Một nghiên cứu của Trung tâm y tế Baptist Wake Forest cho thấy nguyên nhân gây ra chứng đái dầm thường là táo bón, và không phải lúc nào cũng có vấn đề về bàng quang. Nếu trái không được chẩn đoán, bedwetting có thể là một thách thức không cần thiết lâu dài, tốn kém và khó khăn để chữa bệnh. Nghiên cứu được công bố trực tuyến trên tạp chí Tiết niệu.
Mối liên hệ giữa phân dư thừa trong trực tràng (ruột già 5-6 inch) và bedwetting được báo cáo lần đầu tiên vào năm 1986. Nghiên cứu liên quan đến 30 trẻ em từ 5 đến 15 tuổi, người già tìm cách điều trị cho bệnh đái dầm. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng mặc dù đa số có thói quen đi cầu bình thường, nhưng tất cả 30 trẻ em đều có phân trong ruột già. Sau khi trị liệu nhuận tràng, 83% (25 trẻ em) đã được chữa khỏi bằng cách trải giường trong vòng 3 tháng.
Nhà nghiên cứu hàng đầu Steve J. Hodges, Trợ lý giáo sư tiết niệu tại Wake Forest Baptist, giải thích:
Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng một tỷ lệ lớn các trẻ em này đã được chữa khỏi vào ban đêm sau khi điều trị nhuận tràng.
Cha mẹ cố gắng tất cả mọi thứ để điều trị bedwetting – từ báo động để hạn chế chất lỏng. Ở nhiều trẻ em, lý do chúng không hoạt động là táo bón là vấn đề. “
Theo Hodges, mặc dù hiệp hội được báo cáo lần đầu tiên vào năm 1986, nhưng kết quả này không dẫn đến thay đổi đáng kể trong thực hành lâm sàng, có thể do định nghĩa táo bón không được các bác sĩ và người dân hiểu rõ.
Hodges, giải thích:
Trong nghiên cứu của chúng tôi, tia X cho thấy rằng tất cả trẻ em đều có phân quá mức trong trực tràng của chúng có thể gây trở ngại cho chức năng bàng quang bình thường. chỉ có ba đứa trẻ mô tả thói quen ruột phù hợp với táo bón. “
Hướng dẫn hiện tại của Hội Quốc tế về Trẻ em Quốc tế đề nghị hỏi trẻ em và bằng sáng chế của chúng nếu độ phân của trẻ rất cứng và nếu đi tiêu đều đặn (ít thường xuyên hơn mỗi ngày).
Hodges, nói:
“Những câu hỏi này tập trung vào táo bón chức năng và không thể giúp xác định trẻ em có trực tràng được mở rộng và can thiệp vào khả năng bàng quang. Các loại táo bón liên quan đến bedwetting xảy ra khi trẻ em đi vào phòng tắm. Chúng tôi tin rằng việc điều trị tình trạng này có thể chữa khỏi bệnh đái dầm. “
Những người tham gia nghiên cứu lần đầu tiên được điều trị bằng polyethylene glycol (Miralax®) để làm sạch ruột của họ. Miralax hoạt động bằng cách làm cho phân giữ nước, do đó làm mềm nước. Kích thích thuốc nhuận tràng hoặc enemas đã được sử dụng ở trẻ em có trực tràng vẫn mở rộng sau khi ruột ban đầu sạch sẽ.
Hodges cảnh báo rằng bất kỳ điều trị y tế cho bedwetting nên được giám sát bởi một bác sĩ.
Để xác định trẻ có phân dư thừa trong trực tràng, nghiên cứu đã sử dụng tia X bụng. Một phương pháp chẩn đoán đặc biệt có liên quan đến đo kích thước trực tràng trên X-quang được phát triển bởi Hodges và bác sĩ X quang tại Wake Forest Baptist. Hodges giải thích rằng siêu âm trực tràng là một phương pháp khác có thể được sử dụng để chẩn đoán.
Hodges, giải thích:
“Điều quan trọng của việc chẩn đoán tình trạng này không thể được phóng đại. Khi nó bị bỏ lỡ, trẻ em có thể bị phẫu thuật không cần thiết và tác dụng phụ của thuốc. Chúng tôi thách thức các bác sĩ xem xét thuốc hoặc phẫu thuật như một điều trị cho bedwetting để có được một X-quang hoặc siêu âm Đầu tiên.”
Các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng một số trường hợp trong nghiên cứu của họ có thể đã được cải thiện theo thời gian của riêng họ. Họ giải thích, để kiểm tra các phương pháp điều trị thành công chính xác hơn và xác định phản ứng thực sự từ các trường hợp sẽ giải quyết theo thời gian, trẻ em bị táo bón nên được phân ngẫu nhiên để nhận liệu pháp nhuận tràng hoặc liệu pháp không hoạt động.
Tác giả đồng tác giả của Hodges về nghiên cứu này là Evelyn Y. Anthony, MD, một chuyên gia X quang tại Wake Forest Baptist.
Viết bởi Grace Rattue
