Bệnh giang mai là nhiễm trùng do vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục. Nó có thể điều trị được trong giai đoạn đầu. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến khuyết tật, rối loạn thần kinh và tử vong.
Nó do vi khuẩn gây ra. Có ba giai đoạn: Tiểu học, trung học và đại học.
Trong năm 2015, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) lưu ý rằng 60% trường hợp ảnh hưởng đến nam giới có quan hệ tình dục với nam giới hoặc cả nam và nữ.
Bệnh giang mai có thể điều trị bằng thuốc kháng sinh, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Nó sẽ không biến mất mà không cần điều trị.
Bất cứ ai quan ngại về một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) có thể nên tìm tư vấn y tế càng sớm càng tốt.
Thông tin nhanh về giang mai
Dưới đây là một số điểm chính về bệnh giang mai. Thông tin chi tiết hơn nằm trong bài viết chính.
- Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) có thể leo thang nghiêm trọng mà không cần điều trị.
- Bệnh lây lan qua quan hệ tình dục với các vết loét, được gọi là chancres. Tiếp xúc chung với các bề mặt như tay nắm cửa hoặc bàn sẽ không làm lây nhiễm.
- Điều trị sớm bằng penicillin có thể chữa được.
- Bệnh giang mai sẽ không trở lại sau khi điều trị, nhưng nó có thể tái phát với tiếp xúc thêm với vi khuẩn. Bị giang mai một lần không ngăn cản một người bị ký hợp đồng lại.
- Phụ nữ có thể truyền bệnh giang mai cho thai nhi của họ trong khi mang thai, với những hậu quả có thể làm biến dạng hoặc gây tử vong.
- Nhiễm trùng có thể nằm im trong 30 năm trước khi trở lại như giang mai đại học.
Bệnh giang mai là gì?
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp với một vết loét syphilitic trên da và trong màng nhầy.
Đau có thể xảy ra ở âm đạo, hậu môn, trực tràng, môi và miệng.
Nó rất có thể lây lan trong hoạt động tình dục bằng miệng, hậu môn hoặc âm đạo. Hiếm khi, nó có thể truyền qua hôn.
Dấu hiệu đầu tiên là đau không đau trên bộ phận sinh dục, trực tràng, miệng hoặc bề mặt da. Một số người không nhận thấy đau vì nó không đau.
Những vết loét này tự giải quyết, nhưng vi khuẩn vẫn còn trong cơ thể nếu không được điều trị. Vi khuẩn này có thể không hoạt động trong cơ thể trong nhiều thập niên trước khi trở về làm hư hại các cơ quan, kể cả não.
Nguyên nhân
Bệnh giang mai gây ra khi chuyển từ người này sang người khác trong khi sinh hoạt tình dục.
Nó cũng có thể được truyền từ mẹ sang thai nhi trong khi mang thai, hoặc cho trẻ sơ sinh trong khi sinh. Điều này được gọi là giang mai bẩm sinh.
Nó không thể lan truyền thông qua tiếp xúc chung với các vật như tay nắm cửa và ghế vệ sinh.
Các yếu tố rủi ro
Những người hoạt động tình dục có nguy cơ mắc bệnh giang mai.
Những người có nguy cơ cao nhất bao gồm:
- những người có quan hệ tình dục không được bảo vệ
- đàn ông quan hệ tình dục với đàn ông
- những người bị nhiễm HIV
- những người có nhiều bạn tình
Lở loét Syphilitic cũng làm tăng nguy cơ nhiễm HIV.
Triệu chứng
Bệnh giang mai được phân loại theo ba giai đoạn với các triệu chứng khác nhau liên quan đến từng giai đoạn.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, có thể không có triệu chứng trong vài năm.
Các giai đoạn lây nhiễm bao gồm giai đoạn đầu tiên, thứ phát và đôi khi là giai đoạn đầu tiềm ẩn.
Bệnh giang mai đại học không lây nhiễm, nhưng nó có các triệu chứng nguy hiểm nhất.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng của giang mai sơ cấp là một hoặc nhiều vết loét syphilitic không đau, cứng, và tròn gọi là chancres. Chúng xuất hiện khoảng 3 tuần sau khi tiếp xúc.
Chancres biến mất trong vòng 3 đến 6 tuần, nhưng, nếu không điều trị, bệnh có thể tiến triển đến giai đoạn tiếp theo.
