Các mũi tiêm vitamin B12 là những mũi tiêm có thể được kê đơn để điều trị thiếu vitamin B12.
Sự thiếu hụt trong chất dinh dưỡng thiết yếu này có thể dẫn đến một loạt các vấn đề sức khỏe, từ mệt mỏi đến những thay đổi thần kinh vĩnh viễn.
Bài viết này giải quyết tầm quan trọng của việc duy trì mức B12 đầy đủ và vạch ra các lợi ích và rủi ro liên quan đến các mũi chích ngừa B12.
Vitamin B12 là gì?
Vitamin B12 là một vitamin tan trong nước thiết yếu đóng một vai trò quan trọng trong nhiều chức năng trong cơ thể, bao gồm:
- Tổng hợp DNA
- năng lượng sản xuất
- tế bào thần kinh sức khỏe
- hình thành tế bào hồng cầu
- chức năng thần kinh
B12 có mặt trong nhiều nguồn thực phẩm (chủ yếu dựa trên động vật), nơi nó gắn kết với các phân tử protein trong thực phẩm đó.
Vitamin B12 được tách ra khỏi protein trong quá trình tiêu hóa và được hấp thu vào máu.
Axit dạ dày đầy đủ là cần thiết để giải phóng vitamin từ protein, và một chất gọi là yếu tố bên trong là cần thiết để đảm bảo sự hấp thu của nó.
Những người không thể hấp thụ vitamin B12 đúng cách có thể bị thiếu máu ác tính, đó là một loại thiếu máu được đặc trưng bởi sự thiếu yếu tố nội tại.
Lượng vitamin B12 trung bình hàng ngày, theo khuyến nghị của Văn phòng bổ sung chế độ ăn uống, là 2,4 microgram (mcg) đối với nam và nữ trên 14. Phụ nữ mang thai và cho con bú đòi hỏi nhiều hơn một chút, ở mức 2,6 mcg và 2,8 mcg, tương ứng.
Ảnh B12: Vitamin B12 tổng hợp
Ngoài việc nhận được B12 từ các nguồn thực phẩm, có thể mua B12 thông qua một phiên bản nhân tạo của chất dinh dưỡng, được gọi là cyanocobalamin.
Vitamin B12 tiêm là tiêm có chứa hàm lượng cyanocobalamin cao. Những mũi chích ngừa này, có thể tự quản lý hoặc được bác sĩ đưa ra, có thể nhanh chóng tăng nồng độ B12 ở người thiếu hụt.
Cyanocobalamin có dạng lỏng, dạng viên nén hoặc dạng viên nang. Một số loại thực phẩm, chẳng hạn như ngũ cốc và sữa không sữa và sữa chua, có thể được tăng cường với dạng vitamin B12 do con người tạo ra.
Ai cần tiêm B12?
Trong khi thực phẩm bổ sung B12 và thực phẩm bổ sung vitamin có sẵn, vitamin B12 chỉ có sẵn theo toa, vì vậy chẩn đoán lâm sàng luôn cần thiết.
Điều quan trọng cần lưu ý là mức độ thấp là hiếm ở hầu hết người lớn khỏe mạnh vì gan của con người lưu trữ một lượng vitamin B12 trong nhiều năm.
Tuy nhiên, một số nhóm người có nhiều nguy cơ bị thiếu hơn những người khác và có thể thảo luận về khả năng tiêm B12 với bác sĩ của họ. Các nhóm nguy cơ này bao gồm:
Những người có dấu hiệu và triệu chứng thiếu B12
Bất cứ ai có biểu hiện bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào của tình trạng thiếu B12 hoặc thiếu máu ác tính nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
Một số dấu hiệu và triệu chứng thường gặp bao gồm:
- giảm chức năng nhận thức, chẳng hạn như các vấn đề với trí nhớ hoặc sự hiểu biết
- mệt mỏi
- thờ ơ
- táo bón
- Cảm thấy mờ nhạt
- trầm cảm hoặc khó chịu
- đau đầu
- khó duy trì sự cân bằng
- lưỡi đau, sưng, có thể có màu vàng nhạt hoặc rất đỏ
- tim đập nhanh
- Loét miệng
- dị cảm (ghim và kim)
- thay đổi thị lực
Các yếu tố nguy cơ thiếu hụt B12
Ngoài ra, các yếu tố nguy cơ sau đây có thể làm tăng nguy cơ thiếu vitamin B12:
- lạm dụng rượu
- hút thuốc lá
- một số thuốc kê đơn nhất định, bao gồm thuốc kháng acid và một số loại thuốc tiểu đường loại 2
- có rối loạn tự miễn dịch liên quan đến nội tiết, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc rối loạn tuyến giáp
- ăn chay hoặc ăn kiêng thuần chay
- một số chứng rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh Crohn
- dạ dày bỏ qua hoặc loại bỏ các phần của dạ dày
- lão hóa
Những người có vấn đề tiêu hóa
Đường tiêu hóa không hoạt động bình thường có thể ức chế sự giải phóng vitamin B12 hoặc hấp thụ. Vì lý do này, những người có rối loạn như bệnh celiac và bệnh Crohn có thể có nguy cơ cao bị thiếu vitamin B12.
Những người đã trải qua phẫu thuật tiêu hóa, bao gồm cả phẫu thuật giảm cân, có thể có ít các tế bào cần thiết để tiết ra axit dạ dày và yếu tố bên trong. Kết quả là, họ có thể đấu tranh để hấp thụ B12.
Các mũi chích ngừa vitamin B12, chứ không phải là thuốc bổ sung đường uống, có thể đặc biệt hữu ích cho những người có vấn đề về tiêu hóa do tiêm có khuynh hướng bỏ qua những khu vực này.
