoặc COPD dùng thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài – thuốc làm giảm viêm trong đường hô hấp – khiến cho việc hít thở dễ dàng hơn.

Các biện pháp khắc phục lối sống cũng có thể hữu ích. Tránh tiếp xúc với các chất gây dị ứng, bỏ hút thuốc, tập thể dục và tránh các bệnh như cúm có thể làm giảm các triệu chứng của cả hai chứng rối loạn.

Các bác sĩ có thể khuyên bạn nên chủng ngừa cúm, ho gà hoặc viêm phổi để giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng này. Các loại vắc-xin khác cũng có thể quan trọng.

Khi COPD tiến triển, việc quản lý các triệu chứng trở nên khó khăn hơn. Một số người bị COPD cần oxy để thở. Căn bệnh này có thể gây tử vong và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ ba ở Hoa Kỳ.