Một người bị ốm nghén thường cảm thấy mệt mỏi và buồn nôn, và họ có thể nôn mửa. Mặc dù hiếm khi nghiêm trọng, nó có thể cực kỳ khó chịu.
Bệnh buổi sáng còn được gọi là buồn nôn gravidarum, buồn nôn / nôn khi mang thai (NVP), nôn mửa, và bệnh mang thai. Đối với nhiều phụ nữ, các triệu chứng của ốm nghén là dấu hiệu đầu tiên của thai kỳ.
Bệnh buổi sáng ảnh hưởng đến khoảng 80% phụ nữ mang thai. Những phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố hoặc HRT (liệu pháp thay thế hormone) cũng có thể có các triệu chứng tương tự như ốm nghén.
Trong phần lớn các trường hợp, bệnh buổi sáng, mặc dù một trải nghiệm khó chịu, không có nguy cơ sức khỏe cho em bé và là một phần thường xuyên của thai kỳ. Trong thực tế, một số nghiên cứu chỉ ra rằng ốm nghén trong khi mang thai có thể là dấu hiệu của một thai kỳ khỏe mạnh, với tỷ lệ sảy thai và thai chết thấp hơn so với thai kỳ không buồn nôn hoặc nôn.
Thông tin nhanh về ốm nghén
Dưới đây là một số điểm chính về ốm nghén. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong bài viết chính.
- Bệnh buổi sáng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày hay đêm.
- Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết.
- Có một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp điều trị các triệu chứng của ốm nghén.
- Một lượng nhỏ bằng chứng cho thấy gừng có thể làm giảm buồn nôn.
- Bệnh buổi sáng có thể là dấu hiệu của một thai kỳ khỏe mạnh.
Điều trị
Gừng thường được sử dụng để làm giảm buồn nôn và nôn mửa, thường ở dạng viên ngậm hoặc kẹo gừng.
Đối với hầu hết các trường hợp ốm nghén, điều trị bởi bác sĩ là không cần thiết. Tuy nhiên, có một số điều có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Một danh sách đầy đủ những điều này có thể được tìm thấy trong các bài viết hàng đầu của chúng tôi để giảm thiểu ốm nghén. Tuy nhiên, đây là một vài ý tưởng:
Nghỉ ngơi – mệt mỏi có thể làm buồn nôn trầm trọng hơn. Nhận được nhiều phần còn lại là rất quan trọng.
Chất lỏng – lượng chất lỏng nên được thường xuyên và với số lượng nhỏ, thay vì ít thường xuyên hơn và với số lượng lớn. Điều này có thể giúp giảm ói mửa. Ngâm viên đá được làm từ nước hoặc nước trái cây hoặc kẹo cố gắng có thể hữu ích.
Thực phẩm – tiêu thụ nhiều bữa ăn hơn mỗi ngày, với các phần nhỏ hơn có thể hữu ích, đặc biệt là các bữa ăn giàu carbohydrate. Các loại thực phẩm khô và mặn, chẳng hạn như bánh quy giòn hoặc bánh giòn thường được dung nạp tốt hơn thức ăn ngọt hoặc cay. Các bữa ăn nguội thường được dung nạp tốt hơn so với các món nóng vì chúng có ít mùi hơn.
Rỗng dạ dày – phụ nữ mang thai bị ốm nghén nên cố gắng tránh bụng đói.
Sáng sớm – nhiều phụ nữ thấy rằng ăn bánh quy đơn giản khoảng 20 phút trước khi dậy giúp.
Kích hoạt – không mất nhiều thời gian để xác định các tác nhân gây buồn nôn. Tránh chúng giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của buồn nôn và ói mửa.
Điều trị y tế – nếu các triệu chứng vẫn còn nghiêm trọng, mặc dù đã thử các biện pháp tự chăm sóc, bác sĩ có thể đề nghị một khóa học ngắn hạn về thuốc chống bệnh (thuốc chống nôn), an toàn để sử dụng trong khi mang thai.
Bổ sung gừng – một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng bổ sung gừng có thể giúp giảm triệu chứng buồn nôn trong khi mang thai. Phụ nữ nên mua nó từ một nguồn có uy tín.