Người cao tuổi
Nghiên cứu cho thấy rằng thiếu hụt vitamin B12 ảnh hưởng đến một số lượng lớn người lớn tuổi hơn những người dưới 65 tuổi.
Người lớn tuổi có thể bị ảnh hưởng bởi các tình trạng có liên quan đến việc giảm sản xuất axit dạ dày, bao gồm viêm trong dạ dày (viêm dạ dày teo).
Hơn nữa, mức độ thấp hơn của axit dạ dày có thể khuyến khích sự phát triển của một số vi khuẩn trong ruột sử dụng B12, làm giảm lượng vitamin có sẵn cho cơ thể.
Viện Y học khuyên người lớn trên 50 đáp ứng nhu cầu vitamin B12 của họ với thực phẩm tăng cường, B12, hoặc các chất bổ sung khác, vì những hình thức nhân tạo này dường như dễ hấp thụ hơn B12 tự nhiên.
Người ăn chay và người ăn chay
Vì vitamin B12 được tìm thấy chủ yếu trong cá, thịt, trứng và sữa, những người không tiêu thụ các loại thực phẩm này có nguy cơ bị thiếu B12 và có thể được hưởng lợi từ các mũi chích ngừa B12 thông thường hoặc các chất bổ sung khác.
Nghiên cứu được công bố trong chỉ ra rằng người ăn chay và một số người ăn chay nghiêm ngặt có hàm lượng vitamin B12 thấp.
Trong số 232 người ăn chay được nghiên cứu, hơn một nửa được xếp vào nhóm thiếu vitamin B12. Sự thiếu hụt đã được quan sát thấy chỉ trong 7 phần trăm số người ăn chay được nghiên cứu, và chỉ trong một trong những người ăn tạp.
Phụ nữ ăn chay hoặc thuần chay sẽ cần đặc biệt cẩn thận về việc bổ sung hoặc tiêu thụ thực phẩm tăng cường, vì vitamin B12 chuyển sang em bé qua nhau thai và sữa mẹ.
Trẻ sơ sinh bị thiếu hụt vitamin B12 có thể gặp các vấn đề về thần kinh lâu dài và nghiêm trọng.
Lợi ích
Có một số lý do để cân nhắc việc chụp B12, bao gồm:
Giảm nguy cơ thiếu vitamin B12 và biến chứng liên quan
Lợi ích rõ ràng nhất của việc tiêm vitamin B12 là điều trị thiếu hụt vitamin B12 và tránh các triệu chứng liên quan.
Ngoài ra, các mũi chích ngừa B12 làm giảm nguy cơ một số biến chứng nghiêm trọng liên quan đến thiếu hụt vitamin B12 bao gồm:
- bệnh tim
- rối loạn thần kinh
- vấn đề phối hợp (mất điều hòa)
- Bệnh lý thần kinh ngoại biên
- mất thị lực
- vô sinh (mặc dù điều này thường giải quyết bằng điều trị B12)
- dị tật ống thần kinh ở trẻ sơ sinh thiếu nữ B12
Mức độ đồng hóa cao của cơ thể
B12 tiêm qua dạ dày và được hấp thụ trực tiếp vào máu.
Vì vậy, họ là một lựa chọn tốt hơn so với uống bổ sung cho những người có vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả người lớn tuổi có mức độ thấp của axit dạ dày hoặc yếu tố nội tại.
Rủi ro
Không có giới hạn trên cho việc bổ sung vitamin B12 vì nguy cơ độc tính hoặc quá liều cực kỳ thấp.
Tuy nhiên, B12 có thể có tác dụng phụ khác.
Tác dụng phụ nhẹ và nguy cơ tiềm tàng, nên được giới thiệu đến bác sĩ nếu chúng vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn, bao gồm:
- đau, tấy đỏ hoặc ngứa ở chỗ tiêm
- tiêu chảy nhẹ
- cảm giác sưng trong cơ thể
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, bao gồm:
- chuột rút cơ bắp
- nhịp tim bất thường
- bất thường yếu hoặc mệt mỏi
- sưng mắt cá chân hoặc bàn chân
Phản ứng nặng là rất hiếm nhưng yêu cầu can thiệp khẩn cấp. Bao gồm các:
- ngứa và sưng mặt, cổ họng hoặc lưỡi
- khó thở
- chóng mặt nặng
- thay đổi tầm nhìn đột ngột
- nói lắp
Tương tác thuốc
Vitamin B12 có thể tương tác với một số loại thuốc nhất định. Mọi người phải luôn thông báo cho bác sĩ của họ về tất cả các loại thuốc theo toa và thuốc mua tự do mà họ đang dùng trước khi tiêm B12.
Một số loại thuốc thông thường có thể tương tác với B12 bao gồm:
- Aspirin
- kháng sinh
- H2 đối kháng thụ thể
- metformin
- thuốc tránh thai đường uống
- thuốc ức chế bơm proton
Dị ứng và điều kiện y tế
Những người bị dị ứng hoặc điều kiện y tế nên luôn thông báo cho bác sĩ của mình trước khi tiêm B12.
Ví dụ về dị ứng hoặc tình trạng có thể tương tác với B12 bao gồm:
- dị ứng với cyanocobalamin hoặc coban
- hạ kali máu (mức kali thấp)
- bệnh thận
- bệnh đa hồng cầu (một chứng rối loạn máu hiếm)
- Bệnh Leber (bệnh về mắt)
- thiếu hụt các chất dinh dưỡng khác, đặc biệt là axit folic và sắt