Triệu chứng thứ cấp
Các triệu chứng giang mai thứ phát bao gồm:
- một phát ban không ngứa bắt đầu trên thân cây và lây lan đến toàn bộ cơ thể, bao gồm cả lòng bàn tay và lòng bàn chân. Nó có thể có màu thô, đỏ hoặc đỏ nâu
- loét miệng, hậu môn và bộ phận sinh dục giống như mụn cóc
- đau cơ
- sốt
- viêm họng
- sưng hạch bạch huyết
- rụng tóc rụng
- nhức đầu
- giảm cân
- mệt mỏi
Những triệu chứng này có thể giải quyết một vài tuần sau khi chúng xuất hiện hoặc chúng có thể trở lại nhiều lần trong một khoảng thời gian dài hơn.
Không được điều trị, giang mai thứ phát có thể tiến triển đến giai đoạn muộn và muộn.
Bệnh giang mai tiềm ẩn
Giai đoạn tiềm ẩn có thể kéo dài vài năm. Trong thời gian này cơ thể sẽ nuôi dưỡng bệnh mà không có triệu chứng.
Sau đó, giang mai đại học có thể phát triển, hoặc các triệu chứng có thể không bao giờ trở lại. Tuy nhiên, vi khuẩn vẫn không hoạt động trong cơ thể, và luôn có nguy cơ tái phát.
Điều trị vẫn được khuyến cáo, ngay cả khi không có triệu chứng.
Bệnh giang mai muộn hoặc đại học
Bệnh giang mai đại học có thể xảy ra từ 10 đến 30 năm sau khi khởi phát nhiễm trùng, thông thường sau một thời gian trễ, nơi không có triệu chứng.
Các triệu chứng bao gồm:
- tổn thương tim, mạch máu, gan, xương và khớp
- gummas, hoặc sưng mô mềm xảy ra bất cứ nơi nào trên cơ thể
Tổn thương cơ quan có nghĩa là giang mai đại học thường có thể gây tử vong.
Loạn thần kinh
Neurosyphilis là một tình trạng mà vi khuẩn đã lan đến hệ thần kinh. Nó thường được kết hợp với giang mai và đại học giang mai, nhưng nó có thể xuất hiện bất cứ lúc nào sau giai đoạn chính.
Nó có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài, hoặc nó có thể xuất hiện dần dần.
Các triệu chứng bao gồm:
- mất trí nhớ hoặc tình trạng tinh thần bị thay đổi
- dáng đi bất thường
- tê ở tứ chi
- vấn đề với nồng độ
- sự nhầm lẫn
- đau đầu hoặc co giật
- vấn đề về thị giác hoặc mất thị lực
- yếu đuối
Bệnh giang mai bẩm sinh
Bệnh giang mai bẩm sinh là nghiêm trọng và thường đe dọa đến tính mạng. Nhiễm trùng có thể truyền từ mẹ sang thai nhi qua nhau thai, và cũng trong quá trình sinh nở.
Dữ liệu cho thấy rằng nếu không sàng lọc và điều trị, 70% phụ nữ mắc bệnh giang mai sẽ có kết quả bất lợi trong thai kỳ.
Các kết quả bất lợi bao gồm tử vong sớm, sinh non hoặc sinh nhẹ, tử vong sơ sinh và nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh.
Các triệu chứng ở trẻ sơ sinh bao gồm:
- mũi yên, trong đó cây cầu bị thiếu mũi
- sốt
- khó tăng cân
- phát ban của bộ phận sinh dục, hậu môn và miệng
- mụn nhỏ trên bàn tay và bàn chân thay đổi thành phát ban màu đồng và lan ra mặt, có thể gập ghềnh hoặc bằng phẳng
- chảy nước mũi
Trẻ lớn hơn và trẻ nhỏ có thể trải nghiệm:
- Răng Hutchinson, hoặc răng có hình dạng bất thường
- đau xương
- mất thị lực
- mất thính lực
- sưng khớp
- saber shins, một vấn đề về xương ở cẳng chân
- sẹo trên da xung quanh bộ phận sinh dục, hậu môn và miệng
- các mảng màu xám xung quanh âm đạo và hậu môn ngoài
Trong năm 2015, WHO đã xác nhận Cuba là quốc gia đầu tiên trên thế giới đã loại bỏ hoàn toàn bệnh giang mai bẩm sinh.
Kiểm tra và chẩn đoán
Một bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và hỏi về lịch sử tình dục của bệnh nhân trước khi thực hiện các xét nghiệm lâm sàng để xác nhận bệnh giang mai.
Các xét nghiệm bao gồm:
- Xét nghiệm máu: Những xét nghiệm này có thể phát hiện nhiễm trùng hiện tại hoặc quá khứ, vì các kháng thể đối với bệnh sẽ xuất hiện trong nhiều năm.