B-6 và doxylamine – sự kết hợp này được bán trên quầy như Unisom SleepTabs. Nó đã được đề nghị bởi American College of Obstetricians and Gynecologists để điều trị bệnh buổi sáng trong tam cá nguyệt đầu tiên. Các thử nghiệm đã tìm thấy sự kết hợp này có hiệu quả trong việc giảm buồn nôn và ói mửa trong 70% trường hợp. Các tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ, khô miệng, đau đầu, căng thẳng và đau bụng.
Diclegis – loại thuốc này được FDA chấp thuận sử dụng cho phụ nữ mang thai. Một thử nghiệm lâm sàng cho thấy Diclegis hoàn toàn làm giảm buồn nôn ở 44% phụ nữ bị ốm nghén. Một nghiên cứu khác cho thấy hơn 70% phụ nữ đã báo cáo những cải thiện về triệu chứng.
Bấm huyệt – đây là áp dụng áp lực lên các điểm cụ thể trên cơ thể để kiểm soát các triệu chứng. Nó liên quan đến việc mặc một ban nhạc đặc biệt (đôi khi được gọi là một ban nhạc biển) trên cẳng tay. Một số bằng chứng hạn chế cho thấy rằng điều này có thể giúp cải thiện triệu chứng buồn nôn và nôn ở phụ nữ mang thai, mặc dù các thử nghiệm quy mô lớn đang thiếu.
Nguyên nhân
Bệnh buổi sáng phổ biến nhất trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Nguyên nhân chính xác của ốm nghén vẫn chưa được biết; tuy nhiên, hầu hết đều đồng ý rằng những thay đổi nội tiết tố có thể đóng một vai trò:
Mức độ estrogen – các chuyên gia tin rằng nó có thể là một phần do sự gia tăng nồng độ estrogen tuần hoàn, có thể cao hơn 100 lần trong thời gian mang thai, so với mức độ được tìm thấy ở những phụ nữ không mang thai. Tuy nhiên, không có bằng chứng nào cho thấy sự khác biệt về nồng độ estrogen giữa phụ nữ có thai có hoặc không có ốm nghén.
Mức Progesterone – khi một phụ nữ mang thai, mức progesterone của cô cũng tăng lên. Mức progesterone cao làm giãn cơ tử cung (tử cung) để ngăn ngừa sinh con sớm. Tuy nhiên, nó cũng có thể thư giãn dạ dày và ruột, dẫn đến axit dạ dày dư thừa và GERD (bệnh trào ngược dạ dày thực quản, hoặc trào ngược axit).
Hạ đường huyết – lượng đường trong máu thấp, do nhau thai rút năng lượng ra khỏi cơ thể người mẹ. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào để chứng minh điều này.
Gonadotropin chorionic của con người (hCG) – hormone này được sản xuất lần đầu tiên bởi phôi đang phát triển ngay sau khi thụ thai và sau đó là nhau thai. Một số chuyên gia cho rằng có thể có mối liên hệ giữa hCG và ốm nghén.
Cảm giác của mùi – trong khi mang thai, có thể có sự gia tăng độ nhạy cảm với mùi, có thể kích thích quá mức các tác nhân gây buồn nôn bình thường.
Các yếu tố rủi ro
Bất kỳ phụ nữ mang thai nào đều có khả năng phát triển ốm nghén. Tuy nhiên, rủi ro sẽ cao hơn nếu:
- trước khi mang thai, người phụ nữ đã có kinh nghiệm buồn nôn hoặc nôn từ say tàu xe, đau nửa đầu, một số thị hiếu hoặc mùi, hoặc thuốc tránh thai
- người mẹ đã trải qua ốm nghén trong thai kỳ trước
- người mẹ đang mong đợi nhiều hơn một đứa bé
Bệnh buổi sáng như một sự thích ứng sinh tồn tiến hóa
Một số chuyên gia cho rằng bệnh buổi sáng có thể là một sự thích nghi tiến hóa để bảo vệ các bà mẹ mang thai và con của họ khỏi ngộ độc thực phẩm. Nếu người phụ nữ bị ốm nghén không thích ăn thức ăn, có thể bị ô nhiễm, chẳng hạn như gia cầm, trứng, hoặc thịt, và thích các loại thực phẩm có nguy cơ nhiễm bẩn thấp như gạo, bánh mì và bánh quy giòn cô và con của mình được cải thiện.