- Chất lỏng của cơ thể: Chất lỏng từ một chancre trong giai đoạn sơ cấp hoặc thứ cấp có thể được đánh giá cho căn bệnh này.
- Dịch não tủy: Điều này có thể được thu thập thông qua một vòi cột sống và kiểm tra để kiểm tra bất kỳ tác động trên hệ thần kinh.
Nếu có chẩn đoán bệnh giang mai, bất kỳ đối tác tình dục nào cũng phải được thông báo và xét nghiệm bệnh.
Các dịch vụ địa phương có sẵn để thông báo cho các đối tác tình dục về khả năng tiếp xúc với giang mai của họ, để cho phép xét nghiệm và, nếu cần, điều trị.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng khuyến cáo xét nghiệm HIV
Khi nào được kiểm tra
Nhiều người sẽ không biết họ có STI hay không. Đó là một ý tưởng tốt để nói chuyện với một bác sĩ hoặc yêu cầu một thử nghiệm:
- sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ
- nếu bạn có bạn tình mới
- nếu bạn có nhiều bạn tình
- nếu bạn tình được chẩn đoán mắc bệnh giang mai
- nếu bạn là một người đàn ông có quan hệ tình dục với những người đàn ông khác nhau
- nếu bạn có triệu chứng giang mai
Bất cứ ai lo lắng rằng họ có thể bị giang mai hoặc STI khác nên nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt. Điều trị sớm có thể chữa được.
Điều trị
Bệnh giang mai có thể được điều trị thành công trong giai đoạn đầu.
Điều trị sớm bằng penicillin là điều quan trọng, khi tiếp xúc lâu dài với căn bệnh này có thể dẫn đến hậu quả đe dọa tính mạng.
Trong giai đoạn tiểu học, trung học hoặc muộn, bệnh nhân thường sẽ nhận được tiêm bắp Benzathine penicillin G.
Chiến lược điều trị sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng và khi người đó tiếp xúc.
Bệnh giang mai đại học sẽ yêu cầu tiêm nhiều lần trong khoảng thời gian hàng tuần.
Neurosyphilis đòi hỏi phải tiêm tĩnh mạch penicillin mỗi 4 giờ trong 2 tuần để loại bỏ nhiễm khuẩn huyết từ hệ thống thần kinh trung ương (CNS).
Chữa bệnh nhiễm trùng sẽ ngăn chặn thiệt hại thêm cho cơ thể, và thực hành tình dục an toàn có thể tiếp tục, nhưng nó không thể hoàn tác bất kỳ thiệt hại đã xảy ra.
Những người bị dị ứng penicillin đôi khi có thể sử dụng một loại thuốc thay thế trong giai đoạn đầu. Trong thời gian mang thai và trong giai đoạn ba đại học, bất kỳ ai bị dị ứng sẽ được giảm nhạy cảm với penicillin để cho phép điều trị.
Sau khi sinh, trẻ sơ sinh tiếp xúc với giang mai trong bụng mẹ phải trải qua điều trị kháng sinh.
Ớn lạnh, sốt, buồn nôn, đau nhức và đau đầu có thể xảy ra vào ngày điều trị đầu tiên. Điều này được gọi là phản ứng Jarisch-Herxheimer. Nó không chỉ ra rằng việc điều trị nên được dừng lại.
Khi nào thì an toàn khi quan hệ tình dục?
Cần tránh tiếp xúc tình dục cho đến khi:
- tất cả các điều trị đã được hoàn thành
- một xét nghiệm máu xác nhận rằng bệnh đã được chữa khỏi
Có thể mất vài tháng để xem xét nghiệm máu cho bệnh giang mai giảm xuống mức thích hợp. Điều này sẽ cung cấp xác nhận điều trị đầy đủ.
Phòng ngừa
Các biện pháp dự phòng để giảm nguy cơ giang mai, bao gồm:
- kiêng quan hệ tình dục
- lâu dài lẫn nhau monogamy với một đối tác không bị nhiễm
- sử dụng bao cao su, mặc dù những bảo vệ này chỉ chống lại các vết loét sinh dục chứ không chỉ bảo vệ trên cơ thể
- sử dụng một con đập nha khoa, hoặc vuông nhựa, trong khi quan hệ tình dục bằng miệng
- không chia sẻ đồ chơi tình dục
- tránh rượu và ma túy có khả năng dẫn đến những hành vi tình dục không an toàn
Bị giang mai một lần không có nghĩa là một người được bảo vệ khỏi nó. Một khi nó được chữa khỏi, nó có thể ký hợp đồng lại.