Con người trưởng thành có khả năng chống lại độc tố thực vật, bao gồm một loạt các enzyme giải độc do gan sản xuất. Ở trẻ đang phát triển, các phòng thủ này chưa được phát triển đầy đủ, và thậm chí một lượng nhỏ độc tố có thể có hại.
Các cơ quan phát triển của em bé dễ bị tổn thương nhất với các độc tố từ 6-18 tuần, nhiều hay ít thời gian khi các triệu chứng ốm nghén.
Triệu chứng
Mặc dù tên của nó, bệnh buổi sáng có thể đến vào bất cứ lúc nào trong ngày. Đối với một số người nó tấn công vào giữa đêm.
Bệnh buổi sáng có thể bao gồm buồn nôn và nôn, hoặc chỉ buồn nôn mà không nôn mửa. Nó phổ biến hơn nhiều trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Phụ nữ có thai nên gọi bác sĩ nếu:
- triệu chứng buồn nôn hoặc nôn là nghiêm trọng
- họ chỉ đi qua một lượng nhỏ nước tiểu
- nước tiểu của họ là màu tối
- họ không thể giữ chất lỏng xuống
- họ cảm thấy chóng mặt khi họ đứng lên
- họ ngất đi khi họ đứng dậy
- cuộc đua tim của họ
- họ nôn ra máu
Khi các triệu chứng rất nghiêm trọng, tình trạng này được gọi là tăng huyết áp, phát triển trong khoảng 1-2% của tất cả các thai kỳ. Nếu buồn nôn và nôn xảy ra, thường là trong tuần thứ 6 của thai kỳ.
Hầu hết phụ nữ mang thai thấy rằng bệnh buổi sáng được cải thiện sau tuần thứ 12 của thai kỳ. Thật không may, đối với một số, các triệu chứng vẫn tồn tại trong suốt thai kỳ.
Một số thay đổi chế độ ăn uống và nhận được phần còn lại thường là tất cả những gì cần thiết để điều trị ốm nghén. Mặc dù được xem lãng mạn và hài hước, bệnh buổi sáng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người mẹ và làm thế nào cô ấy đi về các hoạt động hàng ngày của cô ấy. Phụ nữ nhận được sự hỗ trợ từ gia đình và bạn bè có xu hướng đối phó tốt hơn nhiều.
Biến chứng
Hyperemesis gravidarum là một dạng ốm nghén rất hiếm nhưng nặng, được cho là ảnh hưởng đến khoảng 1-2% phụ nữ mang thai. Trong 90 phần trăm trường hợp nhiễm giun đũa, các triệu chứng biến mất vào tháng thứ năm của thai kỳ.
Thông thường, các triệu chứng nghiêm trọng bao gồm:
- không thể giữ nước xuống vì nôn mửa nặng
- nguy cơ mất nước và giảm cân nghiêm trọng
- nhiễm kiềm (một giọt nguy hiểm trong độ axit bình thường của máu)
- hạ kali máu (kali máu thấp)
Phụ nữ có triệu chứng nghiêm trọng nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Trong một số trường hợp, cần phải nhập viện và điều trị bằng dịch truyền tĩnh mạch.
Nếu một người phụ nữ có bệnh tăng huyết áp, nguy cơ gây hại cho em bé là rất nhỏ. Nếu cô ấy bị giảm cân trong thời gian mang thai, có nguy cơ sinh con sơ sinh thấp hơn.
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh buổi sáng thường là một câu hỏi đơn giản về việc xác định các triệu chứng của dấu hiệu.
Nếu nghi ngờ nhiễm trùng đại tràng, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu và máu khác nhau. Siêu âm cũng có thể được thực hiện để xác nhận số lượng bào thai và tìm ra bất kỳ điều kiện tiềm ẩn nào có thể gây buồn nôn và nôn.
Nếu mức ketone trong nước tiểu được tìm thấy là cao, có thể là nôn mửa khiến cho người mẹ bị suy dinh dưỡng.
